Czy zapomnienie imienia lub słowa oznacza, że ​​mam demencję?
Twój zespół medyczny powinien ustalić, czy masz demencję, czy tylko normalną utratę pamięci z powodu starzenia się.
Fred Froese przez Getty Images

Połączenia liczba przypadków demencji w Stanach Zjednoczonych rośnie wraz z wiekiem wyżu demograficznego, co rodzi pytania dla samych wyżu demograficznego, a także dla ich rodzin, opiekunów i społeczeństwa. Demencja, który technicznie nie jest chorobą, ale określeniem upośledzonej zdolności do myślenia, zapamiętywania lub podejmowania decyzji, jest jednym z najbardziej przerażających upośledzeń wieku podeszłego.

Częstość występowania wzrasta dramatycznie wraz z liczbą ludzi przenieść się do ich lat 90.. Około 5% osób w wieku od 71 do 79 lat ma demencję, a około 37% osób w wieku około 90 lat z nią żyje.

Osoby starsze mogą martwić się własną utratą funkcji, a także kosztami i kosztami opieki nad osobą z demencją. W badaniu z 2018 r. oszacowano, że koszt całożyciowej opieki nad osobą z chorobą Alzheimera, najczęstszą postacią demencji, wynosi US $ 329,360. Ta liczba również bez wątpienia wzrośnie, jeszcze bardziej obciążając rodzinę, Medicare i Medicaid.

W ostatnich miesiącach było dużo rozmów i reportaży na temat demencji z powodu wyborów prezydenckich w USA. Niektórzy wyborcy pytali, czy jeden lub obaj kandydaci mogą cierpieć na demencję. Ale czy to w ogóle uczciwe pytanie? Kiedy stawia się tego typu pytania – dodając kolejne piętno osobom z demencją – może to niesprawiedliwie dalej izolować ich i tych, którzy się nimi opiekują. Musimy zrozumieć demencję i jej wpływ na ponad 5 milionów ludzi w USA, którzy obecnie żyją z demencją i ich opiekunami. Ta liczba to oczekuje się, że się potroi przez 2060.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Po pierwsze, ważne jest, aby wiedzieć, że demencji nie można zdiagnozować z daleka ani przez kogoś, kto nie jest lekarzem. Osoba potrzebuje szczegółowego badania lekarskiego w celu postawienia diagnozy. Czasami wymagane jest obrazowanie mózgu. A zapomnienie okazjonalnego słowa – a nawet miejsca, w którym kładziesz klucze – nie oznacza, że ​​dana osoba ma demencję. Istnieją różne rodzaje utraty pamięci i mogą mieć różne przyczyny, takie jak inne schorzenia, upadki, a nawet leki, w tym zioła, suplementy i wszystko, co jest dostępne bez recepty.

Starsi ludzie zastanawiają się i martwią o tak zwane chwile seniora i utratę pamięci, którą dostrzegają u siebie i innych. Widzę takich pacjentów co tydzień w mojej klinice geriatrycznej, gdzie opowiadają mi swoje historie. Zapominają słowo, gubią się w opowieści, gubią klucze lub nie pamiętają imienia. Szczegóły są różne, ale główny problem jest taki sam: czy to demencja?

Normalna utrata pamięci

Wraz z wiekiem doświadczamy wielu fizycznych i poznawczych zmian. Starsi ludzie często mają zmniejszoną pamięć przywołania. To normalne. Czy kiedykolwiek miałeś problem z pobraniem faktu z głębokiej części twojego „Umysłowego Rolodexu”? Załóżmy, że zauważyłeś kogoś w sklepie spożywczym, którego nie widziałeś od lat. Może rozpoznajesz twarz, ale nie pamiętasz jej imienia aż do późnej nocy. To normalne, część oczekiwanych zmian wraz z wiekiem.

Co więcej potencjalny problem zapominasz imienia osoby, którą widujesz na co dzień; zapominanie, jak dostać się do miejsca, które często odwiedzasz; lub masz problemy z codziennymi czynnościami, takimi jak jedzenie, ubieranie się i higiena.

Kiedy masz problemy z pamięcią – ale nie przeszkadzają one w codziennych czynnościach – nazywa się to łagodnym upośledzeniem funkcji poznawczych. Twój lekarz pierwszego kontaktu może to zdiagnozować. Ale czasami jest gorzej, więc Twój lekarz powinien uważnie Cię obserwować, jeśli masz łagodne upośledzenie funkcji poznawczych.

Chcesz zanotować moment wystąpienia utraty wartości. Czy nastąpił stopniowy spadek? A może stało się to nagle? To również powinieneś omówić z lekarzem, który może zalecić MoCA lub Montrealna ocena poznawcza test, który monitoruje problemy z pamięcią i pomaga określić, czy potrzebna jest dalsza ocena.

Ponadto Centers for Disease Control and Prevention wymienia problemy w tych obszarach jako: możliwe objawy demencji:

  • Pamięć

  • Uwaga

  • Komunikacja

  • Rozumowanie, ocena i rozwiązywanie problemów

  • Percepcja wzrokowa wykraczająca poza typowe zmiany widzenia związane z wiekiem

[Głęboka wiedza, codziennie. Zapisz się na biuletyn The Conversation.]

Poważniejsze problemy

Kiedy utrata pamięci przeszkadza w codziennych czynnościach, porozmawiaj z lekarzem o tym, co robić i jak upewnić się, że jesteś bezpieczny w domu.

Istnieje wiele rodzajów poważnej utraty pamięci. Demencja ma tendencję do powolnego postępu, który występuje przez miesiące lub lata. Majaczenie jest bardziej nagłe i może trwać kilka godzin lub dni, zwykle w przypadku ostrej choroby. Depresja może również powodować zmiany w pamięci, szczególnie z wiekiem.

Komputerowa ilustracja blaszek amyloidowych wśród neuronów. Blaszki amyloidowe są charakterystycznymi cechami choroby Alzheimera.Komputerowa ilustracja blaszek amyloidowych wśród neuronów. Blaszki amyloidowe są charakterystycznymi cechami choroby Alzheimera. Juan Gaertner / Science Photo Library za pośrednictwem Getty Images

Demencja i inne problemy z mózgiem

Demencja Alzheimera jest najczęstszym rodzajem demencji, a następnie demencja naczyniowa. Mają podobne objawy: dezorientację, gubienie się, zapominanie bliskich przyjaciół lub rodziny lub niezdolność do wykonywania obliczeń, takich jak bilans książeczki czekowej. Niektóre schorzenia – zaburzenia tarczycy, kiła – mogą prowadzić do objawów demencji, a mniej powszechne rodzaje demencji mogą mieć różne rodzaje objawów. Choroba Alzheimera ma odrębny zestaw objawów, często związanych z pewnymi zmianami w mózgu.

Skupienie się na bezpieczeństwie i odpowiednim nadzorze, szczególnie w domu, ma kluczowe znaczenie dla wszystkich osób z demencją. Twój lekarz lub pracownik socjalny może Ci pomóc znaleźć wsparcie.

Ważne jest również, aby zdawać sobie sprawę z dwóch innych rzeczy, które mogą prowadzić do pogorszenia funkcjonowania psychicznego – majaczenia i depresji.

Majaczenie, szybka zmiana funkcji poznawczych lub psychicznych, może wystąpić u osób z ostrą chorobą medyczną, taką jak zapalenie płuc lub nawet zakażenie COVID-19. Majaczenie może wystąpić u pacjentów w szpitalu lub w domu. Ryzyko delirium wzrasta wraz z wiekiem lub wcześniejszymi urazami mózgu; objawy obejmują zmniejszoną koncentrację uwagi i problemy z pamięcią.

Depresja może wystąpić w dowolnym momencie, ale częściej występuje wraz ze starzeniem się. Jak możesz stwierdzić, czy masz depresję? Oto jedna prosta definicja: kiedy twój nastrój pozostaje niski i straciłeś zainteresowanie lub radość z czynności, które kiedyś kochałeś.

Czasami ludzie mają nawracające epizody depresji; czasami przedłużająca się żałoba przeradza się w depresję. Objawy to niepokój, beznadziejność, niski poziom energii i problemy z pamięcią. Jeśli zauważysz u siebie lub bliskiej Ci osoby oznaki depresji, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli masz jakiekolwiek myśli o samookaleczeniu, zadzwoń pod numer 911, aby natychmiast uzyskać pomoc.

Każdy z tych warunków może być przerażający. Ale jeszcze bardziej przerażająca jest nierozpoznana lub nieuznana demencja. Musisz otwarcie i szczerze przedyskutować z lekarzem zmiany, które zauważysz w swojej pamięci lub myśleniu. To pierwszy krok w kierunku ustalenia, co się dzieje i upewnienia się, że Twoje zdrowie jest najlepsze, jakie może być.

I, jak w przypadku każdej choroby lub grupy chorób, demencja nie jest „wadą charakteru”, a termin ten nie powinien być używany do krytykowania osoby. Demencja to poważna diagnoza medyczna – zapytaj tych, którzy ją mają, bliskich, którzy się nimi opiekują lub kogokolwiek z nas, którzy ich leczą. Demencja jest wyzwaniem. Uczyć się co możesz zrobić wspierać osoby z demencją we własnej społeczności.Konwersacje

O autorze

Laurie Archbald-Pannone, profesor nadzwyczajny medycyny, geriatrii, University of Virginia

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

książki_choroba