Wskaźniki depresji i lęku były wyższe po COVID, ale tylko przez krótki czas. Magazyn / Shutterstock

Występowanie schorzeń psychicznych i zaburzeń neurologicznych wśród osób powracających do zdrowia po COVID było problemem od początku pandemii. Kilka badań wykazało, że znaczny odsetek dorosłych zmierzyć się z problemami tego rodzaju i że ryzyko jest większe niż w przypadku innych infekcji.

Pozostaje jednak kilka pytań. Czy zanika ryzyko problemów psychiatrycznych i neurologicznych, a jeśli tak, to kiedy? Czy ryzyko jest podobne u dzieci jak u dorosłych? Czy istnieją różnice między wariantami COVID?

Nasze nowe badanie, opublikowane w The Lancet Psychiatriazbadali te kwestie. W analizach prowadzonych przez mojego kolegi Maxime'a Taqueta wykorzystaliśmy elektroniczną dokumentację medyczną około 1.25 miliona osób, u których zdiagnozowano COVID, głównie z USA. Prześledziliśmy występowanie 14 głównych diagnoz neurologicznych i psychiatrycznych u tych pacjentów przez okres do dwóch lat.

Porównaliśmy te zagrożenia z ściśle dopasowaną grupą kontrolną osób, u których zdiagnozowano infekcję dróg oddechowych inną niż COVID.

Oddzielnie zbadaliśmy dzieci (do 18 lat), dorosłych (18-65 lat) i osoby starsze (powyżej 65 lat).

Porównaliśmy także osoby, które zaraziły się COVID zaraz po pojawieniu się nowego wariantu (zwłaszcza omikronu, ale także wcześniejszych wariantów) z osobami, które zaraziły się nim tuż przed.

Nasze odkrycia to mieszanka dobrych i złych wiadomości. Uspokajająco, chociaż zaobserwowaliśmy większe ryzyko wystąpienia powszechnych zaburzeń psychicznych (lęku i depresji) po zakażeniu COVID, to podwyższone ryzyko szybko ustąpiło. Wskaźniki tych zaburzeń wśród osób z COVID nie różniły się od tych, u których w ciągu kilku miesięcy wystąpiły inne infekcje dróg oddechowych i nie było ogólnego nadmiaru tych zaburzeń w ciągu dwóch lat.

To była również dobra wiadomość, że dzieci nie były bardziej narażone na te zaburzenia na żadnym etapie po zakażeniu COVID.

Odkryliśmy również, że osoby, które miały COVID, nie były bardziej narażone na zachorowanie na chorobę Parkinsona, co było problemem na początku pandemii.

Inne ustalenia były bardziej niepokojące. Ryzyko zdiagnozowania niektórych zaburzeń, takich jak psychoza, drgawki lub padaczka, mgła mózgowa i demencja, choć w większości nadal niskie, pozostawało podwyższone przez dwa lata po zakażeniu COVID. Na przykład ryzyko demencji u osób starszych wyniosło 4.5% w ciągu dwóch lat po COVID w porównaniu z 3.3% u osób z inną infekcją dróg oddechowych.

Widzieliśmy również ciągłe ryzyko psychozy i drgawek u dzieci.

Jeśli chodzi o warianty, chociaż nasze dane potwierdzają, że omicron jest znacznie łagodniejszą chorobą niż poprzedni wariant delta, osoby, które przeżyły, pozostawały w podobnym ryzyku wystąpienia schorzeń neurologicznych i psychiatrycznych, którym się przyglądaliśmy.

Jednak biorąc pod uwagę, jak niedawno pojawił się omicron, dane, które mamy dla osób zarażonych tym wariantem, sięgają tylko około pięciu miesięcy po zakażeniu. Więc obraz może się zmienić.

Mieszane wyniki

Ogólnie rzecz biorąc, nasze badanie ujawnia mieszany obraz, z niektórymi zaburzeniami wykazującymi przejściowe nadmierne ryzyko po COVID, podczas gdy inne zaburzenia mają trwałe ryzyko. W większości wyniki są uspokajające u dzieci, ale z pewnymi wyjątkami.

Wyniki badania omicron, wariantu obecnie dominującego na świecie, wskazują, że obciążenie tymi zaburzeniami prawdopodobnie będzie się utrzymywać, mimo że wariant ten jest łagodniejszy pod innymi względami.

Badanie zawiera ważne zastrzeżenia. Nasze odkrycia nie obejmują osób, które mogły mieć COVID, ale nie zostało to udokumentowane w ich dokumentacji medycznej – być może dlatego, że nie mieli objawów.

I nie możemy w pełni wyjaśnić wpływu szczepień, ponieważ nie mieliśmy pełnych informacji o stanie szczepień, a niektórzy ludzie w naszym badaniu zachorowali na COVID, zanim szczepionki stały się dostępne. To powiedziawszy, w poprzednie badanie wykazaliśmy, że ryzyko tych wyników było dość podobne u osób, które zachorowały na COVID po zaszczepieniu, więc mogło to nie wpłynąć znacząco na wyniki.

Ponadto zagrożenia obserwowane w naszym badaniu odnoszą się do osób, które miały inne infekcje dróg oddechowych. Nie wiemy, jak porównują się z osobami bez jakiejkolwiek infekcji. Nie wiemy też, jak poważne lub długotrwałe były te zaburzenia.

Wreszcie, nasze badanie ma charakter obserwacyjny i dlatego nie może wyjaśnić, w jaki sposób i dlaczego COVID jest związany z tymi zagrożeniami. Aktualne teorie obejmują utrzymywanie się wirusa w układzie nerwowym, reakcję immunologiczną na infekcję lub problemy z naczyniami krwionośnymi. Są one badane w oddzielne badania.

O autorze

Paul HarrisonProfesor Psychiatrii, University of Oxford

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy

przez Bessela van der Kolka

Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce

przez Jamesa Nestora

Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała

przez Stevena R. Gundry'ego

Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się

autorstwa Joela Greene'a

Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony

autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a

Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić