Szczepionki koronawirusowe zostały opracowane i wdrożone w rekordowym czasie, ale wraz z postępem globalnego wdrażania zbyt mało dawek zostało udostępnionych w krajach o niskich dochodach. Jest to wyraźne przypomnienie, że jeśli chodzi o choroby zakaźne, najbiedniejsi na świecie często pozostają w tyle.
To problem, który wykracza daleko poza COVID-19. Na przykład w Afryce malaria prawdopodobnie spowodował cztery razy więcej zgonów niż COVID-19 w przeciągu ostatniego roku. Na szczęście nasz nowe badania pokazuje, że skuteczna szczepionka przeciwko malarii może być teraz bliżej niż kiedykolwiek wcześniej.
Po raz pierwszy szczepionka wykazała wysoką skuteczność w badaniach – zapobiegała chorobie w 77% przypadków wśród osób, które ją otrzymały. To przełomowe osiągnięcie. Skuteczność docelowa WHO dla szczepionek przeciw malarii wynosi ponad 75%. Do tej pory ten poziom nigdy nie został osiągnięty.
Szybkość i sukces opracowywania szczepionek COVID-19 pokazuje, co jest możliwe i powinno być inspiracją do ukończenia, licencjonowania i dystrybucji tej szczepionki przeciw malarii. Jest to ważne nie tylko ze względu na zagrożenie malarią, ale także dlatego, że inwestowanie w szczepionki może pomóc nam przygotować się na kolejną pandemię. Prace nad tą szczepionką pomogły również przyspieszyć rozwój szczepionki Oxford na COVID-19.
Światowa Organizacja Zdrowia Szacunki w 229 r. było 2019 milionów przypadków malarii. Na całym świecie roczna liczba zgonów na malarię wynosi ponad 400,000 XNUMX, bez poprawy w ciągu ostatnich pięciu lat. Dwie trzecie tej straszliwej straty dotyczy afrykańskich dzieci poniżej piątego roku życia.
Miliardy dolarów są wydawane każdego roku na moskitiery, opryski owadobójcze i leki przeciwmalaryczne, aby utrzymać śmiertelność taką, jaka jest. Potrzebne są nowe technologie, zwłaszcza że WHO celuje w: 90% redukcja w zgonach do 2030 r.
Żadna szczepionka przeciw malarii nie została jeszcze dopuszczona do użytku, chociaż pomysł kontrolowania malarii za pomocą szczepień istnieje od dawna. Pierwszy raport naukowy pochodzi z Algieru w 1910 roku. Badania kliniczne Clinic rozpoczął się w latach pięćdziesiątych XX wieku, stał się poważny od lat 1980. i obecnie na ludziach przetestowano ponad 140 kandydatów na szczepionki przeciwko malarii.
Ale żaden nie przeszedł do zatwierdzenia i wdrożenia. Nauka jest trudna. Pasożyt malarii jest złożony i ma ponad 5,000 genów, co oznacza, że projektanci szczepionek mogą go wybrać w wielu różnych cechach. SARS-CoV-2, wirus wywołujący COVID-19, ma tylko 12 genów, a jego białko kolca był oczywistym celem dla naukowców zajmujących się szczepionkami.
Pasożyty malarii ewoluowały wraz z ludźmi i ich przodkami w ciągu ostatniego roku 30 miliona lat, nie tylko generując wiele szczepów, ale także wpływając na naszą własną ewolucję, z warianty genów które złagodziły skutki malarii przenoszonej z biegiem czasu. Co gorsza, te pasożyty wywołują miliony przewlekłych infekcji, tłumiąc ludzką odpowiedź immunologiczną, którą próbuje wywołać szczepionka.
Nowy sukces z nową szczepionką
Jednak postęp w opracowywaniu szczepionek przeciw malarii przyspiesza, co ilustruje nowy raport z wielonarodowa grupa badaczy, w tym ja, opublikowane w Lancecie. Zespół Profesor Halidou Tinto, z siedzibą w Wagadugu w Burkina Faso, zbadała nową szczepionkę przeciwko malarii R21 u 450 dzieci – kluczowej populacji, w której szczepionka jest najpilniej potrzebna. Okazało się, że jest bezpieczny i ma niespotykaną skuteczność u osób w wieku 5-17 miesięcy.
W tym kontrolowanym badaniu 105 ze 147 dzieci, które otrzymały placebo, zachorowało na malarię. Jednak z 292 osób, które otrzymały dawkę szczepionki, tylko 81 zachorowało na tę chorobę – przekraczając 75% cel ochrony WHO. Próba fazy 3 – w celu sprawdzenia bezpieczeństwa i skuteczności szczepionki na znacznie większej liczbie osób – rozpocznie się w czterech krajach afrykańskich pod koniec kwietnia 2021 r., mając na celu przyspieszone zatwierdzanie, jeśli się powiedzie.
Naukowcy z czterech kontynentów przyczynili się do zaprojektowania i przetestowania tej obiecującej szczepionki. Projekt i wczesne opracowanie miały miejsce w Jenner Institute na Uniwersytecie Oksfordzkim, gdzie od 1999 roku prowadzone są badania kliniczne szczepionki przeciwko malarii. Studia „wyzwania” w Oksfordzie, Southampton i Londynie, gdzie ochotnicy są celowo zarażani malarią przez ukąszenia komarów, aby przetestować skuteczność szczepionki, podkreślił potencjał szczepionki R21. Składnik adiuwantowy do szczepionki jest wymagany i dostarczany przez Novavax, firmę biotechnologiczną z USA i Szwecji.
Produkcja szczepionki trwa w największym na świecie dostawcy szczepionek, Instytucie Surowic w Indiach. To partnerstwo z malarią miało miejsce już w zeszłym roku, kiedy uderzył COVID-19, co pozwoliło nam szybko przestawić się na produkcję szczepionki przeciwko koronawirusowi Oxford. (Metoda, której używa do dostarczania, adenowirus szympansa o nazwie ChAdOx1, jest technologią wcześniej przetestowaną pod kątem stosowania przeciwko malarii.) Posiadanie tej współpracy, nawet przed naszym partnerstwem z AstraZeneca, pomogło indyjskiej firmie przyspieszyć jej szczepionkę COVID-19 produkcja tak, że dziś produkuje więcej dawek niż gdziekolwiek indziej.
Czy taka sama szybka produkcja na dużą skalę może mieć miejsce w przypadku szczepionek przeciw malarii? Może, ale jest ryzyko. Kolejny obiecujący kandydat na szczepionkę – firmy GlaxoSmithKline, zwany RTS,S – hit bezpieczeństwo problemy pięć lat temu w głównej fazie trzeciej próby, co opóźniło jego zatwierdzenie, podczas gdy przeprowadzane są dalsze oceny na dużą skalę.
Potrzebne będzie również finansowanie wdrożenia szczepionki na malarię, ale przy niskich kosztach produkcji na dużą skalę w Indiach, niedroga i powszechnie dostępna szczepionka powinna być osiągalna. Jednak ponieważ COVID-19 rośnie w kilku częściach Afryki, może to potencjalnie wpłynąć na badania fazy 21 szczepionki R3, które wkrótce rozpoczną się w Mali, Burkina Faso, Tanzanii i Kenii.
Wielka Brytania od dawna jest siłą w światowych badaniach nad zdrowiem, a walka z malarią jest sztandarową działalnością. Finansowanie mocno ucierpiało tegoroczna obniżka w budżecie pomocy zagranicznej. Ale COVID-19 podkreślił znaczenie utrzymania zdolności w zakresie badań i rozwoju szczepionek, a także możliwość szybszego niż kiedykolwiek wcześniej przejścia do zatwierdzenia i dostarczania szczepionek.
Trwałą korzyścią straszliwej pandemii może być szybsza droga do szczepionki przeciw malarii i bezpieczniejsza przyszłość dla dzieci w niektórych najbiedniejszych krajach świata.
O autorze
Adriana Hilla, Dyrektor Instytutu Jennera, University of Oxford
Książki o środowisku z listy bestsellerów Amazon
"Cicha wiosna"
autorstwa Rachel Carson
Ta klasyczna książka jest kamieniem milowym w historii ekologii, zwracającym uwagę na szkodliwe działanie pestycydów i ich wpływ na świat przyrody. Praca Carsona pomogła zainspirować nowoczesny ruch ekologiczny i pozostaje aktualna dzisiaj, gdy nadal zmagamy się z wyzwaniami zdrowia środowiskowego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
„Ziemia niezdatna do zamieszkania: życie po ociepleniu”
David Wallace-Wells
W tej książce David Wallace-Wells ostrzega przed niszczycielskimi skutkami zmian klimatu i pilną potrzebą rozwiązania tego globalnego kryzysu. Książka opiera się na badaniach naukowych i rzeczywistych przykładach, aby zapewnić otrzeźwiające spojrzenie na przyszłość, przed którą staniemy, jeśli nie podejmiemy działań.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
„Sekretne życie drzew: co czują, jak się komunikują? Odkrycia z sekretnego świata”
przez Petera Wohllebena
W tej książce Peter Wohlleben bada fascynujący świat drzew i ich rolę w ekosystemie. Książka opiera się na badaniach naukowych i własnych doświadczeniach Wohllebena jako leśnika, aby zaoferować wgląd w złożone sposoby, w jakie drzewa wchodzą w interakcje ze sobą i ze światem przyrody.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
„Nasz dom się pali: sceny z rodziny i planety w kryzysie”
autorstwa Grety Thunberg, Svante Thunberg i Maleny Ernman
W tej książce aktywistka klimatyczna Greta Thunberg i jej rodzina przedstawiają osobistą relację ze swojej podróży mającej na celu podniesienie świadomości na temat pilnej potrzeby zajęcia się zmianami klimatycznymi. Książka stanowi mocny i poruszający opis wyzwań, przed którymi stoimy, oraz potrzeby działania.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
„Szóste wymieranie: nienaturalna historia”
Elżbieta Kolbert
W tej książce Elizabeth Kolbert bada trwające masowe wymieranie gatunków spowodowane działalnością człowieka, opierając się na badaniach naukowych i przykładach z rzeczywistego świata, aby zapewnić trzeźwe spojrzenie na wpływ działalności człowieka na świat przyrody. Książka zawiera przekonujące wezwanie do działania na rzecz ochrony różnorodności życia na Ziemi.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
alArtykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
