Obwód talii jest lepszym predyktorem zdrowia niż BMI. Shutterstock
Jesteśmy społeczeństwem mającym obsesję na punkcie liczb i nie bardziej niż w przypadku zarządzania naszym zdrowiem.
Używamy smartwatchy do liczenia kroków i śledzenia naszej codziennej aktywności, tworzenia wyników dla naszej kondycji oraz monitorowania tętna i jakości snu, aby mierzyć nasze zdrowie i samopoczucie.
Lekarze mogą mieć obsesję na punkcie liczb, polegając na pomiarach i równaniach, aby tworzyć wyniki dla naszego zdrowia, z których jednym z najpopularniejszych jest wskaźnik masy ciała (BMI).
Ale BMI – miara relacji między twoją wagą a wzrostem – jest coraz bardziej poddawana analizie. Coraz więcej ekspertów kwestionuje jego dokładność i skupienie lekarzy na używaniu go jako pojedynczego wskaźnika zdrowia i zdrowej wagi.
Oto wszystko, co musisz wiedzieć o BMI – i dlaczego używanie go jako jedynej miary zdrowia jest nonsensem, zaczynając od krótkiej lekcji historii.
Skąd się wzięło BMI i dlaczego kojarzy się ze zdrowiem?
Koncepcja BMI została opracowana w 1832 roku (tak, prawie 200 lat temu!) przez belgijskiego statystyka Lamberta Adolfa Queteleta, który został wezwany do stworzenia opisu „przeciętnego mężczyzny”, aby pomóc rządowi oszacować liczbę osób otyłych w populacji ogólnej.
100 lat do przodu do Stanów Zjednoczonych, gdzie firmy ubezpieczeniowe na życie zaczęły porównywać wagę ludzi do średniej masy populacji podobnych osób, aby obliczyć składki ubezpieczeniowe na podstawie przewidywanego ryzyka śmierci.
Zirytowany tym nieco nienaukowym podejściem, fizjolog z USA Ancel Keys zakończył Badania naukowe z 7,000 zdrowych mężczyzn stosujących miarę Queteleta, znalezienie tej metody było dokładniejszym i prostszym predyktorem zdrowia, który był również niedrogi.
Obliczenia Queteleta zostały następnie przemianowane na BMI i przyjęte jako główny wskaźnik zdrowia, dzięki kolejnym badaniom potwierdzającym zwiększone ryzyko chorób serca, wątroby, zapalenia stawów, niektórych nowotworów, cukrzycy i bezdechu sennego ze zwiększonym BMI.
Jego stosowanie szybko stało się powszechne, a dziś BMI można znaleźć wszędzie, od gabinetu lekarskiego po siłownię.
Jak mierzy się BMI i co oznaczają wyniki?
Formuła BMI jest prosta i łatwa do obliczenia dzięki wielu darmowym kalkulatorom BMI dostępnym online.
Aby obliczyć BMI:
-
weź swoją wagę w kilogramach
-
aby uzyskać indeks, podziel swoją wagę przez kwadrat wzrostu w metrach.
Twój wynik klasyfikuje Cię do jednej z czterech kategorii opisujących Twoją masę ciała jednym słowem:
• niedowaga – BMI poniżej 18.5
• normalny – BMI między 18.5 a 24.9
• nadwaga – BMI między 25.0 a 29.9
• otyłość – BMI 30 lub więcej.
Czy więc BMI jest dokładną miarą zdrowia?
W skrócie: nie.
Chociaż BMI jest dostępnym i niedrogim sposobem badania stanu zdrowia danej osoby, nie należy na nim polegać jako na pojedynczym mierniku stanu zdrowia.
Dlatego.
1. BMI pomija ważniejszą miarę – procent tkanki tłuszczowej
BMI opiera się na masie ciała, ale ryzyko choroby jest związane z tkanką tłuszczową, a nie wagą.
Chociaż masa ciała może być wskaźnikiem tkanki tłuszczowej, istnieje ważny powód, dla którego nie zawsze jest to dokładne wyjaśnienie: mięśnie są znacznie gęstsze niż tłuszcz.
Ponieważ kalkulatory BMI nie potrafią odróżnić tłuszczu od mięśni, ludzie mogą być łatwo błędnie zaklasyfikowani. Na skrajnym poziomie sklasyfikowano BMI sportowcy w szczytowej kondycji fizycznej, takich jak sprinter Usain Bolt jako prawie z nadwagą i amerykański piłkarz Tom Brady jako otyły.
2. BMI nie mierzy rozkładu tkanki tłuszczowej
Liczne badania odkryli, że ludzie z tym samym BMI mogą mieć bardzo różne profile ryzyka chorób, głównie ze względu na rozmieszczenie tłuszczu w ich ciałach. Dzieje się tak, ponieważ nie wszystkie tłuszcze są równe.
Jeśli masz tłuszcz zgromadzony wokół żołądka, ryzyko wystąpienia chorób przewlekłych jest znacznie wyższe niż u osób, które mają zgromadzony tłuszcz wokół bioder, ponieważ jest to wskaźnik tego, ile masz tłuszczu trzewnego – rodzaj tłuszczu znajdującego się głęboko w brzuchu. zwiększa ryzyko udaru mózgu, cukrzycy typu 2 i chorób serca.
W populacjach rasy białej obwód talii większy niż 80 cm dla kobiet i ponad 94 cm dla mężczyzn wiąże się ze zwiększonym ryzykiem chorób przewlekłych, a w populacjach azjatyckich jest większy niż 80 cm dla kobiet i 90 cm dla mężczyzn.
3. BMI nie uwzględnia różnic demograficznych
BMI to coś, co nikt z nas nie lubi – rasistowski i seksistowski.
Kiedy Quetelet stworzył, a Keys zatwierdził BMI, badali głównie męskie populacje anglosaskie w średnim wieku. Ich metoda przeważa, mimo że obliczenia i klasyfikacje BMI są dziś powszechnie stosowane.
Nasze ciała z natury mają pewne charakterystyczne cechy wynikające z naszej płci, w tym to, że kobiety generalnie mają mniejszą masę mięśniową i większą masę tłuszczu niż mężczyźni. Wiemy również, że wraz z wiekiem masa mięśniowa zmniejsza się i przesuwa w całym ciele.
Badania potwierdziły również znaczące różnice w masie ciała, składzie i ryzyku choroby w oparciu o pochodzenie etniczne. To zawiera ustalenia z początku 2000 roku które stwierdzono na podstawie środków zapewniających optymalny stan zdrowia, osoby pochodzenia azjatyckiego powinny mieć niższy BMI, a osoby polinezyjskie pochodzenie etniczne może być zdrowszy przy wyższych BMI.
Ten problem doprowadził do sugerowania przedefiniowania punktów odcięcia BMI dla osób pochodzenia azjatyckiego (gdzie zdrowy BMI wynosi mniej niż 23) i Polinezyjczyków (gdzie zdrowy BMI wynosi mniej niż 26).
Więc czego powinniśmy używać zamiast tego?
Żeby było jasne: waga i zdrowie są ze sobą powiązane, a niezliczone badania wykazały, że osoby otyłe lub z nadwagą mają zwiększone ryzyko choroby.
Ale chociaż BMI może być używany jako narzędzie przesiewowe, nie powinno być jedynym narzędziem, na którym opiera się ocena zdrowia i zdrowej wagi osoby.
Zamiast tego musimy skoncentrować się na pomiarach, które mówią nam więcej o tłuszczu w ciele i jego dystrybucji, pomiarze obwodu wagi, proporcji talii do bioder i tkanki tłuszczowej, aby lepiej zrozumieć zdrowie i ryzyko.
Musimy również wziąć pod uwagę wiele innych sposobów mierzenia stanu zdrowia i prawdopodobieństwa choroby, w tym poziom triglicerydów (rodzaj tłuszczu znajdującego się we krwi), ciśnienie krwi, poziom glukozy we krwi (cukru), tętno, obecność stanu zapalnego i poziomy stresu.
Jako pojedynczy wskaźnik BMI nie jest dobrą miarą zdrowia – brakuje mu dokładności i jasności, a w swojej obecnej formie pomija pomiar wielu ważnych czynników, które wpływają na ryzyko choroby.
Chociaż BMI może być przydatnym punktem wyjścia do zrozumienia swojego zdrowia, nigdy nie powinien być jedynym pomiarem, którego używasz.
O autorze
Mikołaja Fullera, Lider Programu Badawczego Charles Perkins Center, Uniwersytet w Sydney
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
