System czujników dodany do implantów defibrylatora może umożliwić przewidywanie zdarzeń niewydolności serca — czasami ponad miesiąc przed ich wystąpieniem.
Naukowcy testowali tę koncepcję przez rok na 900 pacjentach z niewydolnością serca. Przesłali oprogramowanie do wszczepionego każdemu pacjentowi defibrylatora, urządzenia zasilanego baterią, które dostarcza wstrząs elektryczny, jeśli serce pacjenta przestaje bić.
Zestaw czujników wykrył 70 procent przypadków niewydolności serca u pacjentów.
Oprogramowanie pozwoliło defibrylatorom monitorować tętno pacjentów, aktywność, oddech, dźwięki serca i aktywność elektryczną w klatce piersiowej.
W okresie badania zestaw czujników wykrył 70 procent przypadków niewydolności serca u pacjentów. To wykrycie było często ponad miesiąc przed wystąpieniem zdarzeń. Czułość na tym poziomie znacznie przekroczyła cel naukowców, jakim było wykrywanie powyżej 40 procent. Chociaż zdarzały się fałszywe alarmy, liczba mieściła się w dopuszczalnym zakresie.
„Jeśli zamierzasz monitorować setkę pacjentów, musisz sobie poradzić z dość możliwą do opanowania liczbą alertów” — mówi John Boehmer, kardiolog i profesor medycyny w Penn State College of Medicine.
Firma Boston Scientific opracowała system, który nazwała HeartLogic, i sfinansowała badanie.
Monitoruj i zapobiegaj
„To nowa i klinicznie cenna miara nasilenia niewydolności serca, która łączy szereg pomiarów fizjologii i niewydolności serca, podobnie jak lekarz patrzy na pacjenta” — mówi Boehmer. „Lekarze przyglądają się wszystkim oznakom i objawom, wykonują testy, łączą to wszystko i podejmują decyzję o tym, jak dobrze lub źle czuje się pacjent. HeartLogic robi to podobnie.
„Łączy szereg pomiarów tego, co dzieje się z pacjentem, w tym oddychania, aktywności i dźwięków serca, i łączy to wszystko razem, aby dać nam wskaźnik, który naszym zdaniem jest zarówno czuły, jak i specyficzny dla niewydolności serca”.
W ten sposób, jak mówi Boehmer, technologia może pomóc w monitorowaniu stanu pacjenta, aby można było zapobiegać zdarzeniom niewydolności serca, zanim one wystąpią.
„To tak, jakbyś miał wysoki poziom cukru we krwi, jeśli leczysz cukrzycę” — wyjaśnia Boehmer. „Lekarz nie musi wiedzieć o każdym wysokim poziomie cukru we krwi, a każdy wysoki poziom cukru we krwi nie powoduje hospitalizacji.
„Ale chcesz go leczyć, zanim stanie się bardzo wysoki, a pacjent stanie się tak symptomatyczny, że zachoruje i trafi do szpitala. To ta sama koncepcja”.
Boehmer przedstawił odkrycia na niedawnym dorocznym spotkaniu American Heart Association w Nowym Orleanie. Naukowcy planują badanie pilotażowe i próby interwencyjne, aby przetestować bezpieczeństwo systemu, akceptację i stosowanie przez lekarzy oraz wyniki pacjentów.
Źródło: Penn State
Powiązane książki:
at Rynek wewnętrzny i Amazon