Pomimo rosnącej epidemii, wielu lekarzy nie potrafi zdiagnozować otyłości u swoich pacjentów, tracąc okazję do zidentyfikowania ważnego elementu długoterminowego zdrowia.
Naukowcy odkryli, że wśród pacjentów, u których wskaźnik masy ciała (BMI) wskazywał na otyłość, świadczeniodawcy zdiagnozowali i udokumentowali otyłość w mniej niż jednej czwartej wizyt w gabinecie z dziećmi i mniej niż w połowie w przypadku nastolatków i dorosłych. Badanie pokazuje również, że pacjenci mieszkający w mniej wykształconych społecznościach mieli jeszcze mniejsze szanse na otrzymanie dokładnej diagnozy.
„Jako społeczność medyczna nie możemy skutecznie radzić sobie z otyłością, dopóki nie zidentyfikujemy jej prawidłowo u naszych pacjentów”, mówi Robert J. Fortuna, adiunkt medycyny i pediatrii w podstawowej opiece zdrowotnej w University of Rochester Medical Center i jeden z autorzy badania. „Niedokładnie diagnozując otyłość, tracimy możliwość wpływania na trajektorię zdrowia naszych pacjentów w ciągu ich życia”.
Korzystając z danych National Center for Health Statistics, naukowcy przeanalizowali zapisy z 885,291,770 2006 2010 wizyt w gabinetach lekarskich dorosłych i dzieci w latach 23.4-5. Spośród wizyt, w których pomiar BMI sugerował otyłość, diagnozę otyłości postawiono tylko u 12% dzieci w wieku od 39.7 do 13 lat i 21 procent nastolatków (w wieku od XNUMX do XNUMX lat).
Wskaźniki diagnozy były najwyższe u młodych osób dorosłych (w wieku od 22 do 34 lat) - 45.4 procent, a dorosłych w wieku od 35 do 64 - 43.9 procent. Dorośli w wieku 65 lat i starsi zostali zdiagnozowani jako otyli w 39.6% przypadków. Otyłość częściej występowała u kobiet i osób mieszkających na obszarach o wyższym odsetku dorosłych z wyższym wykształceniem.
Badanie nawiązuje do poprzednich badań, które pokazują, że aż 82% dzieci i młodych dorosłych nie jest prawidłowo diagnozowanych jako otyłość podczas wizyt w gabinecie.
Naukowcy spekulowali na temat potencjalnych wyjaśnień niepowodzenia w diagnozowaniu otyłości, w tym możliwości, że wysoka częstość występowania otyłości w niższych obszarach społeczno-ekonomicznych może znieczulać świadczeniodawców do normalnej wielkości ciała. Ponadto inne problemy medyczne i kwestie społeczne mogą mieć pierwszeństwo przed omawianiem otyłości, a piętno społeczne może skłaniać świadczeniodawców do niechęci do określania pacjentów, zwłaszcza dzieci, jako otyłych.
„Omawianie otyłości z pacjentami musi być prowadzone w delikatny i delikatny sposób; dostawcy mogą tego uniknąć, ponieważ nie chcą urazić pacjentów” – mówi współautor badania Bryan Stanistreet. „Ponadto dostawcy mogą również unikać tej dyskusji, ponieważ społecznościom brakuje zasobów, aby pomóc pacjentom, edukować ich w zakresie diety i zachęcać do regularnych ćwiczeń”.
„Szczególnie niepokojące jest niższe rozpoznawanie otyłości w wrażliwych populacjach” – mówi Fortuna. „Nasze odkrycia pokazują fundamentalną potrzebę poprawy rozpoznawania otyłości w wrażliwych populacjach, takich jak małe dzieci i osoby żyjące w mniej wykształconych społecznościach”.
Badanie pojawia się na początku online w Dziennik Zdrowia Społeczności.
Źródło: University of Rochester
Powiązane książki
at Rynek wewnętrzny i Amazon
