Image by Gerd Altmann
CSIRO dostarczyło kompleksowy raport jak powinniśmy przygotować się na przyszłe pandemie.
Raport określa sześć kluczowych obszarów nauki i technologii, takich jak szybszy rozwój szczepionek i produkcja szczepionek na lądzie w celu zapewnienia dostaw, nowe leki przeciwwirusowe i sposoby wykorzystania leków, które już posiadamy, lepsze sposoby wczesnego diagnozowania przypadków, analiza genomu i udostępnianie danych.
Zaleca również, abyśmy dowiedzieli się więcej o wirusach i ich gospodarzach w pięciu najbardziej niepokojących rodzinach wirusów. Te przyczyny choroby mogą napędzać kolejną pandemię.
Zapytaliśmy czołowych ekspertów o choroby, które mogą powodować i dlaczego władze powinny dobrze się przygotować:
1. Koronawirusy
COVID-19, bliskowschodni zespół oddechowy (MERS), ciężki nabyty zespół oddechowy (SARS)
Pierwszy człowiek Koronawirusy (229E i OC43) znaleziono odpowiednio w 1965 i 1967 roku. Były to patogeny niskiego stopnia wywołujące jedynie łagodne objawy przypominające przeziębienie i zapalenie żołądka i jelit. Wstępne zrozumienie tej rodziny pochodziło z badań pokrewnych szczepów, które często infekują zwierzęta hodowlane lub myszy laboratoryjne, które również wywoływały chorobę niezakończoną zgonem. The Szczep HKU-1 w 1995 r. ponownie nie wykazał zdolności do generowania wysokiego poziomu choroby. W związku z tym koronawirusy nie były uważane za poważny problem do czasu wystąpienia ciężkiego nabytego zespołu oddechowego (SARS-1) po raz pierwszy pojawił się w 2002 roku w Chinach.
Coronaviridae mają bardzo długi genom RNA, kodujący do 30 białek wirusowych. Tylko cztery lub pięć genów tworzy zakaźne cząstki wirusa, ale wiele innych wspiera choroby z tej rodziny poprzez modyfikację odpowiedzi immunologicznych. Wirusy z tej rodziny mutują w stałym, niskim tempie, wybierając zmiany w zewnętrznym pędzie, aby umożliwić wniknięcie wirusa do nowych komórek gospodarza.
Wirusy Coronaviridae są szeroko rozpowszechnione w wielu niszach ekologicznych i powszechne wśród gatunków nietoperzy, które tworzą 20% wszystkich ssaków. Mutacje rozprzestrzeniające się w ich kryjówkach mogą przenosić się na inne ssaki, takie jak cywet kot, a następnie w ludzi.
Koronawirusy nadzór nad genomem przedstawia szereg wcześniej nieznanych szczepów wirusa krążących w różnych niszach ekologicznych. Zmiana klimatu zagraża skrzyżowaniu tych wirusowych sieci transmisyjnych. Co więcej, pandemiczne rozprzestrzenianie się SARS-CoV-2 (wirusa wywołującego COVID) przez ludzi spowodowało zaszczepienie nowych transmisji z powrotem na inne gatunki, takie jak norki, koty, psy i jelenie białoogonowe.
Trwająca ewolucja wirusowa u nowych żywicieli zwierzęcych, a także u osób z obniżoną odpornością Pacjenci z HIV w warunkach niedofinansowanych, stanowi stałe źródło nowych wariantów obaw.
– Damiana Purcella
2. Flaviviridae
Gorączka denga, japońskie zapalenie mózgu, Zika, gorączka Zachodniego Nilu
Rodzina Flaviviridae powoduje kilka chorób, w tym dengę, japońskie zapalenie mózgu, Zika, chorobę Zachodniego Nilu i inne. Choroby te często nie zagrażają życiu, wywołują gorączkę, czasem z wysypką lub bolesnymi stawami. Niewielki odsetek zarażonych przechodzi ciężką lub skomplikowaną infekcję. Japońskie zapalenie mózgu może powodować zapalenie mózgu, a wirus Zika może powodować wady wrodzone.
Chociaż wszystkie te wirusy mogą być przenoszone przez ukąszenia komarów, jeśli chodzi o każdy pojedynczy wirus, nie wszystkie komary niosą za sobą takie samo ryzyko. Są kluczowe gatunki komarów biorący udział w cyklach przenoszenia wirusa dengi i Zika, takich jak Aedes aegypti i Aedes albopictus, które można znaleźć w pobliżu miejsca zamieszkania. Te komary można znaleźć w pojemnikach utrzymujących wodę (takich jak spodki do roślin doniczkowych, zbiorniki na wodę deszczową), rośliny wypełnione wodą i dziury w drzewach. Lubią też gryźć ludzi.
Komary, które rozprzestrzeniają te wirusy, nie są obecnie szeroko rozpowszechnione w Australii; są one zazwyczaj ograniczone do środkowego i dalekiego północnego stanu Queensland. Są rutynowo wykrywane przez nadzór bioasekuracyjny w australijskim major lotniska i porty morskie. Wraz z szybkim powrotem do podróży międzynarodowych, przemieszczanie się ludzi i ich dobytku może stać się coraz częstszą ścieżką przenoszenia chorób i komarów z powrotem do Australii.
W proces ten zaangażowane są różne komary transmisja wirusa Zachodniego Nilu i japońskiego zapalenia mózgu. Te komary są bardziej prawdopodobne na terenach podmokłych i buszu niż na podwórkach. Gryzą ludzi, ale lubią też gryźć zwierzęta najprawdopodobniej przenoszą te wirusy.
Połączenia pojawienie się japońskiego zapalenia mózgu, wirus przenoszony przez komary między ptakami wodnymi, świniami i ludźmi jest doskonałym przykładem. Obfite deszcze i powodzie, które zapewniają idealne warunki dla komarów i tych zwierząt, tworzą „idealną burzę” dla pojawienia się chorób.
– Cameron Webb i Andrew van den Hurk
3. Orthomyxoviridae
Grypa
Przed COVID-19 grypa była najczęstszą infekcją znane za wywoływanie pandemii.
Wirus grypy dzieli się na typy (A, B, rzadko C i D). Grypa A jest dalej klasyfikowana na podtypy w oparciu o warianty białka hemaglutyniny (H) i neuraminidazy (N) na powierzchni wirusa. Obecnie najczęstszymi szczepami wirusa grypy u ludzi są A/H1N1 i A/H3N2.
Infekcja odzwierzęca Występuje, gdy szczepy grypy, które atakują głównie zwierzęta, „przelewają się” na ludzi.
Poważne zmiany w wirusie grypy zwykle wynikają z: nowe kombinacje wirusów grypy, które atakują ptaki, świnie i ludzi. Nowe szczepy mogą wywoływać pandemie, ponieważ wcześniej istniejąca odporność jest niewielka.
Od początku XX wieku były cztery grypy pandemie, w latach 1918, 1957, 1968 i 2009. Pomiędzy pandemią grypa sezonowa krąży po całym świecie.
Chociaż grypa nie jest tak zakaźna, jak wiele innych infekcji dróg oddechowych, bardzo krótki okres inkubacji wynoszący około 1.4 dnia oznacza, że epidemie mogą się szybko rozprzestrzeniać.
Dostępne są szczepionki zapobiegające grypie, ale tylko częściowo ochronny. Dostępne są terapie przeciwwirusowe, w tym oseltamivir, zanamivir, peramivir i baloxavir. Oseltamiwir zmniejsza czas trwania choroby o około 24 godziny, jeśli rozpocznie się wcześnie, ale czy zmniejsza ryzyko ciężkiej grypy i jej powikłań, jest kontrowersyjny.
– Allena Chenga
4. Paramyxoviridae
Wirus Nipah, wirus Hendra
Paramyxoviridae to duża grupa wirusów atakujących ludzi i zwierzęta. Najbardziej znane to odra i świnka, a także wirus paragrypy (częsta przyczyna zad u dzieci).
Globalnie odra jest niebezpieczną chorobą dla małych dzieci, zwłaszcza niedożywionych. Szczepionki są bardzo skuteczne z samą szczepionką przeciwko odrze szacunkowa ocalić 17 milionów istnień ludzkich w latach 2000-2014.
Szczególne znaczenie dla planowania pandemii ma jedna grupa paramyksowirusów – henipawirusy. Obejmuje to wirus Hendra, wirus Nipah i nowy Wirus Langya (jak również fikcyjny MEV-1 w filmie) Zakażenie). Są to wszystkie choroby odzwierzęce (choroby, które przenoszą się ze zwierząt na ludzi)
Wirus Hendra był pierwszy odkryty w Queensland w 1994 roku, kiedy to spowodowało śmierć 14 koni i ich trenera koni. Zainfekowane latające lisy przeniosły wirusa na konie w Queensland i północnej Nowej Południowej Walii. Było siedem zgłaszane ludzkie przypadki wirusa Hendra w Australii, w tym cztery zgony.
Wirus Nipah jest więcej znaczący globalnie. Zakażenie może być łagodne, ale u niektórych osób rozwija się zapalenie mózgu (zapalenie mózgu). Epidemie często występują w Bangladeszu, gdzie pierwsze wybuch został zgłoszony w 1998 roku. Co istotne, wirus Nipah wydaje się być w stanie nadawany od osoby do osoby przez bliski kontakt.
– Allena Chenga
5. Togaviridae (alfawirusy)
gorączka Chikungunya, gorączka rzeki Ross, wschodnie zapalenie mózgu koni, zachodnie zapalenie mózgu koni, wenezuelskie zapalenie mózgu koni
Najczęstsze objawy chorobowe wywołane przez infekcje alfawirusami, takimi jak wirusy chikungunya i Ross River, to gorączka, wysypka i bolesne stawy.
Jak niektóre flawiwirusy, wirus chikungunya uważa się, że rozprzestrzenia się tylko przez Aedes aegypti komary w Australii. Na razie ogranicza to ryzyko do centralnego i dalekiego stanu Queensland.
Wiele różnych komarów odgrywa rolę w przenoszeniu alfawirusów, w tym dziesiątki gatunków komarów podejrzewanych o udział w rozprzestrzenianiu się Gorączka rzeki Ross. Wiele z tych komarów są powszechnie spotykane w całej Australii.
Ale jaką rolę mogą odegrać te lokalne komary, jeśli choroby takie jak wschodnie zapalenie mózgu koni lub zachodnie zapalenie mózgu koni przedostaną się do Australii? Biorąc pod uwagę zdolność naszych domowych komarów do rozprzestrzeniania innych alfawirusów, rozsądne jest założenie, że byłyby one również skuteczne w przenoszeniu ich. Dlatego raport CSIRO zauważa przyszłe przygotowania do pandemii powinny działać równolegle z ustanowionymi w Australii środkami bezpieczeństwa biologicznego.
– Cameron Webb i Andrew van den Hurk
O Autorach
Allena ChengaProfesor Epidemiologii Chorób Zakaźnych, Uniwersytet Monash; Andrzej van den Hurk, Entomolog Medyczny, Uniwersytet w Queensland; Camerona Webba, docent kliniczny i główny naukowiec szpitalny, Uniwersytet w Sydney, Damiana Purcella, profesor wirusologii i kierownik tematyczny wirusowych chorób zakaźnych, Instytut Zakażenia i Odporność Petera Dohertyher
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
