W jaki sposób środki przeciwbólowe faktycznie zabijają ból?

jak działają środki przeciwbólowe 4 27
 Różne leki przeciwbólowe są dostępne zarówno bez recepty, jak i na receptę. Wybierz Stock/Vetta przez Getty Images

Bez odczuwania bólu życie jest bardziej niebezpieczne. Aby uniknąć kontuzji, ból każe nam delikatniej używać młotka, czekać, aż zupa ostygnie lub założyć rękawiczki w walce na śnieżki. Ci z rzadkie zaburzenia dziedziczne które pozostawiają je bez zdolności odczuwania bólu, nie są w stanie chronić się przed zagrożeniami środowiskowymi, co prowadzi do złamań kości, uszkodzenia skóry, infekcji i ostatecznie krótszego życia.

W tych kontekstach ból jest czymś więcej niż doznaniem: jest ochronnym wezwaniem do działania. Ale ból, który jest zbyt intensywny lub długotrwały, może być wyniszczający. Jak więc współczesna medycyna łagodzi wezwanie?

Jak neurobiolog oraz anestezjolog którzy badają ból, jest to pytanie, na które my i inni badacze staraliśmy się odpowiedzieć. Wiedza naukowa dotycząca tego, jak organizm wyczuwa uszkodzenia tkanek i postrzega je jako ból, znacznie się pogłębiła w ciągu ostatnich kilku lat. Stało się jasne, że istnieją wiele ścieżek które sygnalizują uszkodzenie tkanki w mózgu i uruchamiają dzwonek alarmowy bólu.

Co ciekawe, chociaż mózg wykorzystuje różne ścieżki sygnalizacji bólu w zależności od rodzaju uszkodzenia, istnieje również nadmiarowość tych ścieżek. Jeszcze bardziej intrygujące jest to, że te ścieżki neuronowe zmieniają i wzmacniają sygnały w przypadku przewlekły ból i ból spowodowany przez stany wpływające na same nerwy, mimo że funkcja ochronna bólu nie jest już potrzebna.

Środki przeciwbólowe działają poprzez zwalczanie różnych części tych ścieżek. Jednak nie każdy środek przeciwbólowy działa na każdy rodzaj bólu. Ze względu na mnogość i nadmiarowość dróg bólu, doskonały środek przeciwbólowy jest nieuchwytny. Ale w międzyczasie zrozumienie, jak działają istniejące środki przeciwbólowe, pomaga lekarzom i pacjentom korzystać z nich w celu uzyskania najlepszych wyników.

Środki przeciwbólowe przeciwzapalne

Siniak, zwichnięcie lub złamanie kości w wyniku urazu prowadzą do tkanki zapalenie, odpowiedź immunologiczna, która może prowadzić do obrzęku i zaczerwienienia, gdy organizm próbuje się zagoić. Wyspecjalizowane komórki nerwowe w okolicy urazu zwane nocyceptory wyczuj chemiczne substancje zapalne wytwarzane przez organizm i wysyłaj sygnały bólu do mózgu.

Powszechne dostępne bez recepty przeciwzapalne środki przeciwbólowe działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w uszkodzonym obszarze. Są one szczególnie przydatne w przypadku urazów mięśniowo-szkieletowych lub innych problemów bólowych spowodowanych stanem zapalnym, takim jak zapalenie stawów.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve) i aspiryna robią to poprzez blokowanie enzymu zwanego COX odgrywa kluczową rolę w biochemicznej kaskadzie, która wytwarza zapalne chemikalia. Zablokowanie kaskady zmniejsza ilość zapalnych substancji chemicznych, a tym samym zmniejsza sygnały bólowe wysyłane do mózgu. Chociaż acetaminofen (Tylenol), znany również jako paracetamol, nie zmniejsza stanu zapalnego jak NLPZ, hamuje również enzymy COX i ma podobne działanie przeciwbólowe.

Przeciwzapalne środki przeciwbólowe na receptę obejmują inne inhibitory COX, kortykosteroidy i, ostatnio, leki ukierunkowane na dezaktywować zapalne chemikalia sami.


 Otrzymuj najnowsze wiadomości e-mail

Tygodnik Codzienna inspiracja

Aspiryna i ibuprofen działają poprzez blokowanie enzymów COX, które odgrywają kluczową rolę w procesach wywołujących ból.

Ponieważ zapalne substancje chemiczne są zaangażowane w inne ważne funkcje fizjologiczne, nie tylko w alarmowanie o bólu, leki, które je blokują, będą miały skutki uboczne i potencjalne zagrożenie dla zdrowia, w tym podrażnienie błony śluzowej żołądka i wpłynięcie na funkcja nerki. Leki bez recepty są ogólnie bezpieczne, jeśli ściśle przestrzega się wskazówek na butelce.

kortykosteroidy jak prednizon blokuje kaskadę zapalną na wczesnym etapie procesu, prawdopodobnie dlatego są tak silne w zmniejszaniu stanu zapalnego. Jednak ponieważ wszystkie substancje chemiczne w kaskadzie są obecne w prawie każdym układzie narządów, długotrwałe stosowanie steroidów może stwarzać wiele zagrożeń dla zdrowia, które należy omówić z lekarzem przed rozpoczęciem planu leczenia.

Leki miejscowe

Wiele leki miejscowe nocyceptory docelowe, wyspecjalizowane nerwy wykrywające uszkodzenia tkanek. Miejscowe środki znieczulające, takie jak lidokaina, zapobiegają wysyłaniu przez te nerwy sygnałów elektrycznych do mózgu.

Czujniki białkowe na końcach innych neuronów czuciowych w skórze są również celem miejscowych środków przeciwbólowych. Aktywacja tych białek może wywołać określone odczucia, które mogą zmniejszyć ból poprzez zmniejszenie aktywności nerwów wyczuwających uszkodzenia, takie jak uczucie chłodu mentolu lub pieczenie kapsaicyny.

Ponieważ te miejscowe leki działają na drobne nerwy w skórze, najlepiej stosować je w przypadku bólu bezpośrednio wpływającego na skórę. Na przykład infekcja półpaśca może uszkadzać nerwy w skórze, powodując ich nadaktywność i wysyłanie uporczywych sygnałów bólowych do mózgu. Wyciszanie tych nerwów miejscową lidokainą lub przytłaczającą dawką kapsaicyny może zmniejszyć te sygnały bólowe.

Leki na uszkodzenie nerwów

Urazy nerwów, najczęściej spowodowane zapaleniem stawów i cukrzycą, może powodować nadaktywność wyczuwającej ból części układu nerwowego. Te urazy sygnalizują ból nawet przy braku uszkodzenia tkanek. Najlepsze środki przeciwbólowe w takich warunkach to te, które tłumią ten niepokój.

Leki przeciwpadaczkowe, takie jak gabapentyna (Neurontin), hamują system odczuwania bólu poprzez blokowanie sygnalizacji elektrycznej w nerwach. Jednak gabapentyna może również zmniejszać aktywność nerwów w innych częściach układu nerwowego, potencjalnie prowadząc do senności i dezorientacji.

Leki przeciwdepresyjne, takie jak duloksetyna i nortryptylina, uważa się, że działają poprzez zwiększanie poziomu niektórych neuroprzekaźników w rdzeniu kręgowym i mózgu zaangażowanych w regulację szlaków bólowych. Ale mogą również zmieniać sygnalizację chemiczną w przewodzie pokarmowym, prowadząc do rozstroju żołądka.

Wszystkie te leki są przepisywane przez lekarzy.

Opioidy

Opioidy to substancje chemiczne znalezione lub pochodzące z maku lekarskiego. Jeden z najwcześniejszych opioidów, morfina, został oczyszczony w XIX wieku. Od tego czasu medyczne zastosowanie opioidów rozszerzyło się na wiele naturalnych i syntetycznych pochodnych morfiny o różnej sile działania i czasie trwania. Niektóre typowe przykłady obejmują kodeinę, tramadol, hydrokodon, oksykodon, buprenorfinę i fentanyl.

Opioidy zmniejszają ból poprzez aktywację układu endorfinowego organizmu. Endorfiny są rodzajem opioidu wytwarzanego przez organizm, który zmniejsza przychodzące sygnały urazu i wywołuje uczucie euforii – tak zwany „haj biegacza”. Opioidy symulują działanie endorfin, działając na podobne cele w organizmie.

Chociaż opioidy mogą silnie łagodzić ból, nie są przeznaczone do długotrwałego stosowania, ponieważ uzależniają.

Chociaż opioidy mogą zmniejszać niektóre rodzaje ostrego bólu, na przykład po zabiegach chirurgicznych, urazach mięśniowo-szkieletowych, takich jak złamana noga lub ból nowotworowyczęsto są nieskuteczne dla urazy neuropatyczne i przewlekły ból.

Ponieważ organizm wykorzystuje receptory opioidowe w innych układach narządów, takich jak przewód pokarmowy i płuca, skutki uboczne i ryzyko obejmują zaparcia i potencjalnie śmiertelne zahamowanie oddychania. Długotrwałe stosowanie opioidów może również prowadzić do: tolerancja, gdzie do uzyskania takiego samego efektu przeciwbólowego potrzeba więcej leku. Dlatego opioidy mogą uzależniać i nie są przeznaczone do długotrwałego stosowania. Wszystkie opioidy są substancjami kontrolowanymi i są starannie przepisywane przez lekarzy z powodu tych skutków ubocznych i ryzyka.

kannabinoidy

Chociaż konopiom poświęcono wiele uwagi ze względu na ich potencjalne zastosowania medyczne, tam nie ma wystarczających dowodów? aby stwierdzić, że może skutecznie leczyć ból. Ponieważ używanie konopi jest nielegalne na poziomie federalnym w USA brakuje wysokiej jakości badań klinicznych finansowanych przez rząd federalny.

Naukowcy wiedzą, że organizm naturalnie wytwarza endokanabinoidy, forma chemikaliów zawartych w konopiach indyjskich, aby zmniejszyć odczuwanie bólu. Kannabinoidy mogą również zmniejszać stan zapalny. Biorąc pod uwagę brak silnych dowodów klinicznych, lekarze zazwyczaj nie zalecają ich zamiast leków zatwierdzonych przez FDA.

Dopasowanie bólu do leku

Chociaż dźwięk alarmu przeciwbólowego jest ważny dla przetrwania, czasami konieczne jest tłumienie klaksonu, gdy jest zbyt głośny lub nieprzydatny.

Żaden istniejący lek nie jest w stanie doskonale leczyć bólu. Dopasowanie określonych rodzajów bólu do leków ukierunkowanych na określone ścieżki może poprawić łagodzenie bólu, ale nawet wtedy leki mogą nie działać nawet u osób z tym samym schorzeniem. Więcej badań, które pogłębią wiedzę medyczną na temat ścieżek bólu i celów w ciele, może pomóc w opracowaniu skuteczniejszych terapii i lepszej kontroli bólu.Konwersacje

O autorze

Pieczęć Rebeki, profesor nadzwyczajny neurobiologii, Uniwersytet Nauk o Zdrowiu w Pittsburghu i Benedykt Alter, adiunkt anestezjologii i medycyny okołooperacyjnej, Uniwersytet Nauk o Zdrowiu w Pittsburghu

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.


Polecane książki: Zdrowie

Oczyszczanie ze świeżych owocówOczyszczanie ze świeżych owoców: detoks, schudnięcie i przywrócenie zdrowia dzięki najsmaczniejszym pokarmom natury [Miękka okładka] autorstwa Leanne Hall.
Schudnij i poczuj się zdrowo, jednocześnie oczyszczając organizm z toksyn. Oczyszczanie ze świeżych owoców oferuje wszystko, czego potrzebujesz do łatwego i wydajnego detoksykacji, w tym codzienne programy, przepyszne przepisy i porady dotyczące zaprzestania oczyszczania.
Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji i/lub zamówić tę książkę na Amazon.

Rozwijaj się żywnościThrive Foods: 200 roślinnych przepisów na szczyt zdrowia [Miękka okładka] autorstwa Brendana Braziera.
Opierając się na redukującej stres, prozdrowotnej filozofii żywieniowej przedstawionej w jego uznanym przewodniku żywienia wegańskiego Prosperować, profesjonalny triathlonista Ironman, Brendan Brazier, teraz zwraca uwagę na Twój talerz obiadowy (także miskę śniadaniową i tacę na lunch).
Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji i/lub zamówić tę książkę na Amazon.

Śmierć przez medycynę – Gary NullŚmierć przez medycynę autorstwa Gary'ego Nulla, Martina Feldmana, Debory Rasio i Carolyn Dean
Środowisko medyczne stało się labiryntem zazębiających się rad dyrektorów korporacji, szpitali i rządów, infiltrowanych przez firmy farmaceutyczne. Najbardziej toksyczne substancje są często zatwierdzane w pierwszej kolejności, podczas gdy łagodniejsze i bardziej naturalne alternatywy są ignorowane ze względów finansowych. To śmierć przez medycynę.
Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji i/lub zamówić tę książkę na Amazon.


Może Ci się spodobać

śledź InnerSelf na

facebook iconikona twittericon youtubeikona instagramikona kuflaikona rss

 Otrzymuj najnowsze wiadomości e-mail

Tygodnik Codzienna inspiracja

DOSTĘPNE JĘZYKI

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

NAJCZESCIEJ CZYTANE

pieniądz cyfrowy 9 15
Jak cyfrowe pieniądze zmieniły nasz styl życia
by Daromir Rudnyckyj
Mówiąc prościej, pieniądze cyfrowe można zdefiniować jako formę waluty, która wykorzystuje sieci komputerowe do…
Ołtarz równonocy
Tworzenie ołtarza równonocy i inne projekty jesiennej równonocy
by Ellen Evert Hopman
Jesienna równonoc to czas, kiedy morza stają się wzburzone, gdy nadciągają zimowe wichury. Jest to również…
Sedna i nasz wschodzący świat
Sedna i nasz wschodzący świat
by Sarah Varcas
Sedna to bogini morza Eskimosów, znana również jako matka lub kochanka morza i bogini…
lasy oceaniczne 9 18
Lasy oceaniczne są większe niż Amazonia i bardziej produktywne, niż nam się wydawało
by Albert Pessarrodona Silvestre i inni
U wybrzeży południowej Afryki leży Wielki Afrykański Las Morski, a Australia szczyci się…
oznaki nierówności 9 17
Stany Zjednoczone drastycznie spadły w światowych rankingach mierzących demokrację i nierówności
by Kathleen Frydl
Stany Zjednoczone mogą uważać się za „lidera wolnego świata”, ale wskaźnik rozwoju…
choroby tropikalne 9 24
Dlaczego choroby tropikalne w Europie mogą nie być rzadkością przez dłuższy czas
by Michał Głowa
Denga, infekcja wirusowa przenoszona przez komary, jest powszechną chorobą w niektórych częściach Azji i Ameryki Łacińskiej…
babcia czytająca dwóm wnukom
Szkocka opowieść babci o jesiennej równonocy
by Ellen Evert Hopman
Ta historia ma w sobie trochę Ameryki i trochę Orkadów. Orkady są na…
medytacja młodego człowieka na zewnątrz
Jak medytować i dlaczego?
by Józef Selbie
Medytacja daje nam większy dostęp do nielokalnych rzeczywistości: podnoszące na duchu i harmonizujące emocje,…

Nowe postawy - nowe możliwości

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.pl | Rynek wewnętrzny
Copyright © 1985 - Publikacje wewnętrzne 2021. Wszelkie prawa zastrzeżone.