Wszyscy wiemy i słyszymy dużo o depresji poporodowej, ale co z depresją i lękiem podczas ciąży?
W ciągu ostatnich dwóch dekad większość badań nad zdrowiem psychicznym matek koncentrowała się na czasie po porodzie. Dopiero niedawno zwrócono uwagę na kwestię zdrowia psychicznego matki w czasie ciąży.
Autonomiczne „The Puzzle of Monogamous Marriage” z udziałem 1500 matek po raz pierwszy sugeruje, że około jedna na dziesięć matek ma klinicznie istotne objawy depresyjne w pierwszych trzech miesiącach ciąży, a podobny odsetek ma poważne objawy lękowe.
Inne badania mierzące objawy w późniejszych stadiach ciąży lub w kilku punktach czasowych wskazują, że nawet wyższy odsetek kobiet ma klinicznie istotne objawy depresyjne i/lub lękowe w czasie ciąży.
Kobiety, które mają objawy depresji podczas ciąży, są również znacznie bardziej narażone na lęk lub depresję po porodzie. Chociaż ważne jest, aby podkreślić, że nie wszystkie kobiety, które mają te objawy podczas ciąży, mają problemy ze zdrowiem psychicznym po urodzeniu dziecka.
Czym więc jest depresja przedporodowa?
Ciąża może być niepokojącym czasem dla kobiet i mężczyzn. Kobiety często czują się przytłoczone skrajnym zmęczeniem oraz zmianami fizycznymi i emocjonalnymi związanymi z ciążą.
Objawy depresji i lęku mogą objawiać się na wiele sposobów. Niektóre kobiety mają trudności z podejmowaniem decyzji lub radzeniem sobie z codziennymi zadaniami. Inni stają się bardzo niespokojni i mogą mieć ataki paniki. Inni czują się odrętwiali i mogą nie chcieć widzieć rodziny lub przyjaciół.
Każda ciąża to „podróż w nieznane”. Większość kobiet i mężczyzn odczuwa niepokój jako normalną część przygotowań do powitania nowego dziecka. Podczas gdy pewien niepokój jest normalny, wyniszczający niepokój już nie.
Co może powodować depresję przedporodową?
Przyczyny depresji i lęku w czasie ciąży nie różnią się zbytnio od przyczyn występujących w innych okresach. Częstymi przyczynami są brak wsparcia społecznego, stres finansowy, trudności w związkach i stresujące wydarzenia życiowe, takie jak przeprowadzka lub coś złego, co przydarzyło się bliskiemu członkowi rodziny lub znajomemu.
Do czynników charakterystycznych dla ciąży należą: ciąża niezamierzona lub źle przeprowadzona w czasie oraz powikłania ciąży, takie jak ciężkie poranne mdłości, poronienie lub poród przedwczesny w wywiadzie.
Wiktoriańskie badania pokazuje, że jedna na pięć kobiet doświadcza przemocy emocjonalnej i/lub fizycznej ze strony partnera intymnego w ciągu pierwszych 12 miesięcy po porodzie; podobny odsetek boi się partnera w czasie ciąży. Przekłada się to na 14,000 XNUMX wiktoriańskich rodzin rocznie dotkniętych przemocą w rodzinie podczas ciąży iw pierwszym roku życia dziecka.
Kobiety, które boją się swojego partnera w czasie ciąży, są znacznie bardziej prawdopodobne mieć lęk przedporodowy i depresję. Jest również bardziej prawdopodobne, że wystąpią u nich inne niepożądane skutki, takie jak krwawienie podczas ciąży, poród przedwczesny, niska masa urodzeniowa dziecka lub urodzenie martwego dziecka.
Dlaczego kobietom może być trudno szukać pomocy
Ciąża to czas, kiedy kobiety mają bardzo duży kontakt ze służbą zdrowia. Australijskie wytyczne zalecają co najmniej dziesięć wizyt u lekarza w przypadku kobiet rodzących pierwsze dziecko i co najmniej siedem wizyt w przypadku kobiet rodzących drugie lub kolejne dziecko. Pomimo tego częstego kontaktu, wiele kobiet doświadczających depresji i lęku w czasie ciąży nie ujawnia tego pracownikom służby zdrowia.
Połączenia Przyczyny różnić się. Kobiety mogą niechętnie mówić o swoich objawach, ponieważ czują się zawstydzone szukaniem pomocy lub mogą nie czuć się pewnie, aby porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia o tym, czego doświadczają.
Nasze badania z matkami po raz pierwszy pokazuje, że kobiety czują się bardziej komfortowo rozmawiając o objawach depresyjnych niż o lęku. Po części może to odzwierciedlać większe zainteresowanie mediów depresją poporodową.
Niektóre kobiety biorące udział w naszych badaniach uznały swoje objawy za „normalne”, „należy się spodziewać” lub „nie na tyle poważne”, aby mogły szukać profesjonalnej pomocy. Kobiety mogą mieć tendencję do minimalizowania problemów psychologicznych w kontekście macierzyństwa. Mogą również obawiać się, że ich zdolność do opieki nad dzieckiem może zostać zakwestionowana.
Zrobić to dobrze w ciągu pierwszych 1000 dni
Pierwsze 1000 dni – okres od poczęcia do drugiego roku życia – uznaje się za czas, w którym kładzie się podwaliny pod zdrowie na całe życie. Jeśli nie zrobimy tego dobrze w tym okresie, jednostki, rodziny i społeczności poniosą koszty przez całe życie.
Połączenia Światowa Organizacja Zdrowia zaleca rutynowe badania przesiewowe w czasie ciąży w celu zidentyfikowania kobiet doświadczających lub zagrożonych przemocą emocjonalną lub fizyczną.
Dobrą wiadomością jest to, że w ciągu pierwszych 1000 dni jest szansa na zrobienie rzeczy wspierających kobiety i rodziny, które mogą mieć długoterminowy wpływ na zdrowie i dobre samopoczucie przyszłych pokoleń australijskich dzieci.
Skupienie ryzyka (doświadczenia wykorzystywania dzieci i dorosłych) oraz nagromadzenie czynników ryzyka w rodzinach (przemoc w rodzinie i inne stresujące wydarzenia, takie jak trudności finansowe w połączeniu ze złym stanem zdrowia psychicznego) oznacza, że niektóre kobiety i dzieci mogą potrzebować bardziej intensywnych reakcji.
U innych kobiet lęk i depresja podczas ciąży mogą wystąpić z innych powodów i wymagać innych reakcji. Dostosowanie wsparcia do sytuacji kobiet ma kluczowe znaczenie dla poprawy wyników zdrowotnych matek i dzieci w dłuższej perspektywie.
O autorze
Stephanie Brown, starszy główny pracownik naukowy, Instytut Badań nad Dziećmi Murdocha
Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki
at Rynek wewnętrzny i Amazon
