Depresja poporodowa jest kontynuacją istniejących problemów ze zdrowiem psychicznym

Depresja poporodowa dotyka około jeden na sześć matki. W tym sensie jest to najczęstsze powikłanie ciąży.

Wpływ depresji poporodowej na rozwój emocjonalny dzieci może być głęboki. Te dzieci masz więcej problemy ze zdrowiem psychicznym i zachowaniem w miarę dorastania. A w krajach o niskich dochodach ruchomości depresji matek rozciągają się na wyższe wskaźniki zahamowania wzrostu w dzieciństwie i choroby fizyczne.

Depresja poporodowa zawsze była postrzegana jako inna niż inne problemy ze zdrowiem psychicznym. To myślenie sięga połowy XIX wieku, kiedy francuski psychiatra Louis Victor Marcé opublikował monografię na temat „szaleństwa kobiet w ciąży”. Wprowadził ideę, że okres poporodowy jest jednym z bardziej narażonych na problemy ze zdrowiem psychicznym.

Pojawił się pomysł, że depresja poporodowa jest powiązana ze zmianami hormonalnymi towarzyszącymi ciąży i porodowi. Kobiety z depresją poporodową nie były postrzegane jako mające większe ryzyko depresji w innych okresach życia.

Około 20 lat temu to myślenie zaczęło się zmieniać. Zdaliśmy sobie sprawę, że posiadanie problemów ze zdrowiem psychicznym we wcześniejszym okresie życia było czynnikiem ryzyka wystąpienia problemów ze zdrowiem psychicznym w okresie okołoporodowym (w czasie ciąży i po porodzie).


wewnętrzna grafika subskrypcji


Nasz artykuł badawczy, opublikowany dzisiaj w Lancetpokazuje, że depresja okołoporodowa jest w przeważającej mierze kontynuacją problemów ze zdrowiem psychicznym z wcześniejszego okresu życia. Zapewnia to jeden z najbardziej kompleksowych obrazów zdrowia psychicznego od drugiej do czwartej dekady na całym świecie.

Kontynuacja wcześniejszych problemów

Nowe badanie opiera się na wiktoriańskim badaniu, które śledziło nastolatków przez 25 lat. Skontaktowaliśmy się z 1000 uczestniczek co sześć miesięcy w wieku od 29 do 35 lat i zarejestrowaliśmy 384 kobiety z 564 ciążami.

Aby ocenić objawy depresji u kobiet, przeprowadziliśmy z nimi wywiad telefoniczny w 32 tygodniu ciąży, 12 tygodni po urodzeniu i XNUMX miesięcy po urodzeniu przy użyciu Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej.

Pewnego rodzaju problemy ze zdrowiem psychicznym były bardzo powszechne wśród tych kobiet w wieku nastoletnim i młodym dorosłym. Prawie dwie trzecie spośród tych kobiet miało jakiś problem ze zdrowiem psychicznym w ciągu 15 lat przed rozpoczęciem badania.

Większość (85%) kobiet z wysokimi objawami depresji okołoporodowej miała problemy ze zdrowiem psychicznym sprzed ciąży. Dla zdecydowanej większości problemy te istniały od dawna, od nastolatków i dwudziestolatków.

Jednak to nie wszystkie złe wieści. Większość kobiet z wcześniejszymi problemami ze zdrowiem psychicznym nie cierpi na depresję okołoporodową. W przypadku kobiet z historią problemów zarówno w wieku kilkunastu, jak i dwudziestu lat ryzyko wynosiło jedno na trzy. Jednak pozostałe dwie na trzy osoby nie doświadczyły depresji okołoporodowej.

W przypadku osób, które nie miały problemów ze zdrowiem psychicznym przed ciążą, ryzyko wynosiło około jednego na 12.

Jasne jest więc, że inne czynniki w życiu tych kobiet – ich związki, stres i odporność emocjonalna – mają duże znaczenie.

Wcześniejsze wykrywanie i leczenie

Istniejące reakcje na matczyną depresję skupiały się na identyfikacji kobiet, które popadają w depresję i interweniowaniu, aby zapewnić wsparcie, poradnictwo lub, w niektórych przypadkach, leki. Odniosło to mieszany sukces.

Biorąc pod uwagę, że okno na profilaktykę rozciąga się na długo przed zajściem w ciążę, mamy możliwość działania wcześniej. Sensowne jest leczenie ciężkich i uporczywych problemów ze zdrowiem psychicznym na długo przed ciążą oraz inwestowanie w psychoterapię i wsparcie dla młodych kobiet rozważających ciążę.

Australia może być dumna z inwestycji, które poczyniła w promowanie rozwoju dzieci we wczesnych latach życia. Jednak fundamenty przyszłego rodzicielstwa są kładzione w wieku nastolatków i młodych dorosłych. Są one coraz bardziej niebezpieczne dla zdrowia psychicznego i przystosowania społecznego. To także lata, w których mamy nie udało się rozwinąć spójnych polityk promujących dobrostan.

Jeśli chcemy jak najlepszego startu życiowego dla matek i dzieci, musimy wspierać i inwestować w zdrowie psychiczne młodych ludzi w latach poprzedzających pierwszą ciążę – ich nastolatków i dwudziestolatków.

KonwersacjeO autorze

Patton GeorgeGeorge Patton jest profesorem badań nad zdrowiem młodzieży na Uniwersytecie w Melbourne. Jest starszym głównym pracownikiem naukowym w australijskiej Narodowej Radzie ds. Zdrowia i Badań Medycznych. Studiował medycynę w Australii i pracował w Wielkiej Brytanii i Niemczech. Jest psychiatrą i członkiem Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists.

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązana książka:

at