Dlaczego zawały serca są częstsze w styczniu?

Zgony z przyczyn sercowo-naczyniowych na całym świecie, takie jak zawały serca i udary, osiągają szczyt w styczniu. Dlaczego tak się dzieje, od jakiegoś czasu wprawia naukowców w zakłopotanie, ale nowe dowody zaczynają odkrywać tajemnicę.

Naukowcy początkowo myśleli, że ma to coś wspólnego z zimnem, ale okazało się to fałszywym początkiem. Naukowcy z University of Southern California zbadali przypadki zgonów z powodu ataków serca w latach 1985-1996 w Los Angeles, mieście o łagodnej zimie i minimalnej temperaturze dobowej, która jest stosunkowo stała przez cały rok. Znaleźli sezonowa zmienność zawałów serca, z trzecią większą liczbą zgonów w styczniu.

Badacze również przeanalizował 1.7 mln aktów zgonu (2005 do 2008) z siedmiu lokalizacji w USA, od gorących do zimnych. Ponownie odkryli podobny wzorzec śmiertelności sercowej, w tym zawał serca w tych różnych lokalizacjach, ze szczytem w styczniu. Wyniki te współgrają z innymi przeprowadzonymi badaniami na całym świecie, W tym UK, który ujawnił zimowy szczyt zgonów z powodu chorób układu krążenia.

Zanieczyszczenie powietrza

Badacze brali również pod uwagę zanieczyszczenie powietrza i tutaj wydają się być na twardszym gruncie. Tam jest sezonowy rytm na zanieczyszczenie powietrza. Poziom dwutlenku azotu – kluczowego zanieczyszczenia powodującego przedwczesne zgony na przykład w Wielkiej Brytanii, jest najwyższy w styczniu w dużych miastach. Oxford Street w Londynie podobno jest najbardziej zanieczyszczona ulica na świecie dla dwutlenku azotu. W rzeczywistości Londyn jest tak zanieczyszczony, że w ciągu pierwszych siedmiu dni 2015 i 2016 roku Londyn już przekroczył limit prawny na zanieczyszczenie powietrza przez cały ten rok.

Nawet krótkotrwałe narażenie na zanieczyszczenia pochodzące z oparów oleju napędowego i benzyny wiąże się z: zwiększona liczba zgonów z powodu zawałów serca i uderzeń. Zanieczyszczenia przedostają się do krwiobiegu przez płuca, gdzie inicjują reakcję zapalną. Może to prowadzić do zakrzepów krwi w tętnicach – czynnika ryzyka zawału serca i udaru mózgu.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Grypa

Innym ważnym wyzwalaczem zawałów serca jest infekcja. Infekcje są wysokie w okresie zimowym i jest znany link między wirusem grypy a chorobą układu krążenia. Wirus grypy wpływa na szlaki zapalne i krzepnięcia krwi, co może powodować odkładanie się złogów tłuszczu na ścianie tętnicy (blaszki miażdżycowej), co prowadzi do zablokowania tętnicy wieńcowej – głównej przyczyny zawałów serca.

Szczepionka przeciw grypie wiąże się ze zmniejszoną liczbą hospitalizacji i zgonów w ataki serca i suw. Pięcioletni 21 mln USD Badanie kliniczne rozpoczął w tym roku testowanie wpływu wysokiej dawki szczepionki przeciw grypie (czterokrotność normalnej dawki) na zwalczanie zgonów sercowych.

Inne czynniki ryzyka, które również są sezonowe, obejmują: wysoki cholesterol, wysokie ciśnienie krwi i niski poziom witaminy D. Niedobór witaminy D wiąże się ze zwiększoną częstością występowania i ryzykiem zawałów serca. Połącz je z wcześniej wspomnianymi czynnikami ryzyka śmierci wieńcowej (zanieczyszczenie i grypa), a otrzymasz przepis na katastrofę.

Uważaj na styczniowe poranki

Okazuje się, że te krążące czynniki ryzyka mają nie tylko wahania sezonowe, ale także dzienne. Badania pokazują, że są w wysoki poziom rano i nisko wieczorem. Tak więc nie tylko jesteśmy bardziej podatni na ataki serca w styczniu, ale także częściej występuje zawały serca między 6 rano a południem.

Prawie każda komórka naszego ciała ma grupę oddziałujących na siebie genów, które działają jak zegar. Te „zegary dobowe” pomagają regulować procesy biologiczne, w tym krzepnięcie i stany zapalne. Dbają o to, aby nasze ciała podążały w rytmie 24 godzin i dostosowywały się do zmian w naszym otoczeniu. Zakłócenie tych wewnętrznych mechanizmów czasowych może prowadzić do: zaburzenia serca. W rzeczy samej, badanie wykazali, że w poniedziałek po przesunięciu zegarów o godzinę do przodu (czas letni) liczba zawałów serca wzrosła o 24% w porównaniu z innymi poniedziałkami w roku.

Brak snu może również zwiększać ryzyko udary i zawały serca. Zakłócenie rytmu dobowego i snu w dniach po zawale serca również może utrudniać powrót do zdrowia.

Co zatem mają wspólnego rytmy biologiczne ze zgonami z przyczyn sercowo-naczyniowych w zimie? Naukowcy z JDRF/Wellcome Trust Diabetes and Inflammation Laboratory zbadali próbki krwi i tkanki tłuszczowej od 16,000 XNUMX osób mieszkających w Wielkiej Brytanii, Stanach Zjednoczonych, Islandii, Australii i Gambii. Odkryli, że prawie jedna czwarta wszystkich naszych genów różni się aktywnością w zależności od pory roku, przy czym niektóre są bardziej aktywne zimą niż latem. Badania ujawnili, że wiele genów zaangażowanych w regulację naszego układu odpornościowego jest sezonowych. Innymi słowy, wyrażają (wytwarzają) białka w różnym tempie, w zależności od pory roku. Jednym z tych genów jest ARNTL, ważny gen zegara dobowego, który hamuje stan zapalny. Stwierdzono, że ARNTL był najmniej aktywny w styczniu, co może przyczynić się do wyższego poziomu stanu zapalnego.

To, co pokazują nam wszystkie te badania, to fakt, że styczeń przedstawia „chronoryzm” – gdzie kilka czynników ryzyka, występujących w tym samym okresie, może być śmiertelnych. W przypadku zgonów wieńcowych chronoryzykiem jest styczeń. Więc oprócz noszenia grubszego płaszcza w styczniu, upewnij się, że masz kilka godzin snu, uzupełniaj witaminę D i trzymaj się z dala od dużego ruchu i ruchliwych ulic handlowych; łatwe zadanie wtedy w najbardziej ruchliwym okresie roku.

Konwersacje

O autorze

Nelson Chong, starszy wykładowca, Wydział Nauk Przyrodniczych, University of Westminster

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

at Rynek wewnętrzny i Amazon