Kłopoty z nerkami mogą cię zaskoczyć, jeśli bierzesz leki na zgagę

Badania sugerują, że osoby przyjmujące leki na zgagę zwane inhibitorami pompy protonowej – Prevacid, Prilosec, Nexium i Protonix – mogą nie być świadome uszkodzeń nerek związanych z tymi lekami.

W nowym badaniu oceniono zastosowanie IPP u 125,000 XNUMX pacjentów. Wyniki wskazują, że ponad połowa pacjentów, u których podczas przyjmowania leków rozwija się przewlekłe uszkodzenie nerek, nie doświadcza wcześniej ostrych problemów z nerkami, co oznacza, że ​​według naukowców pacjenci mogą nie być świadomi pogorszenia czynności nerek.

„Nasze wyniki wskazują, że problemy z nerkami mogą z czasem rozwijać się cicho i stopniowo…”

Dlatego osoby przyjmujące IPP i ich lekarze powinni być bardziej czujni w monitorowaniu stosowania tych leków.

„Początek ostrych problemów z nerkami nie jest wiarygodnym sygnałem ostrzegawczym dla klinicystów, aby wykryć pogorszenie czynności nerek u pacjentów przyjmujących inhibitory pompy protonowej” – mówi Ziyad Al-Aly, starszy autor badania i adiunkt w Washington University School medycyny.


wewnętrzna grafika subskrypcji


„Nasze wyniki wskazują, że problemy z nerkami mogą rozwijać się z czasem w sposób cichy i stopniowy, pogarszając czynność nerek i prowadząc do długotrwałego uszkodzenia nerek, a nawet niewydolności nerek. Należy ostrzec pacjentów, aby informowali swoich lekarzy o przyjmowaniu PPI i stosowali je tylko wtedy, gdy jest to konieczne”.

Ponad 15 milionów Amerykanów cierpiących na zgagę, wrzody i refluks żołądkowy ma recepty na IPP, które przynoszą ulgę poprzez redukcję kwasu żołądkowego. Wiele milionów więcej kupuje leki bez recepty i przyjmuje je bez opieki lekarskiej.

Badacze – w tym pierwszy autor Yan Xie, biostatystyk w St. Louis Veterans Affairs – przeanalizowali dane z baz danych Department of Veterans Affairs dotyczące 125,596 18,436 nowych użytkowników IPP i 2 XNUMX nowych użytkowników innych leków na zgagę, zwanych HXNUMX-blokerami. Te ostatnie znacznie rzadziej powodują problemy z nerkami, ale często nie są tak skuteczne.

W ciągu pięciu lat obserwacji naukowcy odkryli, że ponad 80 procent użytkowników PPI nie rozwinęło ostrych problemów z nerkami, które często są odwracalne i charakteryzują się zbyt małą ilością moczu opuszczającego ciało, zmęczeniem i obrzękiem nóg i kostek.

Jednak ponad połowa przypadków przewlekłego uszkodzenia nerek i schyłkowej niewydolności nerek związanych ze stosowaniem PPI wystąpiła u osób bez ostrych problemów z nerkami.

Z kolei wśród nowych użytkowników H2-blokerów u 7.67 proc. rozwinęła się przewlekła choroba nerek bez ostrych problemów z nerkami, a u 1.27% rozwinęła się schyłkowa choroba nerek.

Schyłkowa niewydolność nerek występuje, gdy nerki nie są już w stanie skutecznie usuwać odpadów z organizmu. W takich przypadkach, aby utrzymać pacjentów przy życiu, konieczna jest dializa lub przeszczep nerki.

„Lekarze muszą zwracać szczególną uwagę na czynność nerek swoich pacjentów, którzy stosują IPP, nawet jeśli nie ma oznak problemów”, ostrzega Al-Aly, który jest również zastępcą szefa personelu ds. badań i edukacji w VA oraz współdyrektorem Centrum Epidemiologii Klinicznej VA. „Ogólnie rzecz biorąc, zawsze doradzamy klinicystom, aby ocenili, czy stosowanie PPI jest w pierwszej kolejności konieczne z medycznego punktu widzenia, ponieważ leki niosą ze sobą znaczne ryzyko, w tym pogorszenie funkcji nerek”.

Badanie ukazuje się w Kidney International. Fundusze pochodziły z Departamentu Spraw Weteranów USA.

Źródło: Washington University w St. Louis

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon