Nowe badanie pokazuje, że aspiryna, stosowana od dziesięcioleci w celu zmniejszenia ryzyka problemów sercowo-naczyniowych, może przynieść niewielkie lub żadne korzyści niektórym pacjentom, u których w tętnicach nagromadziły się płytki nazębne.

Naukowcy prześledzili historię zdrowia ponad 33,000 XNUMX pacjentów z miażdżycą tętnic – zwężonymi, stwardniałymi tętnicami – i ustalili, że aspiryna jest tylko marginalnie korzystna dla tych, którzy przeszli wcześniej zawał serca, udar lub inne problemy z przepływem krwi związane z tętnicami – i nie przynosi żadnych korzyści dla pacjentów z miażdżycą tętnic bez wcześniejszego zawału serca lub udaru mózgu.

Ponieważ wyniki są obserwacyjne, konieczne są dalsze badania, które obejmują badania kliniczne, zanim ostatecznie stwierdzi się, że aspiryna ma niewielki lub żaden wpływ na niektórych pacjentów z miażdżycą, mówi kardiolog Anthony Bavry, profesor medycyny na Uniwersytecie Floryda.

„Terapia aspiryna jest szeroko stosowana i przyjmowana przez kardiologów i lekarzy ogólnych na całym świecie. To odbiera trochę blasku używaniu aspiryny.

Odkrycia opublikowane w czasopiśmie Kardiologia kliniczna, nie podważaj kluczowej roli aspiryny w bardziej bezpośrednich sytuacjach: Jeśli masz lub podejrzewasz zawał serca lub udar, pacjenci powinni nadal przyjmować aspirynę jako środek leczniczy, mówi Bavry. „Korzyści z aspiryny są nadal utrzymywane w ostrych zdarzeniach, takich jak zawał serca lub udar”.

Wśród ponad 21,000 XNUMX pacjentów, którzy przeszli zawał serca lub udar, badania wykazują marginalnie mniejsze ryzyko późniejszej śmierci sercowo-naczyniowej, zawału serca lub udaru mózgu wśród osób stosujących aspirynę.

Ale w przypadku tych pacjentów z miażdżycą, którzy wcześniej nie mieli zawału serca ani udaru, aspiryna wydawała się nie działać. Ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału serca i udaru wynosiło 10.7% wśród osób stosujących aspirynę i 10.5% wśród osób niestosujących.

„Jeśli uda nam się zidentyfikować tych pacjentów i oszczędzić im aspiryny, robimy dobrą rzecz”.

Do ogólnopolskiego badania włączono pacjentów w wieku co najmniej 45 lat z chorobą wieńcową, chorobą naczyń mózgowych lub chorobą naczyń obwodowych. Ich dane medyczne zostały zebrane od końca 2003 roku do połowy 2009 roku.

Naukowcy zidentyfikowali jedną grupę, która odniosła pewne korzyści z aspiryny – osoby, które miały pomostowanie tętnic wieńcowych lub stent, ale nie miały historii udaru, zawału serca ani stanu przepływu krwi tętniczej. Ci pacjenci powinni zdecydowanie pozostać na schemacie aspiryny, mówi Bavry.

Rozpoznawanie skuteczności aspiryny u różnych pacjentów jest również ważne, ponieważ lek może powodować powikłania, w tym krwawienie z przewodu pokarmowego i, rzadziej, krwawienie w mózgu. Z powodu niewystarczających danych obecne badanie nie było w stanie określić zakresu roli aspiryny w przypadkach krwawienia.

Bavry mówi, że pacjenci z miażdżycą lub chorobą naczyń obwodowych nie powinni rezygnować z terapii aspiryną bez konsultacji z lekarzem.

„Społeczność kardiologów musi docenić, że aspiryna zasługuje na ciągłe badania. Jest wiele osób, które mogą nie czerpać korzyści z aspiryny. Jeśli uda nam się zidentyfikować tych pacjentów i oszczędzić im aspiryny, zrobimy to dobrze”.

W badaniach współpracowali naukowcy z Francji, Anglii i Harvard Medical School. Dane pacjentów pochodziły z rejestru Reduction of Atherothrombosis for Continued Health, wspieranego przez Fundację Waksmana i firmy farmaceutyczne Sanofi i Bristol-Myers Squibb.

{youtube}4mjIT1G1_Yg{/youtube}

Źródło: University of Florida

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon