Paznokcie COVID: te zmiany na paznokciach mogą wskazywać, że miałeś koronawirusa 
Maliwan Prangpan/Shutterstock

Główne objawy COVID-19 to gorączka, kaszel, zmęczenie oraz utrata zmysłu smaku i węchu. Oznaki COVID-19 w skórze zostały zauważyć także. Ale jest inna część ciała, na którą wirus wydaje się mieć wpływ: paznokcie.

Po zakażeniu COVID-19 u niewielkiej liczby pacjentów paznokcie u rąk wydają się odbarwione lub zniekształcone kilka tygodni później – zjawisko to zostało nazwane „paznokciami COVID”.

Jednym z objawów jest czerwony wzór półksiężyca tworzy wypukłą opaskę na białym obszarze u podstawy paznokcia. Wydaje się, że pojawia się to wcześniej niż inne dolegliwości paznokci związane z COVID, a pacjenci zauważają to mniej niż dwa tygodnie po zdiagnozowaniu. Wiele przypadków zostały zgłoszone – ale nie wiele.

Takie czerwone wzory w kształcie półksiężyca są na ogół rzadkie i wcześniej nie były widziane tak blisko podstawy paznokcia. Tak więc pojawienie się tego wzoru może wskazywać wyłącznie na infekcję COVID-19.

Mechanizm leżący u podstaw tego wzoru półksiężyca pozostaje niejasny. Możliwą przyczyną może być uszkodzenie naczyń krwionośnych związane z samym wirusem. Ewentualnie może to być spowodowane odpowiedzią immunologiczną skierowaną przeciwko wirusowi, powodującą miniskrzepy krwi i przebarwienia. Co ważne, te ślady nie wydają się być powodem do niepokoju, ponieważ pacjenci są poza tym bezobjawowi – chociaż nie jest jasne, jak długo pozostają, ponieważ w zgłoszonych przypadkach trwały od tygodnia do ponad czterech tygodni.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Oznaki stresu fizycznego

Kilku pacjentów znalazło również nowe poziome wgłębienia w podstawach paznokci palców rąk i nóg, znane jako Linie Beau. Zwykle pojawiają się cztery tygodnie lub dłużej po zakażeniu COVID-19.

Linie Beau występować gdy występuje chwilowa przerwa we wzroście paznokci z powodu fizycznego obciążenia organizmu, takiego jak infekcja, niedożywienie lub skutki uboczne leków, takich jak leki chemioterapeutyczne. Chociaż jest prawdopodobne, że są one spowodowane przez COVID-19, zdecydowanie nie są wyłącznym objawem choroby.

Ponieważ paznokcie rosną średnio od 2 mm do 5 mm miesięcznie, zmarszczki Beau stają się zauważalne cztery do pięciu tygodni po wystąpieniu stresu fizycznego – wraz ze wzrostem paznokcia widoczne jest wgłębienie. Czas stresującego wydarzenia można zatem oszacować, patrząc na odległość linii Beau od podstawy paznokcia. Nie ma specyficznego leczenia linii Beau, ponieważ mają tendencję do wyrastania, jeśli podstawowy stan ustąpił.

Obecnie dostępne dowody sugerują, że nie ma związku między nasileniem zakażenia COVID-19 a rodzajem lub zakresem zmian paznokci.

Inne niezwykłe odkrycia

Powyższe są dwiema bardziej powszechnymi dolegliwościami paznokci związanymi z COVID, ale naukowcy odnotowali również inne niezwykłe zdarzenia.

Jedna pacjentka paznokcie poluzowały się od podstawy paznokcia i ostatecznie wypadły, trzy miesiące po jej infekcji. Zjawisko to jest znane jako onychomadesis i uważa się, że ma miejsce z podobnych powodów, co pojawienie się zmarszczek Beau. Ten pacjent nie był leczony z powodu tych zmian, ponieważ pod tymi, które odkleiły się, pojawiły się nowe zdrowe paznokcie, co wskazuje, że problem zaczynał się rozwiązywać sam.

Inny pacjent, 112 dni po pozytywnym wyniku testu, byłem świadkiem pomarańczowego przebarwienia do końcówek paznokci. Nie podano żadnego leczenia, a przebarwienie nadal nie ustąpiło po miesiącu. Mechanizm leżący u podstaw tego jest nieznany.

A w trzecim przypadku pacjent miał na paznokciach poziome białe linie, które nie znikały pod naciskiem. Są one znane jako Linie Meesa lub poprzeczna leukonychia. Pojawiły się 45 dni po pozytywnym wyniku testu na COVID-19. Zwykle ustępują one wraz ze wzrostem paznokci i nie wymagają leczenia. Uważa się, że linie Meesa są spowodowane nieprawidłową produkcją białek w łożysku paznokcia z powodu zaburzeń ogólnoustrojowych.

Tajemnica – na razie

Kciuk z liniami Beau Linie Beau mogą być spowodowane lekami, infekcjami lub niedoborami żywieniowymi. LynnMcClear/Wikimedia Commons, CC BY-SA

Chociaż wszystkie te trzy stany były następstwem infekcji COVID-19, ponieważ w każdym przypadku mamy tylko ograniczoną liczbę pacjentów, nie można jeszcze stwierdzić, czy były one spowodowane chorobą. Jest całkowicie możliwe, że wszystkie trzy nie są związane z chorobą.

Rzeczywiście, nawet z liniami Beau i wzorem czerwonego półksiężyca, wciąż istnieje długa droga do potwierdzenia wyraźnego związku między tymi zmianami a COVID-19, a także mechanizmami za nimi stojącymi. We wszystkich tych warunkach będziemy musieli zgłosić o wiele więcej przypadków, zanim będziemy mogli z całą pewnością stwierdzić, że istnieje link.

Ponadto, nawet jeśli istnieje związek przyczynowy, należy pamiętać, że nie wszyscy pacjenci z COVID-19 będą mieli te schorzenia paznokci. Niektóre z tych nieprawidłowości niekoniecznie muszą oznaczać, że ktoś miał COVID-19. W najlepszym razie powinniśmy traktować je jako potencjalne wskaźniki przeszłej infekcji – a nie ostateczny dowód.

O autorze

Vassilios Vassiliou, starszy wykładowca kliniczny medycyny sercowo-naczyniowej, University of East Anglia

 

Powiązane książki:

Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy

przez Bessela van der Kolka

Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce

przez Jamesa Nestora

Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała

przez Stevena R. Gundry'ego

Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się

autorstwa Joela Greene'a

Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony

autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a

Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Artykuł pierwotnie pojawił się na Konwersacje