Dlaczego istnieje świeża nadzieja dla pacjentów po udarze, którzy mają problemy z komunikacją?

"Mam coś do powiedzenia. Chcę się tym z tobą podzielić.” Naciskając kilka klawiszy w określonej kolejności, sprawiłem, że na ekranie pojawił się kod. Kiedy widzisz te słowa, obszar językowy twojego mózgu (zwykle lewa strona) przekształca sekwencję w znaczenie. Jeśli dobrze wybrałem, to znaczenie będzie pasowało do przekazu, który chciałem przekazać.

Ale jest to możliwe tylko wtedy, gdy obszar językowy twojego mózgu działa normalnie. Dla około 50,000 XNUMX osób w Wielkiej Brytanii każdego roku pisanie, czytanie, mówienie i rozumienie może być afektowany przez uszkodzenia związane z udarem. Jest to znane jako afazja.

Język jest skomplikowany. Na przykład, aby przeczytać i zrozumieć mój początkowy akapit, potrzebujesz umiejętności wizualnych, aby zobaczyć słowa, ciągłej uwagi, aby czytać do końca każdego zdania i pamięci o znaczeniu wcześniejszych zdań. Tymczasem komunikacja ustna może być osłabione przez związane z udarem upośledzenie mięśni potrzebnych do wytwarzania mowy (dyzartria), na zdolność słyszenia i inne skutki, takie jak depresja lub zmęczenie.

Aby zwiększyć wyzwanie, język operuje na różnych poziomach złożoności – od jednosylabowych słów po długie i wysoce techniczne teksty. Ponadto coraz większa liczba osób w dzisiejszych społeczeństwach posługuje się więcej niż jednym językiem – weź Londyn, gdzie na co dzień używa się ponad 100 różnych języków. Jeśli chodzi o rehabilitację czyichś umiejętności językowych, terapeuci specjaliści muszą wziąć pod uwagę wszystkie te kwestie.

Terapia rehabilitacyjna

Istnieje wiele różnych rodzajów terapii, które stosujemy w leczeniu osób z afazją. Podejścia do ograniczeń, na przykład, obejmują blokowanie elementów otoczenia, które mogą pomóc w przekazywaniu znaczenia. Na przykład terapeuci umieszczają pacjentów za ekranami, aby zmusić ich do używania języka mówionego, zamiast polegać na mimice lub wskazywaniu, aby pomóc im przekazać wiadomość. Skupiając się na tym jednym środku komunikacji, pacjent nie ma innego wyjścia, jak tylko spróbować poprawić tę umiejętność.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Inne podejście nazywa się terapia melodyczna intonacją. Ma na celu wykorzystanie faktu, że melodia, rytm i śpiew są często przechowywane po prawej stronie mózgu i dlatego udar może nie mieć na nie wpływu. Ten dlatego wiele osób mających problemy z używaniem języka mówionego może śpiewać ze względną łatwością. „Śpiewają to lepiej niż to mówią”, jak mówimy.

We wiem to terapie takie jak te przynoszą korzyści osobom z afazją. Wydaje się, że wpływ ma również schemat terapii. Terapia prowadzona z dużą intensywnością od 17 do XNUMX godzin tygodniowo wydaje się przynoszą więcej korzyści niż terapia o niższej intensywności – ale tylko dla tych osób, które tolerują ten schemat.

Pozostaje jednak wiele innych pytań. Potrzebujemy więcej wglądu w projektowanie optymalnego podejścia do rehabilitacji dla każdej osoby. Jak często, ile i jak długo należy prowadzić terapię? Czy przeszkolony wolontariusz lub członek rodziny może odgrywać rolę? Czy terapia grupowa może działać tak samo jak terapia indywidualna? Jakie są korzyści? przy użyciu komputerów dostarczać terapie, takie jak ta na poniższym filmie?

{youtube}LqMs2kA5Y88{/youtube}

Lepsza komunikacja między naukowcami

Aby odpowiedzieć na te i inne pytania, należę do grupy ponad 125 badaczy afazji z 30 krajów i wielu dyscyplin w ramach finansowanej przez UE inicjatywy Współpraca Trialistów Afazji. Wśród naszych działań w ciągu ostatnich dwóch lat zaadaptowaliśmy wspólne narzędzie do wspierania pomiaru języka u osób z afazją w 13 różnych językach. Celem jest to, że wielu międzynarodowych terapeutów nie ma dostępu do ważnego i wiarygodnego narzędzia do oceny języka swoich pacjentów.

Naszym celem jest wspieranie bardziej skoordynowanego podejścia do międzynarodowych badań nad afazją poprzez uzgodnioną definicję afazji i przegląd podejść do rehabilitacji afazji. Wreszcie, naszym celem jest postęp w naszych badaniach poprzez opracowywanie priorytetów badawczych dotyczących afazji po udarze i przeglądanie interwencji rehabilitacyjnych w afazji, które zostały omówione w artykułach badawczych

I zamiast niszczyć dane, które zbieramy jako badacze, my otrzymałem fundusze z brytyjskiego Departamentu Zdrowia na stworzenie wspólnej bazy danych. Wykorzystamy te informacje do zbadania kluczowych pytań badawczych, co zwiększy efektywność naszych działań badawczych i, miejmy nadzieję, poprawi leczenie osób z afazją, a tym samym ich powrót do zdrowia. Nasze pierwsze wyniki analizy tej bazy danych powinniśmy uzyskać do 2017 roku. Mamy również nadzieję, że dane te zostaną udostępnione międzynarodowej społeczności badawczej zajmującej się afazją.

Jednak całe to dzielenie się i współpraca opiera się na fundamentalnej umiejętności komunikacji, umiejętności nabytej we wczesnych latach życia i używanej codziennie bez zastanowienia. Możliwość podzielenia się z Tobą tymi osiągnięciami za pomocą zaledwie kilku naciśnięć klawiszy jest naprawdę niesamowita. Im więcej tych zdolności możemy przywrócić osobom po udarze, tym lepsze będzie ich życie.

O autorze

Brady MarianMarian Brady, profesor opieki poudarowej i rehabilitacji, Glasgow Caledonian University. Jej zainteresowania badawcze obejmują podstawowe zagadnienia opiekuńcze (np. nietrzymanie moczu, pielęgnacja jamy ustnej), interwencje terapeutyczne (np. terapię mowy i języka dla osób z afazją) oraz interwencje odpowiadające na potrzeby osób po udarze, które przystosowują się do życia po udarze (np. powrót do pracy , kwestie psychospołeczne).

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon