Dlaczego zamaskowane nadciśnienie jest cichym zabójcą

 

Niektóre osoby z normalnym ciśnieniem krwi mają podwyższone ciśnienie krwi, gdy ich lekarz wykonuje odczyt. Zjawisko to znane jest jako „nadciśnienie białego fartucha”. Istnieje jednak zjawisko przeciwne, znane jako „zamaskowane nadciśnienie”, w którym ciśnienie krwi jest normalne w warunkach klinicznych, ale wysokie przez resztę czasu. Do tej pory nie było jasne, jak powszechny jest ten problem. A Nowe badania Uniwersytet Stony Brook i Uniwersytet Columbia w Nowym Jorku odkryli jednak, że z próby około 888 osób prawie 16% miało maskowane nadciśnienie.

Osoby z wysokim ciśnieniem krwi mają zwiększone ryzyko wystąpienia udaru, zawału serca lub rozwoju choroby nerek, dlatego bardzo ważna jest umiejętność dokładnego pomiaru ciśnienia krwi. Od wielu lat wiemy, że całodobowe monitorowanie ciśnienia krwi jest dokładniejsze w przewidywaniu ryzyka zawału serca lub udaru mózgu niż jednorazowy pomiar w gabinecie lekarskim. Dwudziestoczterogodzinne monitorowanie odbywa się za pomocą przenośnego („ambulatoryjnego”) monitora, który odczytuje ciśnienie krwi co 24 do 15 minut. Odczyty te są następnie uśredniane, aby dać dokładniejszą ocenę, czy ktoś ma nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi), czy nie.

Dzięki częstszemu korzystaniu z całodobowego monitorowania ciśnienia krwi i wysiłkom naukowców klinicznych odkrywa się zakres tego ukrytego problemu zdrowia publicznego. Wiele osób, które są uważane za zdrowe w wyniku rejestracji przez pracownika służby zdrowia prawidłowego ciśnienia krwi, w rzeczywistości cierpi na niezdiagnozowane i nieleczone nadciśnienie.

Naukowcy z Uniwersytetu Stony Brook wykazali, że różnice między pomiarami klinicznymi a 24-godzinnym pomiarem ciśnienia krwi zależały od wieku i wskaźnika masy ciała ocenianych osób. Wykazali, że młodsze osoby biorące udział w badaniu, które miały prawidłową wagę, miały wyższy poziom maskowanego nadciśnienia w porównaniu ze starszymi osobami z większą nadwagą. Jest to ważna kwestia, którą lekarze powinni wziąć pod uwagę, próbując w przyszłości dokładnie zidentyfikować i zmierzyć ciśnienie krwi u różnych osób.

To nowe badanie pokrywa się z badaniami klinicznymi nad zdrowiem, które nasza grupa badawcza zajmująca się fizjologią naczyń prowadzi na Cardiff Metropolitan University. Nasza grupa bada związek między 24-godzinnym ciśnieniem krwi a czynnością serca oraz przepływem krwi w mózgu i nerkach w populacji ogólnej. W wyniku tego najnowszego artykułu badawczego dostarczone informacje podkreśliły znaczenie rutynowego pomiaru 24-godzinnego ciśnienia krwi w ramach naszych prac badawczych. Dla naszej pracy ważne będzie zidentyfikowanie osób z nadciśnieniem maskowanym i zrozumienie wpływu, jaki wysokie ciśnienie krwi może mieć na narządy takie jak mózg, oczy i nerki.

Stres życia codziennego

Stres i presje związane z codziennym życiem zostały zaproponowane jako powody, dla których ludzie mogą rozwinąć nadciśnienie maskowane. Możliwe, że tylko poprzez pomiar dobowego ciśnienia tętniczego można zidentyfikować nadciśnienie maskowane.

Niektórzy pracodawcy oferują ocenę stanu zdrowia w miejscu pracy, w tym całodobowe monitorowanie ciśnienia krwi. Tego rodzaju inicjatywy są nieocenione w identyfikacji osób z nadciśnieniem maskowanym. Oprócz identyfikacji problemu, organizacje muszą wprowadzić strategie, które pomogą ludziom radzić sobie ze stresem, zarządzać ciśnieniem krwi i zmniejszać ryzyko sercowo-naczyniowe.

Konwersacje

O autorze

Barry McDonnell, starszy wykładowca fizjologii sercowo-naczyniowej, Cardiff Metropolitan University

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

at Rynek wewnętrzny i Amazon