Słońce zachodzi na witaminę D

Każdy kocha D, witaminę słońca. Lekarze, pacjenci i media od dziesięcioleci są zachwyceni suplementami witaminy D. Oprócz wyraźnej korzyści w leczeniu poważnych niedoborów witaminy D, niekończące się nagłówki zachwalają ich magiczną zdolność do zmniejszania szerokiej gamy schorzeń, od demencji po raka.

Specjaliści medyczni, tacy jak ja, od dziesięcioleci promują suplementy dla naszych pacjentów z osteoporozą i innymi problemami z kośćmi. Wiele produktów żywnościowych zawiera sztucznie dodaną witaminę D w celu zapobiegania złamaniom i upadkom oraz poprawy siły mięśni, chociaż uważa się również, że witamina ta wzmacnia układ odpornościowy i spowalnia starzenie. Sam czasami brałem witaminę D i polecałem ją rodzinie, aby przetrwać głodne słońcem zimy.

Jednakże, nowy papier na temat zagrożeń, jakie może stwarzać witamina D, w końcu przekonał mnie, że się myliłem. Moje spojrzenie na suplementy witaminowe i stojący za nimi przemysł warty wiele miliardów dolarów zmieniło się radykalnie po tym, jak w 2013 roku zacząłem zbierać materiały do ​​mojej książki The Diet Myth. Branża i jej PR są wspierane przez Gwiazdy którzy podobno otrzymują kroplówkę w dużych dawkach witamin do ich żył, a około 50% Amerykanów i Brytyjczyków przyjmuje je regularnie. Ale zaskakująco, brakuje dowodów w celu poparcia oświadczeń o korzyściach zdrowotnych praktycznie wszystkich suplementów witaminowych dostępnych na rynku.

Jedno badanie oparte na duża próba SELECT zasugerował, że suplementy, takie jak witamina E i selen, faktycznie zwiększone ryzyko raka prostaty u niektórych mężczyzn. A w zeszłym roku masowe analizy łączące 27 badań na pół miliona osób zawarta że regularne przyjmowanie suplementów witaminowych i mineralnych nie zapobiega rakowi lub chorobom serca. Nie tylko są stratą pieniędzy dla większości z nas – ale przyjmowane w nadmiernych ilościach mogą faktycznie przyspieszyć przedwczesną śmierć, zwiększając ryzyko chorób serca i rak.

Właściwie żadne witaminy ani suplementy nie wykazały żadnych korzyści w odpowiednich randomizowanych badaniach na normalnych ludziach bez poważnych niedoborów. Rzadkimi wyjątkami były składniki odżywcze luteiny stosowane w zwyrodnieniu plamki żółtej, a częsta przyczyna ślepoty – i witamina D, złoty chłopiec witamin.

wewnętrzna grafika subskrypcji

Od lat 1980. badacze (w tym ja) napisali tysiące artykułów, łącząc brak naszej ulubionej witaminy z ponad 137 chorobami. Raport BMJ z 2014 rokuuznał jednak te linki głównie za fałszywe.

Czy nie zrobi ci krzywdy?

Nasz skład genetyczny wpływa na poziom witaminy D. Możemy wykorzystać te informacje, aby stwierdzić, czy naturalnie niski poziom witaminy D może faktycznie zwiększać ryzyko choroby (a nie być jej konsekwencją). Dotychczasowe dowody sugerują (z możliwym wyjątkiem stwardnienia rozsianego i niektórych nowotworów), że niski poziom witaminy D jest albo nieistotny, albo jedynie markerem choroby.

Do tej pory nie martwiliśmy się podawaniem ludziom dodatkowej witaminy D, ponieważ myśleliśmy, że „i tak może pomóc i oczywiście (ponieważ to witamina) nie wyrządza żadnej szkody”. Wraz z naszą rosnącą wiedzą powinniśmy teraz wiedzieć lepiej. Ostatnie badania przeprowadzone w ciągu ostatnich pięciu lat sugerują, że nawet suplementy wapnia, które są nieskuteczne w zapobieganiu złamaniom, mogą zwiększyć ryzyko chorób serca.

Podczas gdy kilka badań na normalnych ludziach nie wykazało żadnych ochronnych efektów witaminy D, inne były bardziej niepokojące. Jeden Randomizowane badanie z 2015 r z 409 osób w podeszłym wieku w Finlandii zasugerowało, że witamina D nie przynosi żadnych korzyści w porównaniu z placebo lub ćwiczeniami fizycznymi – i że odsetek złamań był w rzeczywistości nieco wyższy.

Zwykle zalecana dawka w większości krajów wynosi od 800 do 1,000 jednostek dziennie (czyli 24,000 30,000-40,000 60,000 jednostek miesięcznie). Jednak dwa randomizowane badania wykazały, że przy około XNUMX XNUMX do XNUMX XNUMX jednostek miesięcznie witamina D faktycznie stała się substancją niebezpieczną.

Jedno badanie z udziałem ponad 2,000 starszych Australijczyków, co było wówczas w dużej mierze ignorowane, i ten właśnie opublikowany odkryli, że pacjenci otrzymujący duże dawki witaminy D lub ci, którzy otrzymywali mniejsze dawki, które zwiększały poziom witaminy D we krwi w optymalnym zakresie (zgodnie z definicją specjalistów od kości), mieli o 20-30% większą częstość złamań i upadków w porównaniu z tymi, którzy otrzymywali niskie dawki lub którzy nie osiągnęli „optymalnego poziomu we krwi”.

Trudniejsze jest dokładne wyjaśnienie, dlaczego suplementy witaminy D są często szkodliwe. Niektóre osoby, które nie przyjmują suplementów, mają naturalnie wysoki poziom we krwi, co może być spowodowane spędzaniem dużej ilości czasu na słońcu lub regularnym spożywaniem tłustych ryb – i nie ma dowodów na to, że jest to szkodliwe. Wyższe niż średnie poziomy mogą być również spowodowane genami, które średnio wpływają na około 50% różnic między ludźmi. Tak więc nasza obsesja na punkcie doprowadzenia wszystkich do standardowego, normalnego docelowego poziomu we krwi jest poważnie wadliwa, podobnie jak nasze uniwersalne podejście do diety.

Do tej pory uważaliśmy, że przyjmowanie suplementów witaminowych jest „naturalne”, a moi pacjenci często je przyjmowali, odrzucając konwencjonalne „nienaturalne” leki. Nasz organizm może nie postrzegać suplementów w ten sam błędny sposób. Witamina D pochodzi głównie ze światła słonecznego UV przekształcanego powoli w naszej skórze w celu zwiększenia poziomu we krwi lub jest powoli metabolizowana z pożywienia. W przeciwieństwie do tego, przyjmowanie dużej ilości substancji chemicznej doustnie lub w postaci zastrzyku może spowodować zupełnie inną i nieprzewidywalną reakcję metaboliczną. Na przykład nasze mikroorganizmy jelitowe są odpowiedzialne za produkcję około jednej czwartej nasze witaminy i jednej trzeciej naszych metabolitów we krwi, a także reagują na zmiany poziomu witamin wychwytywane przez receptory w wyściółce naszego jelita. Wszelkie sztuczne dodawanie dużych ilości chemikaliów będzie zaburzać niektóre wrażliwe procesy immunologiczne.

Wiadomość, że nawet moja ulubiona witamina może być niebezpieczna, jest dla mnie alarmem. Powinniśmy poważniej traktować nasze ogólnoświatowe nadużywanie tych chemikaliów, zamiast rutynowo dodawać je do żywności. Miliardy, które marnujemy na te produkty, wspierane przez słabo regulowany, ale bogaty i potężny przemysł witaminowy, powinny być wydane na odpowiednią opiekę zdrowotną – a ludzie powinni być edukowani, aby wychodzić na słońce i jeść zróżnicowana gama prawdziwego jedzenia Zamiast. Dla 99% ludzi zapewni to wszystkie zdrowe witaminy, których kiedykolwiek będą potrzebować.

O autorzeKonwersacje

widz timTim Spector, profesor epidemiologii genetycznej, King's College w Londynie. Jest dyrektorem Departamentu Badań nad Bliźniakami i Epidemiologii Genetycznej w St Thomas' Hospital w Londynie. Ukończył St Bartholomew's Hospital Medical School w Londynie.

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązana książka:

at

złamać

Dzięki za odwiedziny InnerSelf.com, gdzie są 20,000 + zmieniające życie artykuły promujące „Nowe postawy i nowe możliwości”. Wszystkie artykuły są tłumaczone na 30+ języków. Zapisz się! do wydawanego co tydzień magazynu InnerSelf i Daily Inspiration Marie T Russell. Magazyn InnerSelf ukazuje się od 1985 r.