Czy twoja córka cały czas zapomina lub gubi rzeczy? Czy ona jest pomocnikiem w klasie? Skale oceny ADHD zwykle wykorzystują dane od chłopców, więc objawy ADHD u dziewcząt mogą być niezgodne z oczekiwaniami. 

Poproszony o opisanie typowego dziecka z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), większość ludzi opisałaby młodego chłopca, który wspina się na rzeczy, jest niecierpliwy i nie robi tego, co mu kazano. Niewiele osób opisałoby pełną życia młodą dziewczynę z mnóstwem przyjaciół, która ciężko pracuje na dobre oceny.

Może się jednak zdarzyć, że dziewczynka doświadcza objawów ADHD, które zakłócają jej codzienne życie – i że objawy te są pomijane przez otaczających ją dorosłych.

Niezdiagnozowane ADHD ma długoterminowe konsekwencje, w tym: zwiększone prawdopodobieństwo podejmowania ryzykownych zachowań — takich jak seks bez zabezpieczenia i używanie substancji — jak również well słabe wyniki w nauce i niska samoocena. Być może najbardziej niepokojące są dziewczyny, które od dłuższego czasu zmagają się z ADHD może cierpieć na problemy ze zdrowiem psychicznym.

Jako psycholog w praktyce klinicznej spotykałem się z wieloma starszymi dziewczętami i dorosłymi kobietami z ADHD, którym przepisano już leki na lęk i depresję. W takim przypadku wczesna diagnoza jest niezbędna.

Skale oceny wykorzystują dane od chłopców

Osoby z ADHD wykazują trzy główne grupy objawów: nadpobudliwość, impulsywność i nieuwagę. Chociaż ADHD zdiagnozowano w dzieciństwie trzy razy więcej chłopców niż dziewcząt, wskaźniki diagnostyczne u dorosłych są bardziej równomiernie podzielone między mężczyzn i kobiety. Sugeruje to, że dziewczęta pozostają niezauważone, gdy są młodsze.

Jako zaburzenie tradycyjnie postrzegane jako dotykające mężczyzn i mężczyźni częściej kierowani do diagnozy, badania mające na celu ocenę ADHD oparto na próbach składających się głównie z chłopców. Twierdzono, że skale ocen opracowane do oceny ADHD zostały: na podstawie zachowań zaobserwowanych w próbach badawczych głównie męskich.

ADHD może wyglądać inaczej u dziewcząt niż u chłopców. Chłopiec, który jest nadpobudliwy, może mieć problemy z siedzeniem na swoim miejscu w klasie — siedzi więc z jednym kolanem na siedzeniu i jedną nogą na podłodze. Jest prawdopodobne, biorąc pod uwagę jego ciągłe przesuwanie się i nierówną równowagę na siedzeniu, że tylne nogi krzesła w końcu się podniosą, a krzesło pochyli się do przodu, powodując upadek chłopca na podłogę.

W przeciwieństwie do tego, nadpobudliwa dziewczyna może wstać ze swojego miejsca, ale przyjęła rolę pomocnika w klasie, wędrując po różnych ławkach. Nauczyciel wypełniający skalę ocen może w nadpobudliwych pytaniach ocenić chłopca wyżej niż dziewczynkę, ponieważ drugi przykład nie jest postrzegany jako destrukcyjny. W związku z tym dziewczęta nie osiągają w tych skalach tak wysokich wyników jak chłopcy i są niedoreprezentowane, ponieważ nie spełniają kryteriów diagnozy.

Nie tylko objawy ADHD wyglądają inaczej u chłopców, ale chłopcy mają również tendencję do bycia bardziej nadpobudliwymi i impulsywnymi niż dziewczęta. Ponieważ nadpobudliwe i impulsywne zachowania są bardziej uciążliwe w klasie, nauczyciele częściej dostrzegają chłopców jako problem i kierują ich na wyzwania związane z uwagą.

Wreszcie objawy ADHD u dziewcząt są czasami maskowane, ponieważ ciężko pracują, aby sprostać oczekiwaniom dorosłych. Dorośli mają inne oczekiwania wobec dziewczynek niż chłopcy. Dorośli oczekują, że dziewczęta będą schludne i zorganizowane, osiągają dobre stopnie i są niefrasobliwe. Z kolei dziewczęta częściej chcą przestrzegać norm społecznych i nie sprawiać kłopotów. Będą pracować bardzo ciężko, aby osiągnąć sukces, pozostając do późna, aby dokończyć pracę domową lub posprzątać pokoje, gdy zostaną o to poproszeni.

Czasami, gdy dorośli spotykają dziewczyny, które mają trudności ze spełnieniem ich oczekiwań, ale dziewczyny są ugodowe, usprawiedliwiają swoje zachowania, opisując je jako „niegrzeczne”, „dramatyczne” lub „artystyczne”.

Oznaki, że twoja córka może mieć ADHD

Istnieje wiele objawów ADHD wspólnych zarówno dla chłopców, jak i dziewcząt. Oto przykłady tego, jak mogą manifestować się u dziewcząt:

1. Praca domowa trwa dłużej niż powinna. Zapomina o tym lub rozprasza się, surfując po Internecie lub pisząc SMS-y do znajomych, i zostaje do późna w nocy, zanim zadanie ma się skończyć.

2. Jest nieefektywną uczennicą. Chociaż wydaje się, że uczy się do testów, jej wyniki nie pasują do czasu spędzonego na nauce.

3. Ma słabą umiejętność czytania ze zrozumieniem. Potrafi wydobyć fakty z tekstu, ale nie tworzy powiązań między czytanymi pomysłami. Brakuje jej szczegółów w instrukcjach dotyczących zadań i testów.

4. Zmaga się z przyjaźniami, ponieważ nie czyta wskazówek towarzyskich ani nie śledzi rozmów. Koledzy zaczynają ją odrzucać i izolować lub naśmiewać się z niej.

5. Zapomina rzeczy, których potrzebuje (np. buty do tańca czy korki do piłki nożnej). Jest to klasyczny znak, ale sympatyczne dziewczyny z ADHD często mają przyjaciół lub dorosłych, którzy je rekompensują (na przykład dzielą się długopisem, ponieważ go nie ma).

6. Regularnie gubi swoje rzeczy (np. telefon, klucze czy kartę bankową).

7. Mówi, mówi i mówi.

8. Nie biega i nie wspina się jak chłopcy, ale jest pomocnikiem w klasie i jest towarzyska i rozmowna w klasie.

9. Ma wielu przyjaciół, bo fajnie jest być w pobliżu, ale kiedy próbuje zorganizować zajęcia, wydaje się niespokojna i niezdecydowana. Jej przyjaciele pomagają jej podejmować decyzje, znajdować jej rzeczy i organizować ją.

10. Ma świetne pomysły i chce od razu zacząć je realizować, ale nie kończy projektów ani ich nie realizuje.

11. Jest chronicznie spóźniona lub nie jest gotowa, kiedy musi.

12. Kieruje nadpobudliwość, angażując się w wiele zajęć pozalekcyjnych, takich jak pływanie, kluby szkolne i piłka nożna.

13. Wydaje się, że nie wyciąga wniosków z konsekwencji.

14. Ma duże wahania nastroju. W jednej chwili jest na szczycie świata, a w następnej zostaje zmiażdżona z powodu przypadkowego komentarza, który jest odbierany jako ostra krytyka.

Jeśli uważasz, że Twoja córka może mieć ADHD, skonsultuj się z psychologiem lub pediatrą, który zna ADHD i może przeprowadzić dogłębną ocenę.

O autorze

Meadow Schroeder, adiunkt ds. edukacji, University of Calgary

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon