Antybiotyki nie skracają ani nie zmniejszają nasilenia przeziębienia lub grypy, ale mogą wywołać niekorzystne skutki, które sprawią, że poczujesz się jeszcze gorzej. (Pexels/Andrea Piacquadio)

Antybiotyki są przedawkowania w Kanadzie i na calym swiecieczęsto na infekcje, które nie potrzebują ich pomocy, szczególnie schorzenia dróg oddechowych. Chociaż te niepotrzebne recepty mogą przyczynić się do rozwoju odporne bakterie, jest jeszcze jeden powód, aby być ostrożnym w stosunku do antybiotyków: bezpośrednie szkody spowodowane przez te leki.

Nasza grupa — lekarz rodzinny, specjalista chorób zakaźnych i studentka nauk o zdrowiu — opublikowała przegląd dowodów dotyczących działań niepożądanych antybiotyków powszechnie stosowanych w społeczeństwie. Chociaż dwoje z nas jest doświadczonymi lekarzami i wiedzieli o wielu problemach z lekami, byliśmy zaskoczeni częstotliwością i nasileniem niektórych z tych skutków.

Reakcje jelitowe, alergie i wysypki skórne

Przegląd wykazał, że w przypadku wielu antybiotyków ponad 10 procent pacjentów odczuwa reakcje jelitowe, takie jak ból brzucha, dyskomfort lub biegunka. Jest to szczególnie powszechne u dzieci, którym podaje się antybiotyki na infekcje ucha i gardła.

Każdy antybiotyk wywołuje u niektórych ludzi reakcje alergiczne. Kilka reakcji alergicznych powoduje obrzęk ust i dróg oddechowych, co wymaga natychmiastowego leczenia adrenaliną i innymi lekami.

Inne reakcje alergiczne to po prostu wysypka skórna, ale często jest to bardzo irytujące, aw niektórych przypadkach może rozwinąć się powodując poważne pęcherze. Takie ciężkie reakcje mogą być spowodowane lekami sulfonamidowymi, często stosowanymi w leczeniu infekcji dróg moczowych. W Kanadzie często stosuje się w tym celu lek łączący antybiotyk trimetoprim i sulfonamid. Jednak stosowanie samego trimetoprimu — powszechnej praktyki w Europie — zmniejsza ryzyko reakcji alergicznych.

U pacjentów z mononukleozą amoksycylina może powodować ciężką wysypkę skórną, która wygląda jak alergia. (Piksele)

Ciężka wysypka skórna występuje nawet u jednej trzeciej osób otrzymujących amoksycylinę w leczeniu mononukleozy zakaźnej (gorączki gruczołowej), która jest częstą przyczyną bólu gardła u młodzieży i młodych dorosłych. To wygląda jak alergia, więc tym ludziom można powiedzieć, że są uczuleni, co uniemożliwia stosowanie penicylin, nawet jeśli byłyby najlepszym lekiem do użycia. Test skórny może wykazać, że nie jest to alergia, w którym to przypadku penicyliny mogą być stosowane w przyszłości.

W rzadkich przypadkach antybiotyki powodują inne poważne reakcje, w tym niektóre śmiertelne. Mogą powodować poważne uszkodzenia płuc, wątroby, nerek, nerwów i stawów. Na przykład chinolony, powszechna grupa antybiotyków (najbardziej znana to cyprofloksacyna), mogą powodować zerwanie ścięgien i uszkodzenie nerwów, co powoduje mrowienie i drętwienie. Minocyklina, często stosowana w leczeniu trądziku, może powodować ciemna pigmentacja twarzy, a także efekty neurologiczne.

Korzyści a ryzyko

W przypadku antybiotyków prawdopodobieństwo korzyści musi być zbilansowane z szansą na szkodę, jaką mogą wyrządzić. Kiedy ktoś ma poważną infekcję, warto zaryzykować krzywdę, aby uzyskać korzyści z leczenia. Ale w przypadku łagodnej infekcji, którą układ odpornościowy sam zwalczy, antybiotyk nie przynosi korzyści, a jedynie może zaszkodzić. Tak więc recepta na antybiotyki może być gorsza niż bezużyteczna.

3-D ilustracja wirusa grypy. Nie ma sensu przyjmowanie antybiotyków na infekcje wirusowe. (NIAID), CC BY

Antybiotyki należą do naszych najczęściej stosowanych leków. Jednak nie należy ich uważać za konieczne do wyleczenia jakiejkolwiek infekcji. W przypadku większości infekcji pomagają jedynie przechylić szalę na korzyść naszego układu odpornościowego.

Antybiotyki działają na infekcje bakteryjne, takie jak zapalenie płuc lub cellulit, a te choroby szybciej ustępują po zastosowaniu odpowiedniego antybiotyku.

Ale większość kaszlu i przeziębienia, zapalenie zatok, grypa, a nawet COVID-19 to infekcje wirusowe, które przezwycięży układ odpornościowy. Chociaż niektóre bakterie mogą być obecne, nie są one przyczyną, więc przyjmowanie antybiotyków nie ma sensu. Nie skracają one tych infekcji ani nie zmniejszają ich nasilenia, ale mogą powodować niepożądane skutki, które tylko pogarszają sytuację. W przypadku kaszlu i przeziębienia lepiej zasięgnąć porady lekarza lub farmaceuty na temat leczenia, które zmniejsza gorączkę, bóle i kaszel, podczas gdy układ odpornościowy wykonuje swoją pracę.

Jak jesień i zima Zbliża się sezon infekcji dróg oddechowych, zarówno lekarze przepisujący leki, jak i pacjenci muszą pamiętać, jak szkodliwe mogą być te leki. Stosowanie antybiotyków powinno być zminimalizowane i stosowane tylko wtedy, gdy jest ku temu dobry powód. Muszą być starannie dobrane, a gdy są przepisane, powinny być przyjmowane przez minimalny czas działania. Więc zamiast iść do lekarza z prośbą o antybiotyki, zapytaj, czy można pomóc i zapytaj, jakie inne metody leczenia złagodzą objawy i zmniejszą cierpienie.

Ostrożne stosowanie antybiotyków oznacza nie tylko zmniejszenie ryzyka reakcji alergicznych lub innych szkód, ale także zmniejszenie ryzyka oporności bakterii. Oznacza to, że kiedy antybiotyk jest naprawdę potrzebny, odpowiedni lek będzie bezpieczny i skuteczny.

O autorach

James Dickinson, profesor medycyny rodzinnej, University of Calgary; Ranjani Somayaji, adiunkt na Wydziale Medycyny, University of Calgaryoraz Samiha Tarek Ah Mohsen, Asystent w Departamencie Medycyny Opieki Medycznej, University of Calgary

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy

przez Bessela van der Kolka

Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce

przez Jamesa Nestora

Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała

przez Stevena R. Gundry'ego

Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się

autorstwa Joela Greene'a

Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony

autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a

Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić