„Jako lekarze rzucamy leki przeciwhistaminowe, maści i płyny w pacjentów cierpiących na chroniczne swędzenie, ale jeśli jest coś głęboko nienormalnego w układzie odpornościowym – jak się wydaje – nie możemy rozwiązać swędzenia, dopóki nie zajmiemy się te podstawowe przyczyny” – mówi Brian S. Kim.

Według niewielkiego badania ludzie, którzy cierpią na uporczywe swędzenie bez wyraźnej przyczyny, mogą mieć wcześniej nierozpoznane wady układu odpornościowego.

„Jako lekarze rzucamy leki przeciwhistaminowe, maści i płyny w pacjentów cierpiących na chroniczne swędzenie, ale jeśli jest coś głęboko nienormalnego w układzie odpornościowym – jak się wydaje – nie możemy rozwiązać swędzenia, dopóki nie zajmiemy się tym. te podstawowe przyczyny” – mówi główny badacz Brian S. Kim, adiunkt na wydziale dermatologii na Uniwersytecie Waszyngtońskim w St. Louis.

„Układ odpornościowy musi być w równowadze i mamy nadzieję znaleźć sposoby na przywrócenie tej równowagi u pacjentów z tym bardzo wyniszczającym stanem”.

Do badania opublikowanego w Journal of American Academy of Dermatology, naukowcy pobrali próbki krwi i biopsje skóry od niewielkiej próbki pacjentów – w badaniu zgłoszono tylko czterech – w celu znalezienia problemów immunologicznych. Odkryli „niesamowitą ilość dysfunkcji”, mówi Kim, dodając, że widział podobne defekty u wielu innych pacjentów nieuwzględnionych w bieżącym badaniu.

Czterech pacjentów biorących udział w badaniu było w wieku od 75 do 90 lat. W próbkach krwi trzech z tych czterech miało wysoki poziom białka IgE – immunoglobuliny, która jest markerem stanu zapalnego. Immunoglobuliny to przeciwciała rozmieszczone przez układ odpornościowy w celu zwalczania infekcji. Podwyższony poziom IgE często obserwuje się u pacjentów z alergiami.

Pacjenci mieli również bardzo niski poziom immunoglobuliny znanej jako IgG; nienormalnie niska liczba komórek odpornościowych zwanych komórkami T CD8; oraz podwyższona liczba komórek odpornościowych zwanych eozynofilami, które są markerami zapalenia alergicznego.

„Co ciekawe, żaden z tych pacjentów nie miał historii chorób alergicznych” – mówi Kim. „Często obserwujemy podobnie wysoką liczbę eozynofilów u pacjentów z wypryskiem, ale badani przez nas pacjenci nie mieli wyprysku. Nie mieli nawet wysypki. Tylko swędzenie.

Dermatolodzy często wykonują biopsje skóry, gdy pacjent ma wysypkę, ale w przypadku przewlekłego świądu o nieznanym pochodzeniu, który lekarze nazywają przewlekłym idiopatycznym świądem, nie ma nic oczywistego dla biopsji.

Większość pacjentów z tego rodzaju niewyjaśnionym, przewlekłym swędzeniem jest starsza i problemy ze swędzeniem pojawiają się w późniejszym życiu, mówi pierwsza autorka Amy Xu, studentka medycyny w laboratorium Kima. „Może to być spowodowane jakimś rodzajem zużycia układu odpornościowego”.

Z powodu małej liczby pacjentów biorących udział w badaniu jest zbyt wcześnie, aby wyciągać jednoznaczne wnioski, ale swędzenie może wskazywać, że coś innego w ciele dzieje się nie tak, mówi Kim.

„Rozpoczęliśmy prace nad modelem myszy, w którym zwierzęta mają podobne wady. Chcemy się dowiedzieć, czy te zmiany w układzie odpornościowym powodują tylko swędzenie, czy też mogą być oznaką, że występuje jakiś inny problem”.

Prace wspierały Narodowy Instytut Zapalenia Stawów oraz Chorób Układu Mięśniowo-Szkieletowego i Skóry, Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych oraz Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Układu Pokarmowego i Nerek przy Narodowych Instytutach Zdrowia.

Źródło: Washington University w St. Louis

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon