Cukrzyca typu 2 coraz częściej dotyka młodych i szczupłych

Cukrzyca typu 2 coraz częściej dotyka młodych i szczupłych

Powszechnie wiadomo, że wzrost wskaźniki cukrzycy typu 2 są głównie napędzane przez czynniki związane z otyłością i stylem życia. Ale to nie wszystko. Ważną rolę odgrywa również genetyka i epigenetyka – zmiany w ekspresji genów.

Zaczynamy dostrzegać wzrost zachorowań na cukrzycę typu 2 u osób szczuplejszych w znacznie młodszym wieku, niż zwykle jest to związane z chorobą. Oznacza to, że oprócz skupienia się na dobrej diecie i ćwiczeniach, potrzebujemy większej świadomości grup najbardziej zagrożonych cukrzycą typu 2.

Należą do nich wiele grup etnicznych, kobiety z historią cukrzycy ciążowej oraz osoby z wywiadem rodzinnym na cukrzycę. W swojej praktyce klinicznej widziałem nastolatków, a nawet dzieci w wieku siedmiu lat, a także młodsi pacjenci pochodzenia azjatyckiego, afrykańskiego i bliskowschodniego z cukrzycą typu 2.

Wśród rdzennych mieszkańców Australii Środkowej wskaźniki zachorowań na cukrzycę są jednymi z najgorszy na świecie, około trzy razy więcej niż ludność nierdzenna. Badania w niektórych odległych społecznościach sugerują, że częstość występowania cukrzycy typu 2 sięga nawet 30%, w porównaniu do około 5% w populacji nierdzennej.

Wszystko to wskazuje, że same decyzje dotyczące stylu życia nie mogą być odpowiedzialne. Musimy powstrzymać obwinianie i wstyd za stan, który ma związek ze stylem życia, ale dla wielu jest to konsekwencja toksycznej mieszanki genetyki i współczesnego życia.

Więcej niż tylko zmiany stylu życia

Cukrzyca typu 2 stanowi ponad 90% wszystkich przypadków cukrzycy i dotyka głównie osoby w średnim i starszym wieku z nadwagą lub otyłością.

Uważa się, że cukrzyca typu 2 jest wynikiem kombinacji czynników: gdy trzustka nie może wytwarzać wystarczającej ilości insuliny; a kiedy insulina nie jest w stanie wykonać swojej pracy, regulować poziom cukru we krwi.

Dlaczego te dwa czynniki się zdarzają, nie jest do końca zrozumiałe. Fizjologia może się różnić w różnych populacjach, ale ogólnie odnosi się do nadmiernego magazynowania tłuszczu, zmniejszonej aktywności mięśni ze słabym wychwytem glukozy i predyspozycjami genetycznymi.

W przeciwieństwie do tego, cukrzyca typu 1 nie jest związana z czynnikami stylu życia, występuje u dzieci lub młodych dorosłych i wiąże się z całkowitym zniszczeniem komórek wytwarzających insulinę (beta) w trzustce.

Przyczyna nie jest znana, ale może dotyczyć predyspozycji genetycznych i czynnika środowiskowego, takiego jak wirus lub toksyna.


 Otrzymuj najnowsze wiadomości e-mail

Tygodnik Codzienna inspiracja

Oba rodzaje cukrzycy mogą powodować szereg poważnych powikłań, w tym utratę kończyn, jeśli nie są leczone agresywnie.

Genetyka i epigenetyka

Dlaczego więc młodzi i szczupli zapadają na cukrzycę typu 2? Jedna z teorii to epigenetyka.

Epigenetyka opisuje proces biologiczny, w którym czynniki środowiskowe mogą wpływać na ekspresję genów (gdzie gen koduje określoną funkcję biologiczną), a nie na zmianę samych genów.

Proces ten może wystąpić już w łonie matki – jeszcze przed urodzeniem dziecka – z konsekwencjami wpływającymi na ekspresję genetyczną przez większość ich życia.

Stany takie jak otyłość i cukrzyca ciążowa, w których kobiety bez wcześniejszej cukrzycy rozwijają się w czasie ciąży, mogą potencjalnie zmieniać ekspresję genów u rozwijającego się płodu.

Może to prowadzić do predyspozycji do szeregu chorób przewlekłych, w tym cukrzycy. Niektóre grupy etniczne są znacznie bardziej narażone na cukrzycę ciążową; Rdzenne kobiety mają ceny prawie dwukrotnie wyższe kobiet nierdzennych.

Dokładne mechanizmy, które tworzą takie predyspozycje nie są znane i są przedmiotem intensywnych, trwających badań.

Agresywne traktowanie

Wiele badań ma wykazano wczesne agresywne leczenie zanim jakiekolwiek oznaki uszkodzenia cukrzycy mogą lepiej zapobiegać powikłaniom, takim jak choroby serca, niewydolność nerek lub ślepota.

Agresywne leczenie oznacza, że ​​powinniśmy dążyć do tego, aby poziom cukru we krwi był jak najbardziej zbliżony do normy – od 4 do 5.5 mmol na litr, a poziom glukozy na czczo od 4 do 7.8 mmol na litr – jak to możliwe. Często oprócz intensywnych zmian stylu życia wymaga to stosowania leków.

Nie tylko droższe jest leczenie powikłań, gdy są one objawowe, ale wyniki tego są gorsze. Porównywanie niektóre z kluczowych badań nad cukrzycą w ciągu ostatnich 20 lat odkryliśmy, że strategia mająca na celu prawie normalne poziomy glukozy we krwi skutkowała mniejszą liczbą powikłań dotyczących nerek, oczu i serca w porównaniu z tymi, które miały bardziej zrelaksowany cel.

Głównym czynnikiem ograniczającym doskonałą kontrolę stężenia glukozy we krwi jest hipoglikemia. Charakteryzuje się niskim poziomem glukozy we krwi, może powodować dyskomfort, dezorientację, a w skrajnych przypadkach nawet śpiączkę.

Z tego powodu potrzebujemy nowszych leków, które mogą lepiej kontrolować poziom cukru we krwi bez ryzyka hipoglikemii. Dopóki tego nie osiągniemy, ryzyko sprawia, że ​​w niektórych przypadkach nie jest idealna kontrola.

Nowoczesne leczenie farmakologiczne uległo jednak ogólnej poprawie i mamy dostęp do szeregu środków terapeutycznych, które można skutecznie stosować od wczesnych etapów choroby. Środki związane ze stylem życia są ważną częścią leczenia, ale ich korzyści mogą zmaleć wraz z postępem lub pogorszeniem cukrzycy typu 2 w czasie. .

Usuwanie piętna

Rządy muszą uznać znaczenie dostępu do skutecznych nowych terapii cukrzycy, a także odpowiednio finansować usługi kliniczne, aby właściwie zarządzać tą złożoną przewlekłą chorobą – zwłaszcza na obszarach wysoce endemicznych, takich jak odległe społeczności tubylcze.

Wskaźniki przedwczesnych zgonów osób z cukrzycą typu 2 wynoszą około trzy razy większa niż w populacji ogólnej, głównie z powodu chorób serca i udaru mózgu. Skorygowane utracone lata życia są większe u osób z cukrzycą typu 2 niż u osób z rakiem piersi, płuc lub jelita.

Z rozpoznaniem cukrzycy typu 2 wiąże się znaczne piętno i wstyd, zwłaszcza u młodszych pacjentów. To stanowi niefortunną barierę dla skutecznego leczenia. Dopóki to nie ulegnie poprawie, będziemy nadal nie leczyć naszych pacjentów i wprowadzać w błąd naszych świadczeniodawców.

O autorze

Neale Cohen, Dyrektor Generalny Diabetes Services, BakerIDI Heart and Diabetes Institute, Baker IDI Heart & Diabetes Institute

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon

 

Może Ci się spodobać

śledź InnerSelf na

facebook iconikona twittericon youtubeikona instagramikona kuflaikona rss

 Otrzymuj najnowsze wiadomości e-mail

Tygodnik Codzienna inspiracja

DOSTĘPNE JĘZYKI

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

WEWNĘTRZNE GŁOSY

grupa wielorasowych osób stojących za zdjęciem grupowym
Siedem sposobów na okazanie szacunku swojemu zróżnicowanemu zespołowi (film)
by Kelly McDonald
Szacunek ma głębokie znaczenie, ale nic nie kosztuje. Oto sposoby, w jakie możesz zademonstrować (i…
słoń idący przed zachodzącym słońcem
Przegląd astrologiczny i horoskop: 16 - 22 maja 2022 r.
by Pam Younghans
To cotygodniowe czasopismo astrologiczne oparte jest na wpływach planetarnych i oferuje perspektywy i…
zdjęcie Leo Buscaglii z okładki jego książki: Living, Loving and Learning
Jak zmienić czyjeś życie w kilka sekund
by Joyce Vissell
Moje życie zmieniło się drastycznie, gdy ktoś poświęcił tę sekundę na wyeksponowanie mojej urody.
złożone zdjęcie całkowitego zaćmienia Księżyca
Przegląd astrologiczny i horoskop: 9 - 15 maja 2022 r.
by Pam Younghans
To cotygodniowe czasopismo astrologiczne oparte jest na wpływach planetarnych i oferuje perspektywy i…
05 08 rozwijanie współczucia 2593344 zakończone
Rozwijanie współczucia w myśleniu o sobie i innych
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Kiedy ludzie mówią o współczuciu, najczęściej odnoszą się do współczucia dla innych… dla…
mężczyzna piszący list
Pisanie prawdy i pozwalanie emocjom płynąć
by Barbara Berger
Zapisywanie rzeczy to dobry sposób na ćwiczenie mówienia prawdy.
młoda para, w ochronnych maskach, stojąca na moście
Pomost do uzdrowienia: Drogi Wirusie Korona...
by Laura Aversano
Pandemia koronawirusa reprezentowała prąd w naszych psychicznych i fizycznych sferach rzeczywistości, które…
sylwetka osoby siedzącej przed słowami takimi jak współczujący, uważny, akceptujący itp.
Codzienna inspiracja: 6 maja 2022
by Marie T, Russell, InnerSelf.com
Jaki nauczyciel mieszka w twojej głowie?
Separacja i izolacja a wspólnota i współczucie
Separacja i izolacja a wspólnota i współczucie
by Lawrence Doochin
Kiedy jesteśmy w społeczności, automatycznie oddajemy się w służbę potrzebującym, ponieważ ich znamy…
Czy to autentyczna komunikacja telepatyczna czy moje własne myśli?
Czy to autentyczna komunikacja telepatyczna czy moje własne myśli?
by Nancy Wichrowe Serce
Jednym z największych wyzwań, przed jakimi stoimy jako ludzie, jest odzyskanie naszej naturalnej zdolności do…
Czy jesteś zaangażowany w „niewystarczającą” walkę? Nie mieć, nie robić, nie wystarczyć?
Czy jesteś zaangażowany w „niewystarczającą” walkę? Nie mieć, nie robić, nie wystarczyć?
by Jude Bijou
Czy czujesz, że nigdy nie wystarczy? Że nigdy nie ma czasu? Pieniądze? Przyjaciele? Wspaniały…

NAJCZESCIEJ CZYTANE

05 08 rozwijanie współczucia 2593344 zakończone
Rozwijanie współczującego myślenia w stosunku do siebie i innych (film)
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Kiedy ludzie mówią o współczuciu, najczęściej odnoszą się do współczucia dla innych… dla…
zakupy, gdy bóg cię kocha 4 8
Jak uczucie bycia kochanym przez Boga ogranicza wydatki na samodoskonalenie
by Duke University
Chrześcijanie, którzy są duchowi lub religijni, rzadziej kupują produkty do samodoskonalenia…
otręby istota szara i biała 4 7
Zrozumienie szarej i białej materii mózgu
by Christopher Filley, Uniwersytet Kolorado
Ludzki mózg to trzykilogramowy narząd, który pozostaje w dużej mierze zagadką. Ale większość ludzi słyszała…
05 08 rozwijanie współczucia 2593344 zakończone
Rozwijanie współczucia w myśleniu o sobie i innych
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Kiedy ludzie mówią o współczuciu, najczęściej odnoszą się do współczucia dla innych… dla…
mężczyzna piszący list
Pisanie prawdy i pozwalanie emocjom płynąć
by Barbara Berger
Zapisywanie rzeczy to dobry sposób na ćwiczenie mówienia prawdy.
oczy przewidują zdrowie 4 9
Co Twoje oczy zdradzają o Twoim zdrowiu
by Barbara Pierscionek, Anglia Ruskin University
Naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego opracowali aplikację na smartfony, która może…
zdjęcie bosej stopy osoby stojącej na trawie
Praktyki mające na celu uziemienie i odzyskanie połączenia z naturą
by Jovanka Ciare
Wszyscy mamy ten związek z naturą i całym światem: z ziemią, wodą, powietrzem i…
zdjęcie Leo Buscaglii z okładki jego książki: Living, Loving and Learning
Jak zmienić czyjeś życie w kilka sekund
by Joyce Vissell
Moje życie zmieniło się drastycznie, gdy ktoś poświęcił tę sekundę na wyeksponowanie mojej urody.

Nowe postawy - nowe możliwości

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.pl | Rynek wewnętrzny
Copyright © 1985 - Publikacje wewnętrzne 2021. Wszelkie prawa zastrzeżone.