Czy substytuty cukru są lepsze czy gorsze w przypadku cukrzycy? Do utraty wagi? Cukier i sztuczne słodziki występują w wielu kształtach i kolorach. Nowa Afryka/Shutterstock.com

Wędrując po sklepie spożywczym, łatwo jest zostać przytłoczonym licznymi markami i oświadczeniami zdrowotnymi na dziesiątkach substytutów cukru. Może to być szczególnie mylące dla osób z cukrzycą lub stanem przedcukrzycowym, które muszą kontrolować poziom cukru we krwi i kontrolować swoją wagę.

Z narastająca epidemia cukrzycy i otyłościwzrosła świadomość dotycząca stosowania dodanych cukrów w żywności. Najnowsza edycja tzw Amerykańskie wytyczne żywieniowe dla Amerykanów zaleca, aby ilość dodanych cukrów nie przekraczała 10% spożywanych kalorii, co daje około 270 kalorii dziennie.

Dzieje się tak dlatego, że „dodane cukry” dodają słodyczy lub smaku, ale dodają bardzo mało wartości odżywczych. W związku z tym trendem przemysł spożywczy rozpoczął poszukiwanie lub opracowanie idealnego zamiennika cukru – o takim samym smaku i bez kalorii, które prowadzą do przybierania na wadze.

Jako farmaceuta, który jest również certyfikowany w zakresie zaawansowanego leczenia cukrzycy, codziennie rozmawiam z pacjentami o poziomie cukru we krwi i sposobach pomagania im w kontrolowaniu cukrzycy. Często pytają mnie, czy udało się znaleźć idealny zamiennik cukru. Krótka odpowiedź brzmi: nie. Oto długa odpowiedź.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Czy substytuty cukru są lepsze czy gorsze w przypadku cukrzycy? Do utraty wagi? W sklepach spożywczych dostępnych jest wiele sztucznych słodzików. Zety Akhzar/Shutterstock.com

Alkohole Cukrowe

Substytuty cukru można podzielić na dwie główne grupy: alkohole cukrowe i słodziki o wysokiej intensywności. Alkohole cukrowe obejmują sorbitol, ksylitol, laktitol, mannitol, erytrytol i maltitol. Słodziki o wysokiej intensywności obejmują sacharynę, aspartam, acesulfam potasowy (Ace-K), sukralozę, neotam, adwantam, stewię i ekstrakt z owoców Siraitia grosvenorii (SGFE).

Alkohole Cukrowe często znajdują się w paście do zębów, gumie do żucia i niektórych „bezcukrowych” produktach spożywczych. Są to węglowodany o budowie chemicznej przypominającej cukier, ale także składniki, które czynią z nich alkohol. Są około 25-100% słodsze niż cukier i mają podobny smak. Ale tu jest haczyk: nie są wolne od kalorii. Większość ma od 1.5 do XNUMX kalorii na gram. Teraz porównaj liczbę kalorii z cukrem, znanym również jako sacharoza, który ma cztery kalorie na gram – dwa razy więcej.

Czy substytuty cukru są lepsze czy gorsze w przypadku cukrzycy? Do utraty wagi? Które pokarmy mają niski indeks glikemiczny i są lepszym wyborem dla osób próbujących kontrolować poziom cukru we krwi. Irina Izograf

Chociaż alkohole cukrowe zawierają mniej kalorii, nadal zwiększają poziom cukru we krwi pacjenta, zwłaszcza gdy są spożywane w nadmiarze. W porównaniu z cukrem efekt jest jednak mniej dramatyczny. Wynika to z tego, jak te cząsteczki są przetwarzane w organizmie. Mierzymy to za pomocą indeksu glikemicznego.

Indeks glikemiczny jest odniesieniem do tego, jak szybko żywność jest rozkładana i wchłaniana. Im wyższa liczba, tym szybciej pokarm się rozkłada i tym szybciej cukier dostaje się do krwi. Sacharoza ma indeks glikemiczny z 65; podczas gdy alkohole cukrowe, takie jak ksylitol, mają indeks glikemiczny około siedmiu. Oznacza to, że alkohole cukrowe są trudniejsze do strawienia i powodują wolniejszy i mniejszy wzrost poziomu cukru we krwi po posiłku – co zazwyczaj jest lepsze dla osób z cukrzycą. Ponieważ alkohole cukrowe są trudniejsze do rozkładu przez organizm, niektóre z nich pozostają w jelitach, a jeśli dana osoba spożywa zbyt dużo, może doświadczyć dolegliwości żołądkowo-jelitowe, np gazy, skurcze i biegunka.

Oto druga wada żywności zawierającej alkohole cukrowe: Często tak jest większe ilości tłuszczu lub soli aby zrekompensować niższą zawartość cukru.

Sztuczne słodziki

Słodziki o wysokiej intensywności to zero- lub niskokaloryczne alternatywy dla cukru. Są wytwarzane z różnych źródeł i są od 100 do 20,000 XNUMX razy słodsze od cukru. Niektóre pozostawiają po sobie gorzki lub metaliczny posmak. Dwa nowsze substytuty – stewia i SGFE – pochodzą z roślin i są czasami określane jako „naturalne” substytuty.

Według Wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego 2019, stosowanie substancji słodzących o wysokiej intensywności może zmniejszyć spożycie kalorii i węglowodanów. Jednak nie możesz zastąpić tych „darmowych” kalorii kaloriami z innych źródeł żywności, stracisz lub stracisz korzyści w zakresie kontroli poziomu cukru we krwi i utraty wagi.

Naukowcy zaobserwowali to w niektórych badaniach nad intensywnymi słodzikami. Niektóre próby pokazują żadnej różnicy, a nawet możliwego wzrostu wagi. Ale w innych badaniach, w których spożycie pokarmu jest lepiej regulowane, a pacjenci nie zastępują tych wolnych kalorii innymi wysokokalorycznymi pokarmami, utrata masy ciała jest utrzymana.

Na wynos

Wszystkie substytuty cukru są oznaczone jako dodatki do żywności i podlegają przepisom amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków. Najnowszym trendem jest etykietowanie niektórych substytutów cukru jako „pochodzących z roślin” lub „naturalnych”. Nie musi to oznaczać, że są one bezpieczniejsze lub skuteczniejsze w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi lub odchudzaniu. Jeśli jest stosowany w nadmiarze, nadal mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak wzdęcia lub biegunka.

Naukowcy zgłosili kilka obaw dotyczących substancji słodzących o wysokiej intensywności – sacharyny i aspartamu – oraz raka. Do tej pory National Cancer Institute stwierdził, że nie ma jednoznacznych dowodów na to, że którykolwiek z intensywnych słodzików jest wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka.

Jako farmaceuta specjalizujący się w zaawansowanej cukrzycy codziennie rozmawiam z pacjentami o tym, jak kontrolować poziom cukru we krwi i cukrzycę. Istnieją trzy główne sposoby, aby to zrobić: leki, zwiększona aktywność i dieta. Te dwa ostatnie są prawdopodobnie ważniejsze na dłuższą metę.

Jeśli dieta i poziom aktywności nigdy się nie zmieniają, naprawdę trudno jest pomóc pacjentom obniżyć poziom cukru we krwi. Lek za lekiem prawdopodobnie będzie musiał zostać dodany. Do tego dochodzi możliwość wystąpienia skutków ubocznych. Jeśli więc uda mi się przekonać pacjentów do wprowadzenia zmian w diecie, takich jak przejście na napój z substytutem cukru, ma to ogromne znaczenie w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi i dawek leków.

Ogólnym celem leczenia cukrzycy powinno być ograniczenie spożycia napojów i żywności słodzonych cukrem. Jeśli możesz zamienić jeden z tych produktów słodzonych cukrem na żywność zawierającą intensywny substytut cukru, to jest lepiej. Ale najlepsze jest konsumpcja żywność i napoje, które nie są wysoko przetworzone i nie zawierają dodatku cukru.

O autorze

Jamie Pitlick, profesor nadzwyczajny praktyki farmaceutycznej, Drake University

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon