W Wielkiej Brytanii jest szacunkowa że 86% osób, które korzystają z leczenia nadużywania alkoholu, ma problemy ze zdrowiem psychicznym. . Podobnie 70% osób leczonych z powodu uzależnienia od narkotyków również cierpi na chorobę psychiczną. Dla tych osób, które zgłaszają współistniejące zdrowie psychiczne Najczęstsze są trudności, objawy depresyjne i lękowe. .
Osoby mające problemy z używaniem substancji psychoaktywnych często uważają, że uzyskanie pomocy w zakresie ich zdrowia psychicznego jest trudne i frustrujące – ponieważ specjaliści od zdrowia psychicznego często uważają, że pacjenci muszą przestać zażywać narkotyki lub alkohol, zanim uzyskają dostęp do leczenia.
Ale w tym tkwi problem, ponieważ dla wielu osób stosowanie substancji może być sposobem radzenia sobie – lub maskowaniem problemy ze zdrowiem psychicznym. Poproszenie ich o zaprzestanie używania narkotyków lub alkoholu oznacza odrzucenie ich strategii radzenia sobie i bez natychmiastowego wsparcia prawdopodobnie wróci do używania substancji, aby poradzić sobie z psychicznym dystresem.
To często prowadzi do scenariusz z drzwiami obrotowymi, zgodnie z którym dana osoba poprosi o wsparcie ze strony służb zdrowia psychicznego tylko po to, aby otrzymać polecenie zaprzestania używania substancji. Przestają używać substancji, ale nie mogą dostać wsparcie na miesiące dzięki długim listom oczekujących, więc w końcu wracasz do używania substancji, aby sobie z tym poradzić.
„Podwójna diagnoza”
Uważa się, że osoba z chorobą psychiczną i zaburzeniem używania substancji ma „podwójną diagnozę” – pojęcie, które: pojawił się w 1990. W 2002 roku Departament Zdrowia poinformował, że wspieranie osób z podwójną diagnozą było jednym z największe wyzwania stojących na pierwszej linii usług w zakresie zdrowia psychicznego. ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? . ? ?
W raporcie podkreślono, w jaki sposób rozdrobniona opieka prowadzi do tego, że ludzie wpadają w szczeliny w usługach. Ostrzegł, że „pacjenci nie powinni być przerzucani między różnymi zestawami usług lub narażeni na ryzyko całkowitego porzucenia opieki”.
W raporcie stwierdzono również, że osoby z podwójnymi problemami zasługują na wysoką jakość, skoncentrowana na pacjencie i zintegrowana opieka, które powinny być realizowane w ramach usług zdrowia psychicznego. Ale 18 lat później Ustalenia, niestety nic się nie zmieniło – jeśli coś się pogorszyło.
Leczenie i regeneracja
W ramach mojej trwającej Badania doktoranckie, wysłałem prośbę o wolność informacji do każdego trustu zdrowia psychicznego w Anglii. Chciałem dowiedzieć się, czy istnieje wysokiej jakości i zintegrowana opieka dla osób z podwójną diagnozą.
Wiele samobójstw dotyczy osób z problemami zdrowia psychicznego i uzależnienia od substancji. Viajero/Pexels
Wyniki pokazują, że tylko 58% trustów NHS rejestruje dane o osobach z podwójną diagnozą i że tylko 28% tych trustów posiada określone zespoły oferujące leczenie. Pozostali zlecają leczenie dobrowolnym lub prywatnym usługom dotyczącym używania substancji odurzających. Oznacza to, że miejsce zamieszkania wpływa na rodzaj opieki, którą otrzymasz – tworząc a loteria kodów pocztowych dla osób próbujących uzyskać wsparcie i leczenie.
Z zebranych przeze mnie danych wynika, że tylko 11,486 XNUMX pacjentów z Wielkiej Brytanii miało podwójną diagnozę. Jednak szacuje się, że 586,780 ludzie w Wielkiej Brytanii są uzależnieni od alkoholu, więc jest prawdopodobne, że rzeczywista liczba jest znacznie wyższa.
Kryzys na froncie
Istnieje kilka powodów, dla których zebrane dane nie są prawdziwym odzwierciedleniem powszechności podwójnej diagnozy – a jednym z nich jest sam termin. Nie ma jasna definicja „podwójnej diagnozy” – a usługi często rozwijają własne lokalne słowo lub zamiast tego używają terminu „współwystępująca choroba psychiczna i używanie substancji”.
Innym powodem jest to, że osoby uzależnione od substancji mogą nie zwracać się do lekarzy o pomoc w zakresie zdrowia psychicznego z obawy przed odrzuceniem. Słysząc słowa: „Nie możemy leczyć twojego zdrowia psychicznego, jeśli używasz substancji psychoaktywnych” staje się normą dla osób używających substancji. Ta dyskryminacja i stygmatyzacja zagrażają życiu ludzi.
Ludzie mogą wpaść między szczeliny i mieć trudności z uzyskaniem pomocy lub wsparcia. Pexels/Sarah Dietz
COVID-19 stanowi poważne wyzwanie dla brytyjskich systemów opieki zdrowotnej i polityki zdrowia publicznego. Zakłócenie doprowadziło do wstrzymania usług społecznościowych z powodu przesunięć pracowników służby zdrowia i ograniczeń dotyczących kwarantanny. Osoby z podwójną diagnozą nie tylko cierpią z powodu swojego zdrowia psychicznego i używania substancji, ale większość z nich ma również wiele potrzeb. Niektórzy doświadczyli poważnej traumy, żyli w ubóstwie, mogą być znani systemowi wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych i mieć niewielkie lub żadne wsparcie w społeczności. .
Badania wykazały, w jaki sposób minione kryzysy znacząco wpłynęły na słabsze grupy społeczne, prowadząc do wzrostu liczby Stosowanie substancji. Byłoby więc błędem sądzić, że problemy ze zdrowiem psychicznym i używanie substancji nie zwiększą się w wyniku pandemii. . W rzeczywistości grozi to przytłoczeniem i tak już wyczerpanej NHS.
Dlatego potrzebne jest zintegrowane podejście do opieki, a także zmiana kultury w zakresie sposobu, w jaki pracownicy służby zdrowia pracują z osobami z problemami zdrowia psychicznego i zażywającymi substancje psychoaktywne i leczą je. Piętno musi zostać usunięte teraz – zanim będzie za późno.
O autorze
Simon Bratt, pracownik socjalny ds. zdrowia psychicznego i doktorant, Staffordshire University
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje punktację: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Chłopiec, Kret, Lis i Koń
przez Charliego Mackesy'ego
Ta książka to pięknie ilustrowana historia, która zgłębia tematy miłości, nadziei i życzliwości, oferując pocieszenie i inspirację osobom zmagającym się z wyzwaniami związanymi ze zdrowiem psychicznym.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Ulga w niepokoju dla nastolatków: podstawowe umiejętności CBT i praktyki uważności, aby przezwyciężyć lęk i stres
przez Reginę Galanti
Ta książka oferuje praktyczne strategie i techniki radzenia sobie z lękiem i stresem, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb i doświadczeń nastolatków.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Ciało: przewodnik dla mieszkańców
przez Billa Brysona
Ta książka bada złożoność ludzkiego ciała, oferując wgląd i informacje o tym, jak działa ciało i jak zachować zdrowie fizyczne i psychiczne.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Atomowe nawyki: łatwy i sprawdzony sposób na budowanie dobrych nawyków i łamanie złych
autorstwa Jamesa Cleara
Ta książka oferuje praktyczne strategie budowania i utrzymywania zdrowych nawyków, skupiając się na zasadach psychologii i neuronauki.
