Czy COVID-19 uderza w mężczyzn mocniej niż w kobiety? Obrazy UpperCut/Getty Images
Jeśli zapytasz większość kobiet o to, jak ich męscy krewni, partnerzy i przyjaciele reagują na chorobę, często powiedzą ci z towarzyszącym przewróceniem oczami: „To takie dziecko”. „Jest wyjątkowo płaczliwy”. Lub „on tak bardzo przesadza”. Ale może istnieć biologiczne wyjaśnienie tego zachowania.
Zjawisko to, nazwane „męską grypą”, ma zostało potwierdzone w przeglądzie opublikowanych wcześniej, dużych badań epidemiologicznych, a także w badaniach grypy na zwierzętach. W badaniach tych mężczyźni chorowali dłużej, mieli cięższe objawy i słabszą odpowiedź na szczepienie. Testy laboratoryjne na zwierzętach zakażonych wirusem grypy również podkreślają, że istnieją różnice płciowe w odpowiedzi immunologicznej, które wpływają na wyniki obserwowane u ludzi. Ale czy te poważniejsze objawy i skutki są charakterystyczne dla przeziębienia i grypy?
Jak toksykolog i badacz układu oddechowego badając różnice płciowe w układzie oddechowym, zaintrygowało mnie przeczytanie a Ostatnie badania na temat specyficznych dla płci reakcji na COVID-19, które sugerują, że mężczyźni są w rzeczywistości bardziej narażeni i bardziej cierpią z powodu tej choroby.
Różnice płci w COVID-19
Odkrycia te mogą odnosić się do innych wirusów układu oddechowego, takich jak SARS-CoV-2, który powoduje COVID-19. Na przykład doniesienia o SARS-CoV-2 wskaźniki infekcji są podobne u mężczyzn i kobiet, ale płeć męska jest istotnym czynnikiem ryzyka poważniejszej choroby COVID-19 i śmierci. W rzeczywistości jedno badanie wykazało, że mężczyźni są 2.4 razy większe prawdopodobieństwo śmierci z powodu COVID-19. Uważam za interesujące, że wyższe wskaźniki śmiertelności u mężczyzn wystąpiły również w przypadku innych chorób koronawirusowych, takich jak ciężki ostry zespół oddechowy, wywołanych przez SARS-CoV i Zespół oddechowy na Bliskim Wschodzie.
Na podstawie danych Centrum Kontroli i Prewencji Chorób na dzień 5 października 2020 r. ryzyko zgonu z powodu COVID-19 u mężczyzn w wieku 30-49 lat było również okazało się, że jest ponad dwukrotnie większy niż wśród kobiet.
W innych grupach wiekowych ryzyko śmierci związanej z COVID-19 u mężczyzn było również wyższe niż w tej samej kohorcie wiekowej kobiet. Nie był on jednak tak wysoki jak w grupie wiekowej 30-49 lat.
Kontrastuje to z prawie równymi wskaźnikami infekcji SARS-CoV-2 w tych samych grupach wiekowych, co skłoniło naukowców do zastanowienia się, dlaczego mężczyźni mogą być bardziej podatni.
Badanie wyjaśnia, dlaczego mężczyźni mogą być bardziej podatni na COVID-19
Niedawny raport opublikowany w Nature eksploruje jak mężczyźni i kobiety inaczej reagują na COVID-19.
Ryzyko śmierci z powodu COVID-19 u mężczyzn w niektórych grupach wiekowych może być dwukrotnie większe niż u ich rówieśniczek. xavierarnau
W badaniu tym zbadano próbki, w tym wymazy z nosa, ślinę i krew, które zostały pobrane od zdrowych osób lub pacjentów z COVID-19. Próbki te wykorzystano do lepszego zrozumienia, jak wygląda odpowiedź immunologiczna na infekcję i jak różni się ona u osób z cięższą chorobą.
Podobnie jak w przypadku danych CDC dotyczących wskaźników infekcji, nie zaobserwowano różnicy między płciami w stężeniu wirusa lub ilości obecnego wirusa ani w wymazie z nosa, ani w ślinie. Nie było również różnic w poziomach przeciwciał – sygnał, że organizm zidentyfikował wirusa – wykrytych u zakażonych mężczyzn i kobiet.
Mężczyźni z SARS-CoV-2 wykazują większy stan zapalny
Jednak autorzy zidentyfikowali główne różnice między płciami podczas wczesnej odpowiedzi immunologicznej, która pojawia się wkrótce po zarażeniu wirusem SARS-CoV-2.
Próbki krwi analizowano pod kątem różnych cytokin – niektórych z pierwszych cząsteczek sygnałowych, które pomagają komórkom odpornościowym reagować na patogeny. Poziomy tych sygnałów rosną i spadają, aby zapewnić odpowiednią reakcję na walkę z atakującym patogenem. Ale duże ilości tych cząsteczek mogą poważnie uszkodzić organizm. Tak jest w przypadku A burza cytokin.
Autorzy raportu Nature zaobserwowali różnice płciowe w sile odpowiedzi cytokinowej. Mężczyźni wykazywali wyższy poziom cytokin wywołujących stany zapalne, takich jak IL-8 i IL-18, niż kobiety. Większe ilości tych cytokin są związane z cięższą chorobą. W ciężkich przypadkach COVID-19, płyn gromadzi się w płucach, zmniejszając ilość tlenu dostępnego w organizmie dla normalnych funkcji. Może to prowadzić do uszkodzenia tkanek, wstrząsu i potencjalnej niewydolności wielu narządów.
Kobiety z SARS-CoV-2 są lepiej przygotowane do eliminacji wirusa
Oprócz różnic płciowych w poziomach cytokin, autorzy stwierdzili również różnice płciowe w funkcjonowaniu komórek odpornościowych.
W porównaniu z mężczyznami kobiety miały większą liczbę komórek T – niezbędnych do eliminacji wirusa – które były aktywowane, przygotowane i gotowe do odpowiedzi na infekcję SARS-CoV-2. Mężczyźni z niższym poziomem tych aktywowanych komórek T byli bardziej narażeni na ciężką chorobę.
Tak więc istnieje kilka aspektów ludzkiej odpowiedzi immunologicznej na SARS-CoV-2, które różnią się u mężczyzn i kobiet. Zrozumienie tych różnic może pomóc naukowcom w opracowaniu terapii dostosowanych do płci.
Zwiększona podatność na COVID-19 u mężczyzn ma prawdopodobnie podłoże biologiczne
Wyniki te zaprzeczają spekulacjom, że przyczyną jest podatność mężczyzn na zakażenie SARS-CoV-2 bardziej ryzykowne zachowania. Obejmują one bagatelizowanie powagi wirusa, dołączanie do dużych zgromadzeń i ignorowanie wytycznych dotyczących dystansu społecznego, a także niższe wskaźniki mycia rąk i noszenia masek. Zamiast tego wskaźniki infekcji są w rzeczywistości podobne u mężczyzn i kobiet, podczas gdy mężczyźni są bardziej narażeni na poważną chorobę COVI9-19, co sugeruje biologiczne różnice w odpowiedzi na infekcję.
Ten artykuł jest jednym z pierwszych tego rodzaju, który zagłębia się w mechanizmy różnic podatności między płciami. Przy większym wrodzonym biologicznym ryzyku ciężkiej choroby i śmierci u mężczyzn sugeruje to, że mężczyźni mogą potrzebować nadmiernej czujności w kwestii dystansu społecznego, mycia rąk i noszenia masek.
Większe przestrzeganie środków ochrony przed infekcjami, zwłaszcza u mężczyzn, nie tylko zmniejszyłoby ryzyko infekcji, ale także zwalczyłoby zwiększone ryzyko ciężkiej choroby i śmierci z powodu COVID-19.
Przesłaniem tego nowego artykułu jest to, że naukowcy muszą rozważyć strategie, aby zapewnić leczenie i szczepionki są równie skuteczne zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn, zwłaszcza gdy jeden jest bardziej podatny niż inny.
O autorze
Meghan E. Rebuli, adiunkt pediatrii, Uniwersytet Karoliny Północnej w Chapel Hill
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
