„Czyścić nitką czy nie nitkować?” stało się wielkim pytaniem w zeszłym tygodniu. Doniesienia prasowe były sprzeczne, co prowadziło do zamieszania.

Najpierw przyszedł artykuł z Associated Press 2 sierpnia, które miały Departamenty Rolnictwa i Zdrowia i Opieki Społecznej zrezygnowano z zaleceń dotyczących nitkowania ponieważ żadne badania nie dostarczyły dowodów na to, że nitkowanie rzeczywiście sprzyja zdrowiu jamy ustnej.

Następnie 4 sierpnia wyszło wspólne oświadczenie HHS i Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego. ADA stwierdziło, że „konsekwencją dla dentystów i pacjentów jest to, że brak mocnych dowodów nie oznacza braku skuteczności.” HHS powiedział w oświadczeniu dla grupy dentystycznej, że nitkowanie jest „ważnym praktyka higieny jamy ustnej".

Podobnie jak w przypadku wielu pytań związanych ze zdrowiem i medycyną, eksperci mogą nie zawsze się zgadzać. Jako dentysta szpitalny praktykujący w środowisku akademickim osobiście obserwowałem szkodliwe skutki zdrowotne złych nawyków nitkowania. Chociaż może nie ma jeszcze badań potwierdzających korzyści zdrowotne płynące z nitkowania, dostrzegam korzyści każdego dnia.

Odświeżanie podstaw

Zacznijmy od podstaw dentystycznych.

Nici dentystyczne zmniejsza płytkę nazębną, lepki film, który gromadzi się na linii dziąseł w wyniku jedzenia. Ta warstwa płytki nazębnej zawiera wiele bakterii. ADA szacuje, że ponad 500 gatunków bakterii może się rozwijać w tej tablicy. Niektóre są dobre, ale niektóre są złe.

Przerost bakterii może być odpowiedzialny za typowe problemy, takie jak zapalenie dziąseł, krwawienie, tkliwość i nieświeży oddech.

Stosowanie nici dentystycznej, jeśli jest praktykowane konsekwentnie i prawidłowo, może pomóc zapobiec niektórym z tych konsekwencji. Uważam, że zapobiega rozwojowi zapalenie dziąseł i późniejsze zapalenie przyzębia. Zapalenie dziąseł to stan zapalny, który rozwija się na linii dziąseł, gdy wokół zęba gromadzi się płytka nazębna. Nieleczona może prowadzić do zapalenia przyzębia lub choroby dziąseł z towarzyszącą utratą masy kostnej.

Bez nici dentystycznej i regularnych wizyt czyszczenia zębów choroba przyzębia może powodować wczesną utratę zębów. Jest również bezpośrednio związany z przewlekłymi chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak niska waga urodzeniowa dzieci, cukrzyca i choroby serca. Leczenie tego typu chorób przyzębia może być bolesne, czasochłonne i wyczerpujące finansowo. Nikt tego nie chce, zaufaj mi. Zapalenie dziąseł prowadzi do utraty zębów, a utrata zębów prowadzi do złego stanu zdrowia.

Dowody to jedno, doświadczenie drugie

Opierając się na moim doświadczeniu klinicznym, uważam, że nitkowanie pomaga zapobiegać próchnicy. Jak? Próchnica, która może wystąpić między zębami, zaczyna się tuż poniżej punktu kontaktowego, gdzie spotykają się sąsiednie zęby. Nici dentystyczne pomagają mechanicznie rozbić płytkę nazębną, która może tworzyć się między zębami. Jeśli nie ma żadnych zakłóceń, bakterie rozbijają powierzchnię zęba, powodując ubytek.

Połączenia związek między chorobami przyzębia a choroby serca stały się bardziej oczywiste w ciągu ostatnich dwóch dekad. Nie oznacza to, że bakterie w jamie ustnej powodują choroby serca; oznacza to, że niektóre badania sugerowały powiązanie.

Co to za możliwy link? W jamie ustnej jest dużo bakterii, a dziąsła mają dużo naczyń krwionośnych. Każde zakłócenie lub nagromadzenie płytki nazębnej może spowodować przedostanie się bakterii do układu krążenia. Bakterie mogą wtedy podróżować w dowolne miejsce, na przykład do zastawek serca, a nawet do mózgu.

Ostatecznie może rozwinąć się zapalenie wsierdzia lub zapalenie mózgu, powodując zagrożenie dla twojego zdrowia. Reakcja zapalna wywołana przez bakterie to ostateczny link między chorobą dziąseł a tymi przewlekłymi stanami.

Nie oszukasz swojego dentysty

Inspekcja wizualna może opowiedzieć Twoją historię. Twój dentysta i higienistka mogą stwierdzić, czy postępowałeś zgodnie z codziennym szczotkowaniem i nitkowaniem zębów. Pacjenci, którzy nie stosują nici dentystycznej, zwykle mają wyraźne zaczerwienienie i tkliwość podczas sondowania i manipulacji linią dziąseł. Może to sprawić, że rutynowa wizyta u dentysty będzie bardziej bolesna i nieprzyjemna niż powinna.

Dobre praktyki higieny jamy ustnej, takie jak szczotkowanie i nitkowanie zębów, utrzymują zdrowe dziąsła, a to z kolei zapewnia zdrowie. Zawsze szczotkuj i nitkuj ​​zęby każdego dnia. W przeciwnym razie bądź przygotowany na próchnicę, chorobę dziąseł i możliwe progresja w cukrzycę i inne choroby przewlekłe.

Tak więc, jeśli jesteś dziś wieczorem przy umywalce w łazience i odmawiasz nitkowania zębów, ponieważ nie ma dowodów, zamiast tego namawiaj się na to. Podnieś nić dentystyczną, niech twój dentysta będzie dumny.

O autorze

Julie Rezk, profesor stomatologii, Vanderbilt University

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon