Dwie trzecie dzieci otrzymało już antybiotyki przed ukończeniem pierwszego roku życia. Stosowanie antybiotyków to wzrastający, co bezpośrednio wpływa na rozwój oporności na antybiotyki. To jest teraz na poziomach kryzysowych, co oznacza niektóre infekcje stają się nieuleczalne.

Więc jeśli masz dziesięciomiesięczne dziecko, co musisz wiedzieć? O co należy zapytać lekarza rodzinnego o korzyściach i zagrożeniach związanych z antybiotykami?

Wielu lekarzy uważa, że ​​rodzice przychodzą do nich po receptę, ale rodzice coraz częściej chcą, aby wyjaśniono im za i przeciw, aby mogli brać udział w podejmowaniu decyzji o tym, czy ich dziecko potrzebuje antybiotyków.

Profesjonaliści

Antybiotyki mogą ratować życie. Zanim opracowano antybiotyki i po raz pierwszy zastosowano je w latach 1940. XX wieku, śmiertelność niemowląt w krajach rozwiniętych wynosiła około jednej na dziesięć, a najczęstszą przyczyną była infekcja. W ciągu ostatnich 70 lat liczba ta drastycznie się zmniejszyła. Chociaż nie wszystko to wynika z antybiotyków (ważne były również warunki sanitarne i szczepienia), zdolność skutecznego leczenia infekcji uratowała miliony istnień ludzkich.

Niektóre infekcje wymagają antybiotyków, ponieważ są wywoływane przez bakterie, a infekcja pogorszy się tylko wtedy, gdy nie będzie leczona. Przykładami poważnych infekcji, które wymagają antybiotyków poniżej pierwszego roku życia, są zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, infekcja krwi i infekcja dróg moczowych.

Problem polega na tym, że często trudno jest odróżnić infekcję bakteryjną od wirusowej u małych dzieci, zwłaszcza poniżej trzeciego miesiąca życia, oraz zidentyfikować osoby narażone na poważne infekcje bakteryjne. W takich sytuacjach antybiotyki są często rozpoczynane empirycznie, aby były bezpieczne, a następnie przerywane, jeśli nie wykryto infekcji bakteryjnej.

Antybiotyki są również stosowane u dzieci, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się niektórych infekcji bakteryjnych, takich jak krztusiec. Jednak najpoważniejsze infekcje bakteryjne nie są przenoszone z jednej osoby zakażonej na inną osobę w bliskim kontakcie. Obejmuje to zapalenie opon mózgowych, infekcję dróg moczowych, a nawet zapalenie płuc.

Inne infekcje są wywoływane przez wirusy, więc antybiotyki są nieskuteczne w leczeniu lub zapobieganiu rozprzestrzenianiu się. W wieku poniżej jednego roku powszechne infekcje wirusowe obejmują większość infekcji dróg oddechowych – na przykład infekcje ucha, gardła i klatki piersiowej. Leczenie infekcji wirusowych antybiotykami nie przynosi żadnych korzyści, a jedynie wady.

Wady

Oprócz drobnych wad, takich jak niedogodności i koszty, główne wady leżą w ryzyku stosowania antybiotyków. Można je podzielić na ryzyka krótko-, średnio- i długoterminowe.

Krótkoterminowe zagrożenia to bezpośrednie skutki uboczne, takie jak biegunka, wymioty, wysypka i, co poważniejsze, anafilaksja (ciężka alergia). Większość z nich rozwiąże się samoistnie bez leczenia, ale niektóre mogą zagrażać życiu.

Zagrożenia średnioterminowe to rozwój lub nabycie organizmów opornych. Nadużywanie antybiotyków wiąże się ze wzrostem MRSA, opornej bakterii, która często powoduje infekcje skóry, a czasami poważniejsze infekcje, takie jak infekcje kości lub krwi u dzieci.

Ostatnio pojawiły się obawy dotyczące opornych bakterii żołądkowo-jelitowych, ponieważ mogą one powodować szybkie i poważne infekcje i nie ma niezawodnego sposobu na ich usunięcie z jelit. Kończą nam się antybiotyki do leczenia tego typu infekcji.

Wiele dużych firm farmaceutycznych koncentruje swoje badania i rozwój na lekach innych niż antybiotyki, więc niewiele jest na horyzoncie. Próbując wyleczyć bardzo oporne bakterie, ponownie stosuje się kilka starych antybiotyków, z których niektóre mają poważne skutki uboczne, takie jak uszkodzenie nerek.

Odporne organizmy stanowią również ryzyko długoterminowe, ponieważ mogą być przenoszone przez dzieci przez bardzo długi czas i rozprzestrzeniać się w rodzinie. Jednak inne potencjalne długoterminowe zagrożenia dla zdrowia dzieci dopiero się uświadamiają.

W ciągu ostatnich kilku lat istnieje duże zainteresowanie wszystkimi bakteriami żyjącymi w jelitach, znanymi jako mikrobiom.

antybiotyki został pokazany wpływać na mikrobiom dzieciństwa. Podobne zmiany stwierdzono w mikrobiomie dzieci z alergią i otyłością – dwoma największymi problemami dzieciństwa w krajach rozwiniętych. Chociaż ten związek jest wciąż badany, jest to kolejny powód, aby ograniczyć stosowanie antybiotyków.

Istnieje kilka sposobów na ograniczenie antybiotyków u dzieci poniżej pierwszego roku życia: niestosowanie antybiotyków w infekcjach wirusowych, opóźnianie rozpoczęcia antybiotyków w przypadku niektórych infekcji, takich jak infekcje ucha, aby sprawdzić, czy samoistnie wyzdrowieje, i za pomocą a krótki kurs antybiotyków gdzie wykazano, że jest to bezpieczne zamiast tradycyjnych dłuższych kursów.

Jak więc odróżnić infekcję bakteryjną od wirusowej u dziesięciomiesięcznego dziecka?

Podczas gdy niektóre objawy, takie jak katar, zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia wirusa, rodzice nie powinni czuć, że są proszeni o odróżnienie. Powinni zasięgnąć porady lokalnego lekarza, ale, co ważne, porozmawiać o tym, czy ich dziecko potrzebuje antybiotyków.

Antybiotyki to cenny zasób. Aby mieć pewność, że zachowamy je na czas, kiedy będą naprawdę potrzebne, zarówno teraz, jak i dla przyszłych pokoleń, wszyscy jesteśmy odpowiedzialni za zadanie pytania: „Czy moje dziecko naprawdę potrzebuje antybiotyków?”

O autorze

Penelope Bryant, Konsultantka Pediatrycznych Chorób Zakaźnych i Pediatrii Ogólnej, Instytut Badań nad Dziećmi Murdocha

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at

Dzięki za odwiedziny InnerSelf.com, gdzie są 20,000 + zmieniające życie artykuły promujące „Nowe postawy i nowe możliwości”. Wszystkie artykuły są tłumaczone na 30+ języków. Zapisz się! do wydawanego co tydzień magazynu InnerSelf i Daily Inspiration Marie T Russell. Magazyn InnerSelf ukazuje się od 1985 r.