Co to jest psychoanaliza i jej zastosowania?

Psychoanaliza lub psychoterapia psychoanalityczna to sposób leczenia długotrwałych problemów psychologicznych, który opiera się na przekonaniu, że zachowania mają podłoże, które mogą być nierozpoznane i nieświadome.

Dzięki takiemu zrozumieniu możliwe jest zastanowienie się nad znaczeniem i przyczynami tego zachowania oraz umożliwienie zmiany.

Chociaż Freuda psychologia umysłu opierał się na istnieniu nieświadomości, nie był twórcą tego terminu. XVII-wieczni filozofowie zachodni John Locke i René Descartes, a później Gottfrieda Wilhelma Liebniza zmagał się z ideą nieświadomości, spekulować istnienie czegoś w umyśle, poza świadomością, co również wpłynęło na zachowanie.

Przyczyny poszukiwania leczenia psychoanalitycznego

Ludzie szukają pomocy psychoanalitycznej z wielu powodów – wzorców nieudanych lub destrukcyjnych związków, stresu w pracy, depresji lub lęku, zaburzeń osobowości lub problemów związanych z tożsamością i seksualnością. . . Niektórzy szukają terapii po znacznej stracie, czy to w wyniku śmierci lub rozwodu, czy w wyniku traumatycznego wydarzenia lub przemocy w dzieciństwie lub okresie dojrzewania.

Ludzie mogą spotykać się z psychoterapeutą psychoanalitycznym raz lub więcej razy w tygodniu przez miesiące lub lata. Psychoanalityk może widywać kogoś cztery lub pięć razy w tygodniu. Konsekwentne, regularne spotkania trwające 45 lub 50 minut umożliwiają z czasem rozwój wglądu w wzorce myślenia i zachowania oraz sposób, w jaki wpływają one na osobę w zakresie jej stanu emocjonalnego, a także relacji z partnerami, rodzinami, przyjaciółmi, pracą i społecznością .


wewnętrzna grafika subskrypcji


W Australii osoby, które konsultują się z psychoanalitykiem lub psychoterapeutą psychoanalitycznym, który ma wykształcenie medyczne, jako psychiatra lub inny lekarz, mogą na bieżąco ubiegać się o sesje w ramach Medicare.

Osoby, które są w trakcie terapii lub analizy z lekarzami, mogą ubiegać się o do dziesięciu konsultacji w roku kalendarzowym w ramach Medicare, w zależności od kwalifikacji zawodowych terapeuty.

Trening w psychoanalizie i psychoterapii psychoanalitycznej na ogół odbywa się przez okres co najmniej pięciu lat. Jest otwarty dla specjalistów z różnych dyscyplin, takich jak psychiatria, praktyka ogólna, psychologia, praca socjalna i pielęgniarstwo.

Połączenia szkolenie obejmuje perspektywę rozwojową, który uwzględnia wpływ, jaki doświadczenia z okresu niemowlęctwa i dzieciństwa mogą mieć na daną osobę w późniejszym życiu.

Obejmuje teorię, nadzorowaną pracę kliniczną i obserwację niemowlęcia od urodzenia przez rok wraz z towarzyszącymi seminariami. Wszyscy uczestnicy szkolenia podejmują analizę osobistą lub psychoterapię psychoanalityczną na czas trwania szkolenia.

Proces leczenia

Podczas sesji pacjenci próbują powiedzieć wszystko, co przychodzi im do głowy, pozwalając na pojawienie się myśli, uczuć, wspomnień i marzeń. Aby to umożliwić, niektórzy leżą na kanapie z terapeutą siedzącym za nimi; inni siedzą twarzą w twarz z terapeutą.

W tym poufnym otoczeniu i w miarę rozwoju zaufania zaczynają się tworzyć wskazówki do nieświadomego i wewnętrznego świata pacjenta, a także widoczne stają się wzorce relacji i unikania. .

Analityk uważnie słucha refleksji, snów, wspomnień i myśli pacjenta i stara się zgłębić ich znaczenie.

Oczekuje się, że pacjent rozwinie wgląd w destrukcyjne wzorce życiowe i sposób, w jaki zostały ukształtowane, oraz zrozumie je jako odpowiedź na swoje życiowe wydarzenia i relacje.

Czy to jest skuteczne?

Jest spora debata o skuteczności leczenia psychoanalitycznego. Jednym z problemów jest niechęć zawodu psychoanalityka do uznania wartości formalnych badań i dowodów w rozwoju tej pracy. Innym jest trudność w studiowaniu leczenia ze względu na jego długotrwały charakter.

A Artykuł 2012 stwierdził:

… psychoanaliza nie jest już zalecana w leczeniu chorób psychicznych z powodu: brak dowodów, ZA niedawno opublikowana recenzja nie był w stanie znaleźć ani jednej randomizowanej, kontrolowanej próby oceniającej klasyczną psychoanalizę, a dowody na długoterminową, „nowoczesną” psychoanalizę były w najlepszym razie sprzeczne.

Jednak od tego czasu studiuje z większą liczbą Pozytywne wyniki zostały przeprowadzone i opublikowane.

W 2015, Badanie Tavistock na temat depresji dorosłych został opublikowany badający skuteczność psychoterapii psychoanalitycznej. W badaniu wykorzystano losowy model próby kontrolnej, aby zbadać leczenie kohorty pacjentów, u których zdiagnozowano długotrwałą poważną depresję, u których nie powiodły się co najmniej dwa różne terapie.

Jedna grupa przeszła psychoterapię psychoanalityczną przez dwa lata; druga grupa kontrolna była leczona terapia poznawczo-behawioralna – gdzie pacjenci uczą się nowych sposobów myślenia i zachowania.

Chociaż wyniki nie różniły się znacząco między dwiema grupami pod koniec leczenia, istotne różnice pojawiły się podczas obserwacji po 24, 30 i 42 miesiącach. Zarówno wyniki depresji oparte na obserwatorach, jak i zgłaszane przez samych pacjentów wykazały większe spadki w grupie psychoanalitycznej psychoterapii, wraz z większą poprawą tego, jak radzili sobie społecznie, niż w grupie terapii poznawczo-behawioralnej. Sugeruje to, że długoterminowa psychoterapia psychoanalityczna jest przydatna w poprawie długoterminowego wyniku depresji odpornej na leczenie.

Sekunda „The Puzzle of Monogamous Marriage” prowadzony przez tego samego autora, opublikowany w 2016 roku, przyjrzał się psychoterapia psychoanalityczna rodzic-dziecko, którego celem jest poprawa interakcji między rodzicem a dzieckiem. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do psychoterapii rodzic-dziecko oraz do wspomagającej opieki podstawowej.

Nie było znaczących różnic w wynikach pomiarów rozwoju niemowlęcia, interakcji rodzic-niemowlę lub zdolności rodzica do uwzględniania zarówno stanu psychicznego dziecka, jak i własnego. Jednak ci, którzy przeszli psychoterapię rodzic-dziecko, wykazali poprawę w kilku miarach zdrowia psychicznego matki, w tym stresie rodzicielskim i rodzicielskim przedstawieniu dziecka i ich relacji. Sugerowało to, że psychoterapia psychoanalityczna może poprawić relację rodzic-dziecko.

Krytycy psychoanalizy argumentował przeciw długiemu leczeniu i temu, że jest ono kosztowne, a tym samym jest prowincją „zmartwionych dobrze” żyjących na zielonych przedmieściach klasy średniej. Pacjent poszukujący psychoterapii może nie chcieć ani nie wymagać długotrwałego leczenia, dążąc jedynie do załatwienia kilku spraw. Być może terapia poznawczo-behawioralna lub inna terapia jest bardziej odpowiednią opcją dla konkretnego pacjenta.

Często nie jest możliwe utrzymanie długoterminowej psychoterapii psychoanalitycznej w ramach ograniczeń finansowych publicznego systemu zdrowia psychicznego i opieki społecznej. Więcej skoncentrowany na rozwiązaniach i jednosesyjna terapie mogą być stosowane w przypadku osób i rodzin w niebezpieczeństwie.

Psychoterapia psychoanalityczna nie jest łatwo dostępna na obszarach regionalnych, wiejskich i oddalonych. Podczas "terapia na odległość” jest dostępny za pośrednictwem technologii takich jak Skype, Facetime, Zoom i telefon, należy to ocenić, aby sprawdzić, czy ma taki sam efekt jak terapia twarzą w twarz.

O autorze

Konwersacje

Christine Brett Vickers, honorowy pracownik naukowy w dziedzinie historii, Uniwersytet Trobe

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.


Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon