Myślisz, że masz IBS, celiakię lub chorobę Crohna?

Stany wpływające na przewód pokarmowy są powszechne u współczesnych ludzi, a wiele z nich rosnąć. Przewód pokarmowy rozciąga się od ust do odbytu, poprzez żołądek i jelita, w tym jelito cienkie i jelito grube (okrężnicę).

Około jeden na pięciu Australijczyków cierpi na objawy zespołu jelita drażliwego (IBS) w pewnym momencie swojego życia. Na około jeden w 70 mają celiakię (chociaż wielu nie wie, że ją ma). Nieswoiste zapalenie jelit (IBD), które zwykle objawia się chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, jest mniej popularne, dotyka trzech na 10,000 XNUMX Australijczyków.

Zespół jelita drażliwego nazywana jest również drażliwą okrężnicą. Osoby z IBS mają wrażliwe jelita grube, które łatwo ulegają pogorszeniu.

Celiakia to choroba autoimmunologiczna, w której organizm nieprawidłowo reaguje na gluten, który znajduje się w pszenicy, owsie, żyto i jęczmieniu. (Łatwym sposobem na zapamiętanie tego jest skrót WORB.) Ta nienormalna reakcja na gluten powoduje uszkodzenie i zapalenie jelita cienkiego.

Celiakia to nie alergia pokarmowa lub nietolerancja. Niektórzy ludzie mogą być wrażliwi na gluten, ale nie cierpią na celiakię. To się nazywa wrażliwość na gluten bez celiakii.

wewnętrzna grafika subskrypcji

W nieswoistym zapaleniu jelit przewód żołądkowo-jelitowy staje się spuchnięte i czerwone od stanu zapalnego. Ropnie i pęknięcia mogą rozwijać się w dowolnej części przewodu w chorobie Leśniowskiego-Crohna, podczas gdy otwarte rany zwane wrzodami zwykle dotykają jelita grubego we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.

Przyczyny tych schorzeń żołądkowo-jelitowych nie są dobrze poznane, ale mogą obejmować kombinację czynników genetycznych i środowiskowych, takich jak infekcja, stres psychiczny i dieta. Badacze zgłosili stowarzyszenia, na przykład, między wyższym spożyciem tłuszczu i mięsa a zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

objawy

Objawy tych stanów przewodu żołądkowo-jelitowego obejmują wzdęcia, skurcze, ból brzucha, nadmierne wzdęcia, biegunkę, zaparcia, nudności, zmęczenie, śluz lub krew w stolcu, bóle ciała, utratę wagi i niedobory składników odżywczych.

Cierpienie na dolegliwości żołądkowo-jelitowe może być bardzo stresujące. Wyobraź sobie, że odczuwasz ciągły ból brzucha, a twoje nawyki związane z toaletą zmieniają się między biegunką a zaparciami. Albo twoje jelita stają się tak zapalone, że musisz iść do szpitala.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli cierpisz na te objawy, szczególnie jeśli masz je od tygodni lub miesięcy; nie czekaj latami. Ze względu na podobieństwa objawów tych schorzeń przewodu pokarmowego często diagnoza zajmuje trochę czasu. Konieczne może być również zbadanie raka jelita jako możliwości.

Najlepiej nie diagnozować siebie ani nie leczyć. Jeśli na przykład usuniesz gluten z diety i poczujesz się lepiej, nie oznacza to automatycznie, że masz celiakię i musisz ostrożnie unikać glutenu do końca życia.

Leczenie

Wielu schorzeń żołądkowo-jelitowych nie da się wyleczyć, ale można je leczyć kombinacją leków, diety i leczenia psychologicznego.

Na szczęście zespół jelita drażliwego może z czasem ustąpić i nie pozostawić długotrwałych uszkodzeń w przewodzie pokarmowym. A 2015 recenzja stwierdzili, że w leczeniu objawów IBS należy wziąć pod uwagę dietę, styl życia oraz czynniki medyczne i behawioralne danej osoby. Ze względu na związek między IBS a stresem, terapia psychologiczna wykazano również, że zmniejsza nasilenie objawów i poprawia jakość życia.

FODMAP oznacza fermentujące oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole. Te składniki odżywcze są słabo trawione i wchłaniane w jelicie cienkim, dlatego docierają do jelita grubego, gdzie są fermentowane przez bakterie. A dieta o niskiej zawartości FODMAP i pewne probiotyki może również pomóc złagodzić objawy IBS, chociaż długoterminowe korzyści z diety o niskiej zawartości FODMAP są niejasny.

W porównaniu z celiakią nie można wyleczyć i musi być zarządzana za pomocą ścisłej, dożywotniej diety bezglutenowej, aby zapobiec uszkodzeniu jelita cienkiego. I mam na myśli surowe. Nawet gluten w chlebie pszennym okruch może spowodować uszkodzenie jelit.

I odwrotnie, objawy związane z nadwrażliwością na gluten bez celiakii mogą rzeczywiście być spowodowane glutenem lub mogą być związane z innymi składnikami diety. Ostatni Badania naukowe ma związek z FODMAP w nadwrażliwości na gluten bez celiakii. Podobnie jak w przypadku dietetycznego zarządzania IBS, dieta uboga lub wolna od glutenu i/lub FODMAP może poprawić wrażliwość na gluten bez celiakii.

Nieswoiste zapalenie jelit jest nieuleczalne i często jest leczone za pomocą leki takie jak sterydy i immunomodulatory, które kontrolują wysoki poziom zapalenia jelit. Obecnie jest niewystarczające dowody sugerowanie, że zmiany w diecie mogą leczyć nieswoiste zapalenie jelit, ale przyszłe kierunki mogą obejmować manipulację bakteriami jelitowymi za pomocą kombinacji antybiotyków, prebiotyków, probiotyków i diety.

Więc co mogę zjeść?

Pierwszym krokiem jest sprawdzenie, czy rzeczywiście masz kliniczny problem żołądkowo-jelitowy, co możesz zrobić tylko po konsultacji z lekarzem i poddaniu się odpowiednim testom. Wszelkie porady dietetyczne będą zależeć od tej diagnozy, a także od Twojej indywidualnej sytuacji.

unikanie Żywność zawierająca FODMAP jeśli masz nadwrażliwość na gluten bez celiakii lub IBS, może pomóc złagodzić objawy i poprawić jakość życia. Oznacza to rezygnację ze zdrowej, bogatej w błonnik i składniki odżywcze żywności, takiej jak jabłka, cebula i soczewica.

Całkowite usunięcie glutenu z diety celiakii oznacza sztywne unikanie nie tylko chleba i makaronu, ale także wiele przetworzona żywność, w tym sosy, wywary, przetwory mięsne, lody, majonez, ocet i inne produkty.

Oznacza to również unikanie żywności, która rzekomo jest „bezglutenowa”, ale mogła zostać skażona glutenem przy użyciu wspólnych urządzeń, takich jak szczypce do serwowania zarówno bezglutenowych, jak i innych ciasteczek w kawiarni.

Unikanie glutenu, jeśli masz nadwrażliwość na gluten bez celiakii, może nie być tak rygorystyczne.

W przypadku nieswoistego zapalenia jelit dowody mogą nie być jeszcze wystarczająco jasne, aby przepisać terapię żywieniową, ale jedzenie zdrowa i zbilansowana dieta nie może zaszkodzić.

Osoby z problemami żołądkowo-jelitowymi mogą skorzystać ze spersonalizowanych porad dietetycznych od lekarza, takiego jak: dietetyk. Istnieje również kilka organizacji krajowych, które zapewniają niezbędne porady i wsparcie, takie jak: Celiakia Australia.

O autorzeKonwersacje

Charlotte RebeccaRebecca Charlotte Reynolds jest wykładowcą żywienia na UNSW Australia. Jej badania obejmują: psychologię odżywiania, zaburzenia odżywiania, zapobieganie i leczenie otyłości, kontrolę wagi, promocję zdrowia, aktywność fizyczną, zdrowie publiczne i leczenie chorób przewlekłych.

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązana książka:

at

złamać

Dzięki za odwiedziny InnerSelf.com, gdzie są 20,000 + zmieniające życie artykuły promujące „Nowe postawy i nowe możliwości”. Wszystkie artykuły są tłumaczone na 30+ języków. Zapisz się! do wydawanego co tydzień magazynu InnerSelf i Daily Inspiration Marie T Russell. Magazyn InnerSelf ukazuje się od 1985 r.