Dlaczego opieka paliatywna naprawdę poprawia jakość życia

Nowe badanie pokazuje, że ludzie żyjący z poważną chorobą, którzy otrzymują opiekę paliatywną, mają lepszą jakość życia i mniej objawów niż ci, którzy tego nie robią.

Opublikowany dzisiaj w Journal of American Medical Associationbadanie jest pierwszą metaanalizą wpływu opieki paliatywnej na jakość życia pacjentów, obciążenie objawami i przeżycie. Metaanaliza to statystyczny proces łączenia wyników wielu badań, który daje naukowcom ogólny efekt interwencji.

Opieka paliatywna jest opieką zdrowotną dla osób żyjących z poważną chorobą i koncentruje się na zapewnieniu pacjentom ulgi w objawach, bólu i stresie związanym z poważną chorobą, niezależnie od diagnozy. Opieka paliatywna może odnosić się albo do konkretnej usługi świadczonej przez lekarzy i pielęgniarki, którzy przeszli specjalistyczne szkolenie w zakresie tego rodzaju opieki, albo do całościowego podejścia do opieki nad pacjentami z poważną chorobą, które obejmowałoby opiekę paliatywną świadczoną przez specjalistę lub specjalista opieki niepaliatywnej (np. onkolog lub lekarz podstawowej opieki zdrowotnej). Badanie to przyjęło szerokie podejście i przyjrzało się filozofii opieki paliatywnej.

Naukowcy przeprowadzili systematyczny przegląd 43 prób interwencji opieki paliatywnej, w tym 12,731 2,479 dorosłych z poważną chorobą i XNUMX ich opiekunów rodzinnych. Naukowcy przeprowadzili również metaanalizę, aby zbadać ogólny związek między opieką paliatywną a trzema wynikami często powiązanymi z opieką paliatywną — jakością życia pacjentów, obciążeniem objawami i przeżyciem.

„W sumie jest to bardzo przekonująca wiadomość” – mówi główny autor Dio Kavalieratos, adiunkt medycyny w sekcji opieki paliatywnej i etyki medycznej na Wydziale Medycyny Ogólnej University of Pittsburgh School of Medicine. „Jakość życia ludzi i objawy poprawiły się; poprawiła się ich satysfakcja z opieki zdrowotnej – a wszystko to w prawdopodobnie jednym z najtrudniejszych okresów w ich życiu”.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Naukowcy ustalili również, że opieka paliatywna wiązała się z poprawą planowania opieki z wyprzedzeniem, zadowoleniem pacjentów i opiekunów z opieki oraz niższym wykorzystaniem opieki zdrowotnej. Były mieszane dowody poprawy z miejscem zgonu, nastrojem pacjenta, wydatkami na opiekę zdrowotną oraz jakością życia, nastrojem lub obciążeniem opiekuna.

„Historycznie, opieka paliatywna w przeważającej mierze skupiała się na osobach z rakiem, ale każdy z poważną chorobą, czy to rakiem, niewydolnością serca, stwardnieniem rozsianym czy mukowiscydozą, zasługuje na wysokiej jakości, zindywidualizowaną opiekę, która koncentruje się na zmniejszeniu ich cierpienia i poprawie jakość życia”, mówi Kavalieratos.

„Musimy znaleźć sposoby na zintegrowanie koncepcji opieki paliatywnej ze zwykłymi doświadczeniami opieki nad pacjentami, aby nie była to luksus, ale standardowa część opieki zdrowotnej dla osób żyjących z poważną chorobą”.

W ciągu ostatnich pięciu lat wiele uwagi poświęcono idei, że opieka paliatywna poprawia przeżycie pacjentów, dodaje Kavalieratos. Chociaż niektóre pojedyncze badania to wykazały, związek nie zadziałał, gdy wiele badań zostało połączonych w metaanalizie.

„Jako dziedzina musimy opracować nowe metody badania wpływu opieki paliatywnej na osoby poważnie chore i ich opiekunów” – dodaje Kavalieratos. „Metody te nie powinny obciążać pacjentów i opiekunów biorących udział w tych badaniach, ale muszą być również wystarczająco rygorystyczne, aby uchwycić to, co dzieje się w tym krytycznym momencie życia ludzi”.

Źródło artykułu

Fundusze pochodziły z kilku agencji, w tym Agencji Badań i Jakości Opieki Zdrowotnej; Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi; Narodowe Instytuty Zdrowia; oraz Narodowy Instytut Badań Pielęgniarskich.

Dodatkowi współautorzy pracowali z University of North Carolina w Chapel Hill, University of Alabama w Birmingham, University of Toronto i Virginia Tech.

Źródło: University of Pittsburgh

Powiązane książki:

at Rynek wewnętrzny i Amazon