Istnieje zły sposób mówienia o chorobie Alzheimera

Eksperci sugerują unikanie wojennych metafor, takich jak „atakowanie” beta amyloidu, gdy mówią o chorobie Alzheimera.

„Metafory wojenne zastosowane w sposób nieostrożny mogą zwodzić nasze poczucie tego, co jest możliwe terapeutycznie i dawać fałszywą nadzieję cierpiącym ludziom i opiekunom” – mówi Daniel R. George, adiunkt nauk humanistycznych w Penn State College of Medicine .

Podczas gdy porównania wojenne mogą motywować wysiłki na rzecz radzenia sobie z problemem zdrowotnym, ten rodzaj języka i wiadomości może również wywoływać strach i piętno, zamieniać pacjentów w ofiary i odwracać zasoby od krytycznie ważnej profilaktyki i opieki, według George'a.

Cele badawcze

Pomimo dziesięcioleci niepowodzeń w opracowywaniu leków na Alzheimera, uwaga naukowców nadal koncentruje się na lekach, które „atakują” związek molekularny zwany beta amyloidem, w celu wyleczenia choroby. Amyloid jest kluczowym składnikiem płytek w mózgu, które są cechą charakterystyczną choroby Alzheimera.

Badania pokazują jednak, że pojawienie się amyloidu nie koreluje z objawami klinicznymi, a beta amyloid był wielokrotnie wykrywany w mózgach jednej trzeciej „normalnych” osób starszych. Sugeruje to, że amyloid może być raczej objawem niż przyczyną uszkodzenia.

Coraz większa liczba badaczy uważa, że ​​wypowiedzenie „wojny” chorobie Alzheimera poprzez „atakowanie” amyloidu może być ostatecznie szkodliwe, szczególnie jeśli amyloid jest reprezentatywny dla odpowiedzi naprawczej mózgu i może odciągać środki od innych podejść opartych na lekach, które nie zakładają toksyczność amyloidu.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Uczeni argumentują, że metafory i narracje, które traktują chorobę jako coś, co należy zaatakować, mogą być społecznie szkodliwe dla osób dotkniętych chorobą. Wartość takich metafor może być wyraźniejsza w przypadku chorób zakaźnych wywoływanych przez pojedyncze patogeny. Problem staje się bardziej problematyczny, gdy omawiamy różne, związane z wiekiem zespoły, takie jak choroba Alzheimera, które mogą nie być w pełni uleczalne. W ten sposób metafory wojny w medycynie mogą zachęcać do sposobów myślenia, które mogą nie być produktywne naukowo lub społecznie.

George i współautorzy proponują przejście w kierunku różnych typów metafor – takich, które zachęcają do używania słów takich jak „wolno” lub „odkładanie” zamiast „zapobiegać” lub „leczyć” i kładą nacisk na budowanie „odporności” na procesy starzenia w mózgu, a nie na celowanie. w „absolutnym zwycięstwie” nad chorobą.

Nacisk na zapobieganie

Chociaż „zwalczanie” i „pokonywanie” choroby Alzheimera jest ważne poprzez opracowywanie leków, autorzy argumentują, że rozsądniej może być przyznanie, że choroba Alzheimera nie jest chorobą niezwiązaną z procesem starzenia, podobnie jak polio i malaria.

Autorzy zauważają, że choroba Alzheimera jest klasyfikowana jako choroba od 40 lat. Sugerują, że bardziej korzystne może być przyjęcie podejścia ukierunkowanego na długość życia, które obejmuje edukację na temat znanych biologicznych, psychospołecznych i środowiskowych czynników ryzyka, inwestycje w programy społeczne i infrastrukturę wspierającą zdrowie mózgu oraz zapewnienie właściwej opieki osobom dotkniętym chorobą i ich opiekunom.

„Chociaż nie tak opłacalne jak opracowywanie leków, inicjatywy zdrowia publicznego, które zmniejszają czynniki ryzyka naczyniowego, modulują stres oksydacyjny i stany zapalne, chronią przed urazowymi uszkodzeniami mózgu, promują zaangażowanie społeczne i uczenie się przez całe życie oraz zmniejszają narażenie na neurotoksyny i inne zdroworozsądkowe działania, powinny być wyraźny element naszej reakcji społecznej (na chorobę Alzheimera)” – piszą naukowcy w Amerykański Dziennik Bioetyki.

George zwraca szczególną uwagę na mieszkańców Flint w stanie Michigan, którzy są narażeni na ołów, neurotoksynę, przez wodę.

„To niewybaczalne, że mogliśmy pozwolić, aby nasza infrastruktura publiczna zawiodła do punktu, w którym stałaby się czynnikiem ryzyka choroby Alzheimera wśród obywateli znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej” – mówi George. „Jeśli naprawdę poważnie podchodzimy do rozwiązania problemu choroby Alzheimera, musimy zacząć od nie zatruwania naszych obywateli”.

Osoby z chorobą Alzheimera nie są „nie-ludźmi”

Wykroczenie poza pojęcie wojny z chorobą Alzheimera mogłoby również służyć humanizacji starzenia się poznawczego.

„Istnieje powszechnie akceptowany mit, że ludzie z chorobą Alzheimera są jakby nie-ludźmi, podobnie jak zombie” – mówi George. „Istnieją sposoby na budowanie znaczenia wokół utraty pamięci, które wykazują większe współczucie i solidarność z osobami o słabych funkcjach poznawczych, zamiast postrzegania ich jako biernych ofiar w naszej biologicznej wojnie przeciwko chorobie.

„Wierzymy w bardziej humanitarne przesłanie — że nawet jeśli masz diagnozę„ prawdopodobnej choroby Alzheimera ”, nadal możesz żyć z głębokim celem, wkładem społecznym i znaczącymi relacjami”.

Źródło: Penn State. Dodatkowi współautorzy artykułu pochodzą z Johns Hopkins University School of Nursing i Case Western Reserve University.

Powiązane książki:

at Rynek wewnętrzny i Amazon