Koronawirus wpływa na ludzi w różny sposób – u niektórych zarażonych rozwija się choroba zagrażająca życiu, podczas gdy inni pozostają bezobjawowi. A rok po pojawieniu się COVID-19 nadal nie jest jasne, dlaczego.
Aby spróbować odpowiedzieć na to pytanie, naukowcy zaczęli przyglądać się genetyce osób zarażonych COVID-19 i identyfikować powiązania między rozwojem choroby a zmianami w określonych częściach naszego DNA. Rodzi to możliwość, że część tego, co sprawia, że ludzie są podatni na COVID-19, leży w ich genach.
Nie byłoby to zaskakujące. Zmienność genetyczna odgrywa rolę w podatności na szereg chorób, od HIV po malarię i gruźlicę. Naukowcy wiedzą o tym, ponieważ polują na interesujące warianty, porównując całe sekwencje DNA ludzi – ich genomy – aby sprawdzić, czy pewne zmiany pokrywają się z określonymi skutkami choroby. Takie analizy nazywają się badania asocjacyjne całego genomu.
W przypadku COVID-19 badania te ujawniły dwa odcinki DNA o interesujących odmianach: jeden na chromosomie 9 i jeden na chromosomie 3.
Grupy krwi to tajemnica
Region na chromosomie 9 to locus genu ABO, który określa naszą grupę krwi. Po pierwszej fali COVID-19 wiosną 2020 r. badania naukowe zaczął badać, czy grupa krwi jest związana z podatnością na choroby, szczególnie u pacjentów z grupami krwi O lub AB. Jednak wczesne dowody były sprzeczne. Chociaż niektóre badania sugerowały możliwy związek, inni stwierdził, że po zarażeniu grupa krwi osoby w ogóle nie wpływa na wyniki choroby.
Od tego czasu zaczął pojawiać się bardziej spójny wzorzec: osoby z grupą krwi A wydają się być teraz bardziej zagrożone niż osoby z grupą krwi O. Nowsze badania sugerują niższe ryzyko ciężkiej choroby dla grupa krwi O, posuwając się nawet do sugerowania, że ta grupa krwi ma efekt ochronny. Dodatkowe badania mają postulowany że grupa krwi A zwiększa ryzyko infekcji (chociaż niektóre z nich to odciski wstępne, co oznacza, że nie zostały jeszcze zbadane przez innych naukowców).
Ten konflikt między starszymi i nowszymi dowodami wynika najprawdopodobniej ze stosunkowo niewielkiej liczby przeanalizowanych przypadków. Wraz ze wzrostem liczby będziemy mieli coraz większe zaufanie do wszelkich ustaleń.
Grupa krwi jest również powiązana z niewydolnością oddechową związaną z COVID. Badanie 1,600 hiszpańskich i włoskich pacjentów z COVID-19 znaleziono że osoby z grupą krwi O miały mniejsze ryzyko niewydolności oddechowej w porównaniu z osobami z innymi grupami krwi. W porównaniu ze wszystkimi innymi, osoby z grupą krwi A miały 1.5 raza większe prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności oddechowej.
To odkrycie jest poparte przez papier który przeanalizował wyniki siedmiu oddzielnych badań, w których łącznie przeanalizowano dane od prawie trzech milionów osób – w tym ponad 7,500 pacjentów z COVID-19. Stwierdzono, że osoby zarażone COVID częściej mają grupę krwi A, podczas gdy w przypadku grupy krwi O ryzyko zakażenia COVID-19 jest zmniejszone. Ten wniosek został poparty przez a Dalsze badanie.
Wreszcie jest też duży Kanadyjskie badania że stwierdzono, że osoby z grupą krwi O mają mniejsze ryzyko infekcji. Różnica była tylko nieznacznie mniejsza, a ryzyko zakażenia COVID-19 było o 12% niższe dla grupy krwi O w porównaniu z wszystkimi innymi typami. Badanie wykazało również, że osoby z grupą krwi O miały o 13% mniejsze ryzyko ciężkiej choroby lub śmierci w porównaniu do wszystkich innych.
Dlaczego więc grupa krwi może mieć wpływ na COVID-19? To badanie przypomina badania naukowe od wybuchu epidemii Sars w latach 2002–2004 – również spowodowanej przez koronawirusa – która wskazywała na możliwe zmniejszone ryzyko dla typu O. Te wcześniejsze badania wysunęły teorię, że: Przeciwciała – białka w naszej krwi, które pomagają zwalczać infekcje – obecne we krwi typu O mogą hamować przedostawanie się wirusa Sars do wnętrza komórek. Ale to nie zostało udowodnione.
Podobnie, czy grupa krwi zdecydowanie zapewnia pewną ochronę przed COVID-19 – a jeśli tak, to czy za tym stoją przeciwciała w niektórych grupach krwi – pozostaje niejasne. Wygląda na to, że istnieje związek między grupą krwi a podatnością na choroby, ale potrzebne są dalsze badania, aby dokładnie wiedzieć, w jaki sposób są one powiązane.
Starożytne dziedzictwo
Obraz jest nieco wyraźniejszy dla chromosomu 3. badanie asocjacyjne całego genomu Wspomniany wcześniej, obejmujący pacjentów z Hiszpanii i Włoch, również odkrył związek między ciężką chorobą a zmiennością w małym regionie tego chromosomu zwanym 3p21.31.
Jeden z genów w tym regionie, SLC6A20, zawiera instrukcje budowania białka, z którym oddziałuje ACE2, cząsteczka, której wirus używa, aby dostać się do wnętrza komórek.
Inne geny dotyczą receptorów chemokin, które są which zaangażowany w stanach zapalnych. Biorąc pod uwagę, że ACE2 i zapalenie oba są podstawą ciężkiego COVID-19, co może dostarczyć wskazówek, dlaczego zmienność w tej konkretnej części DNA wydaje się być związana z gorszą chorobą.
Zmienność w tym regionie, która zwiększa podatność na COVID-19, mogła być odziedziczone po neandertalczykach. Do tej pory 3p21.31 jest jedynym regionem genetycznym istotnie powiązanym z ciężkim COVID-19. Posiadanie pewnych odmian genetycznych w tym regionie można zatem uznać za czynnik ryzyka.
W miarę postępu pandemii badania będą postępowały w szybkim tempie, aby rozwinąć naszą wiedzę na temat COVID-19 i sposobów walki z pandemią. Obejmie to dalsze zrozumienie interakcji naszych genów i koronawirusa – i być może odkryto inne genetyczne czynniki ryzyka.
O autorach
Vikki Rand, profesor nauk biologicznych i kierownik badań (Narodowe Centrum Horyzontów), Uniwersytet Teesside i Maria O'Hanlon, doktorantka biologii, Uniwersytet Teesside
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.