Dlaczego odporność stada nie rozwiąże naszego problemu z COVID-19-XNUMX Bez szczepionki uzyskanie odporności stada oznaczałoby o wiele więcej chorób i zgonów. Andreus K przez Getty Images

Od początku pandemii koronawirusa użycie terminu „odporność stada” rozprzestrzeniło się prawie tak szybko, jak wirus. Ale jego użycie jest pełne nieporozumień.

W Wielkiej Brytanii urzędnicy krótko uważany za strategię odporności stada chronić najbardziej narażonych członków swojej populacji poprzez zachęcanie innych do narażenia i rozwijania odporności na wirusa. Inni ożywili dyskusję, skupiając się na: jak daleko jesteśmy od odporności stadnej. Ale próba osiągnięcia odporności stada bez szczepionki byłaby katastrofalną strategią odpowiedzi na pandemię.

As matematyka i Computer Science profesorowie, uważamy, że ważne jest, aby zrozumieć, czym właściwie jest odporność stada, kiedy jest to realna strategia i dlaczego bez szczepionki nie może zmniejszyć liczby zgonów i chorób spowodowanych obecną pandemią.

Czym jest odporność stada?

Epidemiolodzy określają próg odporności stada dla danego wirusa jako procent populacji, który musi być odporny, aby jego wprowadzenie nie spowodowało wybuchu epidemii. Jeśli wystarczająca liczba osób jest odporna, osoba zarażona prawdopodobnie będzie miała kontakt tylko z osobami, które są już odporne, a nie przeniesie wirusa na osobę podatną.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Odporność stada jest zwykle omawiana w kontekście szczepień. Na przykład, jeśli 90% populacji (stada) otrzymało szczepionkę przeciwko ospie wietrznej, pozostałe 10% (często obejmujące osoby, które nie mogą się zaszczepić, takie jak niemowlęta i osoby z obniżoną odpornością) będą chronione przed wprowadzeniem jednej osoby z ospą wietrzną .

Dlaczego odporność stada nie rozwiąże naszego problemu z COVID-19-XNUMX CC BY-ND

Ale odporność stada na SARS-CoV-2 różni się na kilka sposobów:

1) Nie mamy szczepionki. Jak wykazali biolog Carl Bergstrom i biostatystyk Natalie Dean w New York Times w majued, bez powszechnie dostępnej szczepionki, większość populacji – 60%-85% według niektórych szacunków – aby osiągnąć odporność stada, musi zostać zarażony, a wysoka śmiertelność wirusa oznacza śmierć milionów.

2) Wirus nie jest obecnie zawarty. Jeśli odporność stada zostanie osiągnięta podczas trwającej pandemii, duża liczba zarażonych osób będzie nadal rozprzestrzeniać wirusa i ostatecznie zostanie zarażonych znacznie więcej osób niż próg odporności stada – prawdopodobnie nad% 90 populacji.

3) Osoby najbardziej narażone nie są równomiernie rozłożone w populacji. Grupy, które nie mieszały się ze „stadem”, pozostaną wrażliwe nawet po osiągnięciu progu odporności stada.

Osiągnięcie odporności stada bez szczepionki jest kosztowne

W przypadku danego wirusa każda osoba jest podatna na infekcję, aktualnie zainfekowana lub odporna na infekcję. Jeśli dostępna jest szczepionka, osoba podatna może stać się odporna, nigdy nie zarażając się.

Bez szczepionki jedyną drogą do odporności jest infekcja. I w przeciwieństwie do ospy wietrznej umiera na nią wiele osób zarażonych SARS-CoV-2.

Dlaczego odporność stada nie rozwiąże naszego problemu z COVID-19-XNUMX Sara Krehbiel, CC BY-ND

Do połowy czerwca ponad 115,000 19 osób w USA zmarło na COVID-XNUMX, a choroba może mieć utrzymujące się konsekwencje zdrowotne dla tych, którzy przeżyją. Co więcej, naukowcy nie wiedzą jeszcze, w jakim stopniu ludzie, którzy wracają do zdrowia, są odporny na przyszłe infekcje.

Szczepionka to jedyny sposób, aby przejść bezpośrednio od podatności do odporności, omijając ból przed zarażeniem i ewentualną śmiercią.

Odporność stada osiągnięta podczas pandemii nie powstrzymuje rozprzestrzeniania się

Trwająca pandemia nie kończy się z chwilą osiągnięcia progu odporności stada. W przeciwieństwie do scenariusza, w którym pojedyncza osoba z ospą wietrzną wchodzi do populacji w dużej mierze odpornej, wiele osób jest zarażonych w dowolnym momencie trwającej pandemii.

Kiedy próg odporności stada zostanie osiągnięty podczas pandemii, liczba nowych infekcji na dzień spadnie, ale znaczna populacja zakaźna w tym momencie będzie nadal rozprzestrzeniać wirusa. Tak jak Bergstrom i Dean zauważyli, „Uciekający pociąg nie zatrzymuje się w momencie, gdy tor zaczyna wznosić się pod górę, a szybko rozprzestrzeniający się wirus nie zatrzymuje się zaraz po osiągnięciu odporności stada”.

Jeśli wirus nie zostanie sprawdzony, ostateczny odsetek zarażonych osób znacznie przekroczy próg odporności stada, wpływając na aż 90% populacji w przypadku SARS-CoV-2.

Proaktywne strategie łagodzenia, takie jak dystans społeczny i noszenie masek, spłaszczają krzywą, zmniejszając tempo generowania nowych przypadków przez aktywne infekcje. Opóźnia to moment osiągnięcia odporności stada, a także zmniejsza liczbę ofiar, co powinno być celem każdej strategii reagowania.

Dlaczego odporność stada nie rozwiąże naszego problemu z COVID-19-XNUMX CC BY-ND

Odporność stada nie chroni wrażliwych

Osoby szczególnie narażone na COVID-19, takie jak osoby powyżej 65 roku życia, zostały wezwane do pozostania w środku, aby uniknąć narażenia. Jednak wiele z tych osób żyje i spotyka się w społecznościach ludzi z tej samej kohorty.

Nawet jeśli populacja osiągnie próg odporności stada, pojedyncza zarażona osoba wchodząca w kontakt z wrażliwą społecznością może spowodować wybuch epidemii. Koronawirus zdewastował domy opieki, które pozostaną podatne na ataki, dopóki szczepionki nie będą dostępne.

Jak zareagować na pandemię bez szczepionki

Bez szczepionki nie powinniśmy myśleć o odporności stada jak o świetle na końcu tunelu. Dotarcie tam spowodowałoby miliony zgonów w Stanach Zjednoczonych i nie chroniłoby najbardziej bezbronnych.

Na razie mycie rąk, noszenie masek i dystansowanie się pozostają najlepszymi sposobami na zmniejszenie niszczenia COVID-19 poprzez spłaszczenie krzywej, aby kupić czas na opracowanie terapii i szczepionek.

O autorze

Joanna Wares, profesor nadzwyczajny matematyki, Uniwersytet w Richmond oraz Sara Krehbiel, adiunkt matematyki i informatyki, Uniwersytet Santa Clara

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy

przez Bessela van der Kolka

Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce

przez Jamesa Nestora

Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała

przez Stevena R. Gundry'ego

Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się

autorstwa Joela Greene'a

Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony

autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a

Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić