Liczne sposoby walki z chorobami dziąseł

Ponad 75 procent Amerykanów w wieku powyżej 35 lat ma jakąś formę choroby dziąseł. Na najwcześniejszym etapie Twoje dziąsła mogą puchnąć i łatwo krwawić. W najgorszym przypadku możesz stracić zęby. Konkluzja? Jeśli chcesz zachować zęby, musisz zadbać o dziąsła.

Usta to ruchliwe miejsce, w którym nieustannie przemieszczają się miliony bakterii. Podczas gdy niektóre bakterie są nieszkodliwe, inne mogą atakować zęby i dziąsła. Szkodliwe bakterie są zawarte w bezbarwnej lepkiej warstwie zwanej płytką nazębną, która jest przyczyną choroby dziąseł. Nieusunięta płytka nazębna odkłada się na zębach i ostatecznie podrażnia dziąsła i powoduje krwawienie. Pozostawione bez kontroli kości i tkanka łączna ulegają zniszczeniu, a zęby często obluzowują się i mogą wymagać usunięcia.

Niedawna ankieta na 1,000 osób w wieku powyżej 35 lat przeprowadzona przez Harris Interactive Inc. wykazała, że ​​60 procent ankietowanych dorosłych niewiele, jeśli w ogóle, wie o chorobach dziąseł, objawach, dostępnych terapiach i – co najważniejsze – o konsekwencjach. A 39 procent nie odwiedza regularnie dentysty. Jednak choroba dziąseł jest główną przyczyną utraty zębów w wieku dorosłym. Co więcej, raport naczelny chirurga wydany w maju 2000 roku nazwał zły stan zdrowia jamy ustnej Amerykanów „cichą epidemią” i wezwał do podjęcia wysiłków na rzecz poprawy zdrowia jamy ustnej wśród wszystkich Amerykanów.

Dobrą wiadomością jest to, że większości ludzi można zapobiegać chorobom dziąseł. Dbanie o codzienną higienę jamy ustnej (szczotkowanie i nitkowanie zębów) w połączeniu z profesjonalnym czyszczeniem dwa razy w roku może być wszystkim, czego potrzeba, aby zapobiec chorobom dziąseł – a właściwie odwrócić wczesny etap – i pomóc zachować zęby przez całe życie.

Ponadto, kilka produktów zostało zatwierdzonych przez Food and Drug Administration specjalnie do diagnozowania i leczenia chorób dziąseł, a nawet do regeneracji utraconej kości. Produkty te mogą pomóc poprawić skuteczność profesjonalnej opieki, którą otrzymujesz.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Co to jest choroba dziąseł?

W najszerszym znaczeniu termin choroba dziąseł – lub choroba przyzębia – opisuje rozwój bakterii i wytwarzanie czynników, które stopniowo niszczą tkankę otaczającą i podtrzymującą zęby. „Ozębna” oznacza „wokół zęba”.

Choroba dziąseł zaczyna się od płytki nazębnej, która zawsze tworzy się na zębach, nawet o tym nie wiedząc. Gdy gromadzi się w nadmiernych ilościach, może stwardnieć do substancji zwanej kamieniem nazębnym (kamień nazębny) w ciągu zaledwie 24 godzin. Kamień nazębny jest tak mocno związany z zębami, że można go usunąć tylko podczas profesjonalnego czyszczenia.

Zapalenie dziąseł i przyzębia to dwa główne etapy choroby dziąseł. Każdy etap charakteryzuje się tym, co dentysta widzi i czuje w ustach oraz co dzieje się pod linią dziąseł. Chociaż zapalenie dziąseł zwykle poprzedza zapalenie przyzębia, ważne jest, aby wiedzieć, że nie każde zapalenie dziąseł rozwija się w zapalenie przyzębia.

We wczesnym stadium zapalenia dziąseł dziąsła mogą stać się zaczerwienione, opuchnięte i łatwo krwawić, często podczas szczotkowania zębów. Krwawienie, choć nie zawsze jest objawem zapalenia dziąseł, jest sygnałem, że Twoje usta są niezdrowe i wymagają uwagi. Dziąsła mogą być podrażnione, ale zęby są nadal mocno osadzone w zębodołach. Na tym etapie nie doszło do uszkodzenia kości ani innych tkanek. Chociaż choroby zębów w Ameryce pozostają poważnym problemem zdrowia publicznego, ostatnie wydarzenia wskazują, że sytuacja nie jest beznadziejna.

Frederick N. Hyman, DDS, specjalista dentystyczny w dziale dermatologii i leków dentystycznych FDA, mówi, że ponieważ ludzie wydają się zwracać większą uwagę na higienę jamy ustnej w ramach pielęgnacji osobistej, korzyścią jest „spadek zapalenia dziąseł w ostatnich latach ”. Hyman dodaje, że „zapalenie dziąseł można cofnąć w prawie wszystkich przypadkach, gdy praktykowana jest właściwa kontrola płytki nazębnej”, polegająca po części na codziennym szczotkowaniu i nitkowaniu nitką.

Nieleczone zapalenie dziąseł może rozwinąć się w zapalenie przyzębia. W tym momencie wewnętrzna warstwa dziąsła i kości odrywa się od zębów (cofa się) i tworzy kieszonki. Te małe przestrzenie między zębami a dziąsłami mogą gromadzić zanieczyszczenia i mogą ulec zakażeniu. Układ odpornościowy organizmu zwalcza bakterie, gdy płytka nazębna rozprzestrzenia się i rośnie poniżej linii dziąseł. Toksyny bakteryjne i enzymy organizmu zwalczające infekcję faktycznie zaczynają rozkładać kości i tkankę łączną, które utrzymują zęby na miejscu. W miarę postępu choroby kieszonki pogłębiają się, a więcej tkanki dziąseł i kości ulega zniszczeniu.

W tym momencie, ponieważ nie ma już kotwicy dla zębów, stają się one coraz bardziej luźne, a ostatecznym rezultatem jest utrata zębów.

Objawy

Choroba przyzębia może postępować bezboleśnie, dając niewiele wyraźnych objawów, nawet w późnych stadiach choroby. Pewnego dnia, podczas wizyty u dentysty, możesz zostać poinformowany, że masz przewlekłą chorobę dziąseł i że możesz mieć zwiększone ryzyko utraty zębów.

Chociaż objawy choroby przyzębia często są subtelne, stan ten nie jest całkowicie pozbawiony znaków ostrzegawczych. Pewne objawy mogą wskazywać na jakąś formę choroby. Zawierają:

  1. dziąsła krwawiące podczas i po szczotkowaniu zębów
  2. zaczerwienione, opuchnięte lub tkliwe dziąsła
  3. uporczywy nieświeży oddech lub nieprzyjemny smak w ustach
  4. cofające się dziąsła
  5. tworzenie głębokich kieszonek między zębami i dziąsłami
  6. luźne lub przesuwające się zęby
  7. zmiany w dopasowaniu zębów podczas nagryzania lub w dopasowaniu protez częściowych.

Nawet jeśli nie zauważysz żadnych objawów, nadal możesz mieć pewien stopień choroby dziąseł. Niektórzy ludzie mają chorobę dziąseł tylko wokół niektórych zębów, takich jak te w tylnej części jamy ustnej, których nie mogą zobaczyć. Tylko dentysta lub periodontolog – dentysta specjalizujący się w chorobach dziąseł – może rozpoznać i określić postęp choroby dziąseł.

Amerykańska Akademia Periodontologii (AAP) twierdzi, że nawet 30 procent populacji USA może być genetycznie podatna na choroby dziąseł. I pomimo agresywnych nawyków pielęgnacyjnych, osoby z predyspozycjami genetycznymi mogą być nawet sześciokrotnie bardziej narażone na rozwój choroby dziąseł. Testy genetyczne w celu zidentyfikowania tych osób mogą pomóc, zachęcając do wczesnego leczenia, które może pomóc im zachować zęby przez całe życie.

Diagnoza

Podczas badania przyzębia sprawdzane są dziąsła pod kątem krwawienia, obrzęku i jędrności. Zęby są sprawdzane pod kątem ruchu i wrażliwości. Twój zgryz jest oceniany. Zdjęcia rentgenowskie całej jamy ustnej mogą pomóc w wykryciu rozpadu kości otaczającej zęby.

Sondowanie przyzębia określa stopień zaawansowania choroby. Sonda jest jak maleńka linijka, którą delikatnie wkłada się do kieszeni wokół zębów. Im głębsza kieszeń, tym cięższa choroba.

W zdrowych dziąsłach kieszonki mierzą mniej niż 3 milimetry – około jednej ósmej cala – i na zdjęciu rentgenowskim nie widać utraty kości. Dziąsła przylegają do zębów i mają różowe końcówki. Kieszenie o wymiarach od 3 do 5 milimetrów wskazują na oznaki choroby. Kamień może postępować poniżej linii dziąseł i może być widoczna pewna utrata kości. Kieszenie, które są 5 milimetrów lub głębsze, wskazują na poważny stan, który zwykle obejmuje cofanie się dziąseł i większy stopień utraty masy kostnej.

Po ocenie dentysta lub periodontolog zaleci opcje leczenia. Metody stosowane w leczeniu chorób dziąseł są różne i opierają się na stadium choroby.

Leczenie

Celem leczenia przyzębia jest opanowanie wszelkich istniejących infekcji i zatrzymanie postępu choroby. Opcje leczenia obejmują opiekę domową, która obejmuje zdrowe odżywianie oraz właściwe szczotkowanie i nitkowanie zębów, terapię niechirurgiczną kontrolującą rozwój szkodliwych bakterii oraz, w bardziej zaawansowanych przypadkach choroby, operację przywracającą tkanki podporowe.

Chociaż szczotkowanie i nitkowanie są równie ważne, szczotkowanie usuwa jedynie płytkę nazębną z powierzchni zębów, do której może dotrzeć szczoteczka. Z drugiej strony nici dentystyczne usuwa płytkę nazębną spomiędzy zębów i pod linią dziąseł. Oba powinny być stosowane jako część regularnego domowego planu leczenia samoopieki. Niektórzy dentyści zalecają również specjalistyczne szczoteczki do zębów, takie jak te, które są zmotoryzowane i mają mniejsze główki, które mogą być skuteczniejszą metodą usuwania płytki nazębnej niż zwykła szczoteczka do zębów.

John J. Golski, DDS, periodontolog z Fredericka, mówi, że nitkowanie nie polega tylko na tym, żeby „wyrzucić jedzenie”. Z punktu widzenia przyzębia Golski mówi: „Czyścisz nicią nazębną, aby usunąć płytkę nazębną – prawdziwego winowajcę chorób dziąseł”, dodając, że właściwe techniki szczotkowania i nitkowania mają kluczowe znaczenie.

Podczas typowej kontroli dentysta lub higienistka stomatologiczna usunie płytkę nazębną i kamień nazębny z powyżej i poniżej linii dziąseł wszystkich zębów. Jeśli masz objawy zapalenia dziąseł, dentysta może zalecić, abyś wracał na przyszłe czyszczenie częściej niż dwa razy w roku. Dentysta może również zalecić stosowanie pasty do zębów lub płynu do płukania jamy ustnej zatwierdzonego przez FDA do zwalczania zapalenia dziąseł.

Oprócz fluoru zwalczającego próchnicę Colgate Total – jedyna pasta do zębów zatwierdzona przez FDA do zapobiegania zapaleniu dziąseł – zawiera również triklosan, łagodny środek przeciwdrobnoustrojowy, który, jak udowodniono klinicznie, zmniejsza płytkę nazębną i zapalenie dziąseł, jeśli jest regularnie stosowany. Płyn do płukania zawierający chlorheksydynę, zatwierdzony również do zwalczania płytki nazębnej i zapalenia dziąseł, jest dostępny tylko na receptę.

Jeśli Twój dentysta stwierdzi, że masz pewną utratę kości lub że dziąsła cofnęły się od zębów, standardowym leczeniem jest intensywne, głębokie oczyszczanie, niechirurgiczna metoda zwana scalingiem i rootplaningiem (SRP). Skaling zeskrobuje płytkę nazębną i kamień nazębny z góry i z dołu linii dziąseł. Struganie korzeni wygładza szorstkie miejsca na korzeniu zęba, w których gromadzą się zarazki i pomaga usunąć bakterie, które mogą przyczynić się do choroby. Ta gładka, czysta powierzchnia pomaga dziąsłom ponownie przyczepić się do zębów.

Stosunkowo nowy lek w arsenale przeciwko poważnej chorobie dziąseł o nazwie Periostat (hyklan doksycykliny) został zatwierdzony przez FDA w 1998 roku do stosowania w połączeniu z SRP. Podczas gdy SRP przede wszystkim eliminuje bakterie, Periostat, który jest przyjmowany doustnie, hamuje działanie kolagenazy, enzymu powodującego niszczenie zębów i dziąseł.

Zabiegi periodontologiczne, takie jak SRP, a nawet operacje, najczęściej wykonuje się w gabinecie. Czas spędzony, stopień dyskomfortu i czas gojenia są różne. Wszystko zależy od rodzaju i zakresu zabiegu oraz ogólnego stanu zdrowia osoby. Przed niektórymi zabiegami zwykle podaje się znieczulenie miejscowe w celu znieczulenia obszaru zabiegowego. W razie potrzeby podaje się leki, które pomogą Ci się zrelaksować. Nacięcia mogą być zamykane szwami przeznaczonymi do rozpuszczania i mogą być pokryte opatrunkiem ochronnym.

Susan Runner, DDS, szefowa Oddziału Urządzeń Dentystycznych w Centrum Urządzeń i Zdrowia Radiologicznego FDA, mówi, że urządzenia zostały zatwierdzone zarówno do diagnozowania chorób dziąseł, jak i promowania regeneracji tkanek przyzębia.

„Błony przyzębia wraz z materiałem wypełniającym kości są stosowane w leczeniu tego schorzenia, aby pomóc naprawić uszkodzenia wynikające z choroby przyzębia” – mówi Runner. „Urządzenia do inżynierii tkankowej naśladują biologiczne cechy procesu gojenia się ran i mogą pomóc stymulować wzrost komórek kostnych”.

Opinie o tym, jakie metody leczenia zastosować, są różne w dziedzinie periodontologii. Dla niektórych osób pewne procedury mogą być bezpieczniejsze, skuteczniejsze i wygodniejsze niż inne. To, które leczenie wybierze dentysta lub periodontolog, najprawdopodobniej będzie zależeć od postępu choroby, odpowiedzi na wcześniejsze leczenie lub ogólnego stanu zdrowia.

– Generalnie wszyscy mamy te same cele, ale metody ich osiągania mogą być różne – mówi Golski. „Jeden rozmiar nie pasuje do wszystkich”. Profesjonalne leczenie może sprzyjać ponownemu przyleganiu zdrowych dziąseł do zębów, zmniejszać obrzęk, głębokość kieszonek i ryzyko infekcji oraz zapobiegać dalszym uszkodzeniom.

„Ale w końcu” – mówi Golski – „nic nie zadziała bez posłusznego pacjenta”.

Zabiegi antybiotykowe

Leczenie antybiotykami można stosować w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym i innymi terapiami lub samodzielnie, w celu zmniejszenia lub czasowego wyeliminowania bakterii związanych z chorobami przyzębia.

Jednak lekarze, dentyści i urzędnicy zdrowia publicznego coraz bardziej obawiają się, że nadużywanie tych antybiotyków może zwiększać ryzyko oporności bakterii na te leki. Kiedy zarazki stają się odporne na antybiotyki, leki tracą zdolność zwalczania infekcji.

„Oporność, o którą się martwimy” – wyjaśnia dr hab. wyższe poziomy we krwi, które zabijają bakterie”.

Jerry Gordon, DMD z Bensalem w stanie Pensylwania, podziela obawy Genco. „W chorobach przyzębia antybiotyki odgrywają pewną rolę”, mówi Gordon, „ale trzeba być bardzo selektywnym w stosowaniu”.

Za każdym razem, gdy osoba przyjmuje penicylinę lub inny antybiotyk na infekcję bakteryjną, lek może zabić większość bakterii. Jednak kilka zarazków może przetrwać, mutując lub nabywając geny odporności od innych bakterii. Te geny, które przeżyły, mogą szybko się namnażać, tworząc szczepy oporne na leki. Obecność tych szczepów może oznaczać, że następna infekcja osoby nie zareaguje na kolejną dawkę tego samego antybiotyku. A to nadużywanie byłoby szkodliwe dla ludzi, gdyby rozwinęli zagrażającą życiu chorobę, w przypadku której antybiotyki nie byłyby już pomocne.

John V. Kelsey, DDS, lider zespołu dentystycznego w dziale dermatologii i leków dentystycznych FDA, mówi: „Powszechne stosowanie antybiotyków ogólnoustrojowych generuje oporne organizmy, a to jest problem”. I ten fakt, jak mówi, „skłonił przemysł do opracowania nowych strategii, które zmniejszyłyby ryzyko rozwoju odporności”.

Na przykład trzy stosunkowo nowe leki – Atridox (hyklan doksycykliny), PerioChip (glukonian chlorheksydyny) i Arestin (minocyklina) – to antybiotyki, które zostały zatwierdzone w dawkach o przedłużonym uwalnianiu do stosowania w kieszonce przyzębnej. Miejscowe stosowanie antybiotyków na powierzchnię dziąseł może nie wpływać na całe ciało, podobnie jak antybiotyki doustne.

Zdrowie jamy ustnej i ogólny stan zdrowia

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) naukowcy odkryli potencjalne powiązania między chorobami przyzębia a innymi poważnymi schorzeniami. U osób ze zdrowym układem odpornościowym napływ bakterii jamy ustnej do krwiobiegu jest zwykle nieszkodliwy. Ale w pewnych okolicznościach, według CDC, mikroorganizmy żyjące w jamie ustnej mogą powodować problemy w innych częściach ciała, „jeśli normalne bariery ochronne w jamie ustnej zostaną naruszone”.

Na przykład, jeśli masz cukrzycę, masz większe ryzyko rozwoju infekcji, takich jak choroba przyzębia. Te infekcje mogą upośledzać zdolność organizmu do przetwarzania lub wykorzystywania insuliny, co może utrudniać leczenie cukrzycy. Cukrzyca jest nie tylko czynnikiem ryzyka chorób przyzębia, ale choroba przyzębia może pogorszyć cukrzycę.

CDC ostrzega jednak, że nie ma wystarczających dowodów, aby stwierdzić, że infekcje jamy ustnej faktycznie powodują lub przyczyniają się do chorób układu krążenia, cukrzycy i innych poważnych problemów zdrowotnych. Trwają dalsze badania w celu ustalenia, czy powiązania są przyczynowe, czy przypadkowe.


Inne powszechne środki stosowane w leczeniu chorób dziąseł

  1. Łyżeczkowanie – zeskrobanie chorej tkanki dziąsła w zakażonej kieszonce, co pozwala na wygojenie zakażonego obszaru.
  2. Operacja płatowa – polega na podniesieniu dziąseł i usunięciu kamienia nazębnego. Dziąsła są następnie przyszywane z powrotem, aby tkanka ściśle przylegała do zęba. Ta metoda zmniejsza również kieszonkę i obszary, w których rozwijają się bakterie.
  3. Przeszczepy kostne — stosowane w celu zastąpienia kości zniszczonej przez zapalenie przyzębia. Drobne fragmenty kości własnej, kości syntetycznej lub kości oddanej są umieszczane w miejscu utraty kości. Przeszczepy te służą jako platforma do odrostu kości, która przywraca stabilność zębom.
  4. Przeszczepy tkanek miękkich — wzmacniają cienkie dziąsła lub wypełniają miejsca cofnięte dziąsła. Przeszczepiona tkanka, najczęściej pobierana z podniebienia, jest zszywana w miejscu dotkniętym chorobą.
  5. Sterowana regeneracja tkanek-stymuluje wzrost tkanki kostnej i dziąseł. W połączeniu z operacją płata, pomiędzy kością a tkanką dziąseł umieszcza się mały kawałek tkaniny przypominającej siatkę. Dzięki temu tkanka dziąseł nie wrasta w obszar, w którym powinna znajdować się kość, co umożliwia odrastanie kości i tkanki łącznej w celu lepszego podparcia zębów.
  6. Chirurgia kości (kostna) – wygładza płytkie kratery w kości z powodu umiarkowanej i zaawansowanej utraty masy kostnej. Po operacji płata kość wokół zęba jest przekształcana w celu zmniejszenia kraterów. Utrudnia to zbieranie i rozwój bakterii.
  7. Leki – w formie tabletek są używane do zabijania zarazków wywołujących zapalenie przyzębia lub tłumienia niszczenia przyczepu zęba do kości. Istnieją również żele antybiotykowe, włókna lub chipy nakładane bezpośrednio na zainfekowaną kieszonkę. W niektórych przypadkach dentysta przepisuje specjalny antybakteryjny płyn do płukania jamy ustnej zawierający substancję chemiczną o nazwie chlorheksydyna, która pomaga kontrolować płytkę nazębną i zapalenie dziąseł. To jedyne płukanki do ust zatwierdzone do leczenia chorób przyzębia.

Inne potencjalne czynniki, które przyczyniają się do chorób dziąseł

Chociaż płytka nazębna jest główną przyczyną chorób przyzębia, Amerykańska Akademia Periodontologii (AAP) twierdzi, że inne czynniki zwiększają ryzyko, nasilenie i szybkość rozwoju chorób dziąseł. Mogą to być:

  1. Używanie tytoniu--jeden z najważniejszych czynników ryzyka związanych z rozwojem paradontozy. Osoby palące są siedmiokrotnie bardziej narażone na zapalenie przyzębia niż osoby niepalące, a palenie może obniżyć szanse powodzenia niektórych metod leczenia.

  2. Zmiany hormonalne--Może uwrażliwiać dziąsła i ułatwiać rozwój zapalenia dziąseł.

  3. Napięcia--może utrudniać układowi odpornościowemu organizmu zwalczanie infekcji.

  4. Leki--mogą wpływać na zdrowie jamy ustnej, ponieważ zmniejszają przepływ śliny, co działa ochronnie na zęby i dziąsła. Niektóre leki, takie jak lek przeciwdrgawkowy, difenylohydantoina i lek przeciw dusznicy bolesnej, nifedypina, mogą powodować nieprawidłowy wzrost tkanki dziąseł.

  5. Złe odżywianie--może utrudnić układowi odpornościowemu zwalczanie infekcji, zwłaszcza jeśli dieta jest uboga w ważne składniki odżywcze. Ponadto bakterie wywołujące choroby przyzębia rozwijają się w środowisku kwaśnym. Spożywanie cukrów i innych pokarmów zwiększających kwasowość w jamie ustnej zwiększa liczbę bakterii.

  6. Choroby--może wpłynąć na stan twoich dziąseł. Obejmuje to choroby, takie jak rak lub AIDS, które zakłócają układ odpornościowy.

  7. Zaciskanie i zgrzytanie zębami-- może wywierać nadmierną siłę na wspierające tkanki zębów i może przyspieszyć tempo niszczenia tych tkanek.

Zatwierdzone przez FDA produkty na choroby dziąseł

Dostępnych jest wiele produktów do kontrolowania infekcji i zmniejszania stanu zapalnego.

ImięCo to jestDlaczego jest używanyJak to jest używane
Colgate Total
pasta do zębów z triklosanem i fluorem
Bez recepty pasta do zębów zawierająca antybakteryjny triklosan Składnik antybakteryjny redukuje płytkę nazębną i wynikające z niej zapalenie dziąseł. Fluor chroni przed próchnicą. Używany jak zwykła pasta do zębów
Perydeks lub rodzajowy
płukanki do ust z chlorheksydyną
Płyn do płukania jamy ustnej na receptę zawierający środek przeciwdrobnoustrojowy o nazwie chlorheksydyna Aby kontrolować bakterie, co skutkuje mniejszą ilością płytki nazębnej i zapalenia dziąseł Używany jak zwykły płyn do płukania ust
Periochip Mały kawałek żelatyny wypełniony chlorheksydyną Do kontroli bakterii i zmniejszenia rozmiaru kieszonek przyzębnych Chip jest umieszczany w kieszeniach po ukorzenieniu korzeni, gdzie lek jest powoli uwalniany z czasem.
Atridox Żel zawierający antybiotyk doksycyklinę Do kontroli bakterii i zmniejszenia rozmiaru kieszonek przyzębnych Umieszczany w kieszeniach po zgorzelinowaniu i struganiu korzeni. Antybiotyk jest uwalniany powoli przez około siedem dni.
Aktytyt Włókno nitkowate zawierające antybiotyk tetracyklinę Do kontroli bakterii i zmniejszenia rozmiaru kieszonek przyzębnych Włókna te są umieszczone w kieszeniach. Lek jest uwalniany powoli przez 10 dni. Włókna są następnie usuwane.
Mikrosfery z arestyny Drobne okrągłe cząsteczki zawierające antybiotyk minocyklinę Do kontroli bakterii i zmniejszenia rozmiaru kieszonek przyzębnych Mikrokulki umieszczane w kieszeniach po złuszczeniu i ukorzenieniu korzeni. Z czasem cząsteczki powoli uwalniają minocyklinę.
Periostat Niska dawka leku doksycykliny, który kontroluje destrukcyjne enzymy Aby powstrzymać odpowiedź enzymatyczną organizmu — jeśli nie jest kontrolowana, niektóre enzymy mogą rozkładać kości i tkankę łączną. Ten lek jest w postaci tabletek. Stosuje się go w połączeniu ze scalingiem i rootplaningiem.

Źródło: FDA/Urząd Spraw Publicznych

Powiązane książki:

at