Ogólnie rzecz biorąc, najwyższe osoby w najwyższym percentylu wzrostu miały o 24% wyższe ryzyko zachorowania na raka jelita grubego niż najniższe osoby w najniższym percentylu
Nowa metaanaliza pokazuje, że wyżsi dorośli mogą być bardziej podatni na rozwój raka jelita grubego lub polipów jelita grubego, które później mogą stać się złośliwe.
Podczas gdy związek między wyższym wzrostem a rakiem jelita grubego był wcześniej badany, naukowcy twierdzą, że te badania dawały sprzeczne wyniki, zawierały niespójne pomiary wzrostu i nie uwzględniały ryzyka gruczolaków, które są przedrakowymi polipami jelita grubego.
„To największe jak dotąd badanie tego typu. Opiera się na dowodach, że wyższy wzrost jest pomijanym czynnikiem ryzyka i należy go wziąć pod uwagę przy ocenie i rekomendowaniu pacjentów do: badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego”, mówi Gerard Mullin, profesor nadzwyczajny w dziale gastroenterologii i hepatologii w Johns Hopkins Medicine.
On i jego zespół ostrzegają, że badanie nie dowodzi efektu przyczynowego ani że wyższy wzrost jest tak samo dominującym czynnikiem ryzyka jak wiek czy genetyka. Jednak badanie wzmacnia długo obserwowane powiązania między wyższym wzrostem a ryzykiem raka jelita grubego.
„Jednym z możliwych powodów tego powiązania jest to, że wzrost osoby dorosłej koreluje z rozmiarem narządów ciała. Bardziej aktywna proliferacja w narządach wyższych osób może zwiększyć prawdopodobieństwo mutacji prowadzących do transformacji nowotworowej” – mówi Elinor Zhou, współautorka nowego badania w Epidemiologia raka, biomarkery i profilaktyka.
Naukowcy najpierw zidentyfikowali 47 międzynarodowych badań obserwacyjnych obejmujących 280,660 14,139 przypadków raka jelita grubego i 1,459 XNUMX przypadków gruczolaka jelita grubego. Obejmowały również oryginalne dane z badania Johns Hopkins Colon Biofilm, w którym zrekrutowano XNUMX dorosłych pacjentów poddawanych ambulatoryjnym kolonoskopii w celu zbadania związku między rakiem a bakteriami przyklejonymi do ścian okrężnicy, znanymi jako biofilm.
Ponieważ definicja wzrostu jest różna na całym świecie, naukowcy porównali najwyższy i najniższy percentyl wzrostu w różnych grupach badawczych.
„Odkrycia sugerują, że ogólnie najwyższe osoby w najwyższym percentylu wzrostu miały o 24% wyższe ryzyko zachorowania na raka jelita grubego niż najniższe osoby w najniższym percentylu. Stwierdzono, że każdy 10-centymetrowy wzrost (około 4 cale) jest związany z 14% zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka jelita grubego i 6% zwiększonym prawdopodobieństwem wystąpienia gruczolaków” – mówi Mullin.
Według amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom średnia wysokość w USA dla mężczyzn wynosi 5 stóp i 9 cali, a dla kobiet 5 stóp i 4 cale. Oznacza to, że mężczyźni o wzroście 6 stóp, 1 cal i kobiety o wzroście 5 stóp, 8 cali (4 cali/10 centymetrów powyżej średniego wzrostu w USA) lub wyższym mają 14% zwiększone ryzyko raka jelita grubego i 6% zwiększone ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. gruczolaki.
Badacze dostosowali wyniki procentowe pod kątem demograficznych, społeczno-ekonomicznych, behawioralnych i innych znanych czynników ryzyka raka jelita grubego. Te czynniki ryzyka obejmują tak zwane czynniki niemodyfikowalne, takie jak wiek, osobista lub rodzinna historia raka jelita grubego lub gruczolaków oraz osobista historia przewlekłej choroby zapalnej jelit.
W Stanach Zjednoczonych ponad połowa wszystkich nowotworów jelita grubego jest związana z modyfikowalnymi czynnikami stylu życia, w tym niezdrowym dieta, niewystarczająca aktywność fizyczna, palenie tytoniu i wysokie spożycie alkoholu. Chociaż nie jest to bezpośrednio porównywalne ze względu na różnicę w skali pomiarowej, wzrost może narzucać rząd wielkości ryzyka raka jelita grubego, podobny do lepiej znanych modyfikowalnych czynników, takich jak palenie papierosów, umiarkowane spożycie alkoholu i wysokie spożycie przetworzonego czerwonego mięsa.
Obecnie gastroenterolodzy koncentrują się na zagrożeniach genetycznych i związanych z wiekiem, zalecając badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego.
Według American Cancer Society rak jelita grubego jest trzecim najczęściej diagnozowanym nowotworem zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet w Stanach Zjednoczonych. Od połowy lat 1980. tempo, w jakim każdego roku diagnozuje się raka jelita grubego, spadło, głównie z powodu profilaktyki pierwotnej, takiej jak poprawa stylu życia, i profilaktyki wtórnej, takiej jak wczesne wykrywanie poprzez badania przesiewowe.
Jednak tendencja spadkowa dotyczy głównie osób starszych. Zgony z powodu raka jelita grubego wśród osób poniżej 50 roku życia rosły o 2% rocznie od 2007 do 2016 roku z powodów, które nie są jeszcze jasne.
„Większa świadomość społeczeństwa i rządu pomoże promować większe zainteresowanie i finansowanie większej liczby badań, co ostatecznie może zmienić wytyczne dla lekarzy, aby uznać wzrost za ryzyko zachorowania na raka” – mówi Mullin. „Istnieją dobrze znane modyfikowalne skojarzenia dietetyczne związane z rakiem jelita grubego, takie jak przetworzony czerwone mięso i palenie tytoniu, ale obecnie wytyczne skupiają się na historii rodzinnej, a wzrost jest klinicznie pomijany w badaniach przesiewowych ryzyka”.
Potrzebne są dalsze badania, aby zdefiniować konkretne wyższe populacje zagrożone rakiem okrężnicy, mówi Zhou. „Na przykład wysocy sportowcy i osoby z odziedziczonym wzrostem, takie jak osoby z zespołem Marfana, mogą być wcześniej badani, a wpływ wzrostu dalej badany. Potrzebujemy więcej badań, zanim będziemy mogli ostatecznie stwierdzić, na jakiej wysokości potrzebne byłyby wcześniejsze badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego”.
Marzec jest narodowym miesiącem świadomości raka jelita grubego; promowanie wczesnego wykrywania raka jelita grubego jest częścią inicjatywy Prezydenta Bidena Cancer Moonshot, której celem jest zmniejszenie śmiertelności z powodu raka o 50% w ciągu najbliższych 25 lat.
Dodatkowi współautorzy pochodzą z University of Michigan, Digestive Disease Associates i Johns Hopkins. Autorzy nie zgłaszają konfliktów interesów. Prace sfinansowały Bloomberg Philanthropies i Johns Hopkins Cancer Center.
Źródło: Johns Hopkins University
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
