Istnieje wiele korzyści zdrowotnych dla dzieci bawiących się na świeżym powietrzu, z których jednym z nich jest zapobieganie krótkowzroczności. (Grafika pochodzi z biblioteki szkolnej, wiele lat temu).

Dostępność technologii może sprawić, że dzisiejsze dzieci szybciej konfigurują nowy smartfon, ale czy cały ten czas spędzony przed ekranem wpływa na rozwój ich oczu?

Podczas gdy konwencjonalna mądrość mówi, że dzieci powinny mniej oglądać się z bliska, siedzieć dalej od telewizora i być może nawet rzadziej nosić okulary, w ostatnich badaniach odkryliśmy, że w grę może wchodzić jeszcze jeden czynnik: dzieci muszą wychodzić na zewnątrz, a jeśli nie bawić się, przynajmniej uzyskać ogólną ekspozycję na światło zewnętrzne.

Ku naszemu zaskoczeniu, więcej czasu na świeżym powietrzu miało działanie ochronne i zmniejszało szanse na to, że dziecko będzie potrzebowało korekcji refrakcji krótkowzroczności w przyszłości. The wielkość efektu był imponujący.

Co powoduje krótkowzroczność?

Krótkowzroczność, czyli krótkowzroczność, to stan, w którym nie widzisz daleko, ale widzisz z bliska – bez okularów lub soczewek kontaktowych. Zwykle zaczyna się we wczesnych latach szkoły podstawowej. Ponieważ dzieci nie wiedzą, jak widzą inne dzieci, często myślą, że ich niewyraźne widzenie jest normalne, dlatego regularne badania oczu są ważne w dzieciństwie.

W przypadku krótkowzroczności oko rośnie, ale rośnie zbyt długo, aby odległe promienie światła mogły dokładnie skupić się na tylnej części oka. Rezultatem jest niewyraźny obraz.

W przypadku dzieci okulary lub soczewki kontaktowe przenoszą ognisko z powrotem na siatkówkę i a powstaje wyraźny obraz. Zbyt długiego oka mierzonego od przodu do tyłu nie da się „zmniejszyć”, więc korekcja refrakcji jest wtedy koniecznością na całe życie. W wieku dorosłym operacja jest opcją.

Ale dzieci nie zawsze lubią nosić okulary, czasem nie bez powodu. Uprawianie w nich sportu jest trudniejsze. Pływanie jest prawie niemożliwe, a dzieci często je gubią lub łamią.

Wzrost krótkowzroczności

Zgłoszono ogólnoświatową epidemię krótkowzroczności, związaną z kombinacją czynniki genetyczne i środowiskowe. Oprócz konieczności noszenia okularów lub soczewek kontaktowych lub szukania lekarstwa chirurgicznego, krótkowzroczność może prowadzić do oślepiających chorób oczu w późnym wieku, takich jak odwarstwienie lub zwyrodnienie siatkówki.

Czynniki ryzyka obejmują posiadanie krótkowzrocznych rodziców. Debata na temat wpływu czytania i innych bliskich zajęć toczy się od ponad wieku.

Zawsze zakładano, że zły aktor w środowisku znajduje się w pobliżu pracy, takiej jak czytanie, szycie, a teraz korzystanie z komputera, gier wideo i smartfona. Ta teoria ma tak intuicyjny sens. Oko w dzieciństwie naturalnie wydłuża się, nawet u normalnie widzących dzieci. U dziecka, u którego rozwija się krótkowzroczność, oko skupia się na często obserwowanym, bliskim polu widzenia.

Nie mniej niż Johannes Kepler, astronom i wynalazca, który udoskonalił szklane soczewki do okularów, był przekonany, że ślęczenie nad astronomicznymi wykresami i obliczeniami pod koniec XVI wieku było odpowiedzialne za jego krótkowzroczność. Kepler miał rację, jeśli chodzi o orbity planet, ale mylił się co do wpływu środowiska na recepty na okulary. Najnowsze dowody wskazują, że krótkowzroczność nie jest winna krótkowzroczności.

Badaliśmy to pytanie przez ponad 20 lat u 4,979 dzieci w ramach badania Collaborative Longitudinal Evaluation of Ethnicity and Refractive Error (CLEERE), finansowanego przez National Eye Institute, w celu umieszczenia blisko pracy, korzystania z komputera i oglądania telewizji w ich właściwe miejsce – niezbędne do nauki i rekreacji, ale nie jest ważnym czynnikiem czy dziecko będzie potrzebowało okularów.

Imponujące różnice w profilaktyce

Jeśli dziecko ma dwoje krótkowzrocznych rodziców, dziedziczne efekty genetyczne zwiększają prawdopodobieństwo, że dziecko będzie potrzebowało okularów do około 60 procent, jeśli spędza mało czasu na świeżym powietrzu.

Więcej czasu na świeżym powietrzu, około 14 godzin tygodniowo, może prawie zneutralizować to ryzyko genetyczne, zmniejszając szanse na to, że będziesz potrzebować okularów do około 20 procent, takie same szanse jak twierdzi dziecko bez krótkowzrocznych rodziców.

Niedawny przegląd artykułów z całego świata, w tym z Australii, Anglii i Singapur, w ostatniej dekadzie pokrywają się prawie idealnie z tym, co opublikowaliśmy w 2007 roku z Orinda Longitudinal Study of Myopia.

Rodzice mogą zapytać: A co z dziećmi, które już noszą okulary? Czy więcej czasu na zewnątrz pomaga już krótkowzrocznym dzieciom?

Niestety, my i inni odkryliśmy, że czas na świeżym powietrzu ma niewielki lub żaden wpływ na to, jak zmieniają się recepty u dzieci, które już są krótkowzroczne, chociaż trwają dalsze badania na ten temat.

Pouczające teorie

Co jest takiego dobrego w przebywaniu na świeżym powietrzu dla dziecka bez okularów? Istnieje kilka teorii.

Jednym z nich jest to, że dzieci mogą więcej ćwiczyć, gdy są poza domem, a to ćwiczenie jest w jakiś sposób ochronne. Innym jest to, że więcej promieniowania ultrafioletowego B ze słońca powoduje więcej krążącej witaminy D, co w jakiś sposób zapobiega nieprawidłowemu wzrostowi oczu u dzieci i wystąpieniu krótkowzroczności. Jeszcze innym jest to, że samo światło spowalnia nieprawidłowy wzrost krótkowzrocznych oczu, a na zewnątrz światło jest po prostu jaśniejsze.

Dominującą teorią jest to, że jaśniejsze światło na zewnątrz stymuluje uwalnianie dopaminy z wyspecjalizowanych komórek siatkówki. Dopamina inicjuje następnie kaskadę sygnalizacji molekularnej, która kończy się wolniejszym, normalnym wzrostem oka, co oznacza brak krótkowzroczności.

Dowody z naszej pracy i modeli zwierzęcych krótkowzroczności wskazują, że jest to tzw rzeczywista ekspozycja na światło, a nie tylko skrócenie czasu spędzanego na czytaniu, ponieważ dzieci są na zewnątrz, co może zdziałać cuda.

Jest oczywiście dużo więcej do nauczenia się, ale zanim wyślesz swoje dzieci na bieganie po bloku, przypomnij im, aby nałożyły krem ​​​​do opalania i nosiły okulary przeciwsłoneczne. Nawet jeśli czas na świeżym powietrzu może zapobiegać rozwojowi krótkowzroczności, rodzice będą chcieli upewnić się, że nie powodują innych problemów ze skórą i oczami w wyniku ekspozycji na światło ultrafioletowe.

O Autorach

Karla Zadnik, Dziekan, Kolegium Optometrii, Ohio State University i Don Mutti, profesor optometrii, Ohio State University

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Książki autorstwa autora:

at Rynek wewnętrzny i Amazon