Doświadczenie posiadania miesiączki różni się między kobietami. Dla jednych mogą być lekkie i zupełnie bezbolesne, ale dla innych zupełnie wyniszczające.

Większość kobiet odczuwa skurcze przez jeden do dwóch dni w trakcie miesiączki i jest to normalne. Nastoletnie dziewczęta również częściej cierpią na bolesne miesiączki w porównaniu z dorosłymi kobietami, szczególnie dorosłe kobiety, które miały dzieci. Ale bolesne okresy w okresie dojrzewania zwykle ustępują z czasem.

Jednak niektóre kobiety cierpią na ból menstruacyjny, który nie jest łatwy do opanowania i wymaga od nich wzięcia czasu wolnego od szkoły lub pracy. Ból w tym zakresie nie jest normalny i należy go zbadać.

Dlaczego miesiączki powodują ból

Okres to zrzucanie endometrium - wyściółki macicy (macicy). Co miesiąc macica przygotowuje się do ciąży, wypuszczając grubą wyściółkę, która ma bogate ukrwienie, oczekując na zagnieżdżenie zarodka.

Kiedy ciąża nie następuje, organizm wytwarza okres, produkt uboczny endometrium. W tym czasie naczynia krwionośne otwierają się, wyściółka złuszcza się ze ściany macicy, a mięsień macicy kurczy się, aby wydalić krew i tkankę.

Podczas tych łagodnych skurczów kobiety często odczuwają skurcze w dole brzucha, ponieważ produkty krwi są wydalane przez macicę i szyjkę macicy, zanim wydostaną się one z pochwy.

Skurcze są wyzwalane przez związki hormonopodobne produkowane przez organizm zwane prostaglandynami, które są głównym źródłem bólu miednicy związanego z miesiączką. Wyższe poziomy prostaglandyn są związane z cięższymi skurczami menstruacyjnymi.

Skurcze są zwykle najsilniejsze w ciągu pierwszego do dwóch dni okresu, a następnie ustępują przez pozostałe cztery do pięciu dni.

Ból podczas miesiączki nazywa się bolesnym miesiączkowaniem i można go podzielić na dwa rodzaje: pierwotny i wtórny.

Pierwotne bolesne miesiączkowanie odnosi się do bólu z okresami, który pojawia się wkrótce po tym, jak dziewczęta zaczynają miesiączkować. To się poprawia wraz z wiekiem nastolatka. Przyczyna tego bólu nie jest znana, ale wahania hormonalne uważa się za zamieszane.

Główne leki stosowane w leczeniu tego bólu to niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak), ibuprofen (Nurofen) lub naproksen (Naprogesic). Działają poprzez blokowanie działania prostaglandyn.

Wtórne bolesne miesiączkowanie ogólnie odnosi się do bólu miesiączkowego wynikającego z zaburzeń medycznych w układzie rozrodczym. Zamiast zmniejszać się z czasem ból menstruacyjny, pogarsza się. Może to być spowodowane kilkoma schorzeniami, z których najczęstszą jest endometrioza.

Co to jest endometrioza?

Endometrioza to stan, w którym tkanka podobna do wyściółki endometrium (macicy) rośnie poza macicą. Może rosnąć na jajnikach, jelicie, a w niektórych rzadkich przypadkach występuje nawet poza miednicą, np. w płucach. Hormony wywołujące miesiączkę powodują krwawienie w tych miejscach wszczepionej tkanki endometrium, a to powoduje ból.

Endometrioza zwykle powoduje, że ból menstruacyjny zaczyna się wcześniej i trwa dłużej niż to, co zwykle występuje w przypadku menstruacji. Czasami ból nie ustępuje po zakończeniu okresu. Kobiety z endometriozą mogą opisywać ból w czasie owulacji lub ból związany z seksem. Innym problemem związanym z endometriozą jest: bezpłodność.

Jest to powszechny stan dotyka 16% do 61% kobiet w wieku rozrodczym doświadczającym objawów. Szacunkowa 100 milionów kobiet na całym świecie cierpią na endometriozę.

Same kobiety mogą być nieświadome endometriozy lub myśleć, że ich ból jest normalny. Wiele osób ma tendencję do tolerowania bólu, który również może występują u nastolatków i młodzi dorośli.

Chociaż dokładne przyczyna endometriozy jest nieznanaistnieje szereg teorii, takich jak wsteczny (przeciwny do zamierzonego kierunek) wypływ tkanki endometrium z macicy przez jajowody, a tkanka ta może zagnieździć się w jamie miednicy w miejscach poza macicą.

Ważną rolę odgrywa również sposób, w jaki nerwy interpretują ból w miednicy. Jest to niezwykła choroba, ponieważ niektóre kobiety mogą mieć dużo endometriozy i bardzo mało objawów, podczas gdy inne mogą mieć tylko niewielką ilość choroby i cierpią na dość poważne objawy.

Często dotyka dziewczynki i kobiety stawić czoła negatywnym skutkom na ich edukację lub karierę. Może wystąpić obniżona produktywność w pracy lub nauce w wyniku bólu i dyskomfortu spowodowanego endometriozą.

Leczenie obejmuje tabletki hormonalne, takie jak doustna pigułka antykoncepcyjna. Implant progestagenowy lub wkładka domaciczna są również pomocne dla niektórych w zmniejszaniu bólu podczas miesiączki. Ale te zabiegi nie działają na wszystkich.

Skąd będę wiedzieć, czy mam endometriozę?

Rozpoznanie endometriozy można przeprowadzić tylko za pomocą operacji dziurki od klucza. Jeśli zostanie zauważony chirurgicznie i usunięty, kobiety często mają poprawę w ich objawach. Ale objawy mogą powrócić. Chociaż nie jest to śmiertelna choroba, zakłócenia, jakie powoduje dla kobiet i społeczeństwa, mogą być niepokojące – i ponieważ są przewlekłe, utrzymują się przez całe życie kobiety.

jeden badanie wykazało średnie opóźnienie prawie cztery lata przed tym, jak kobiety z endometriozą szukały pomocy medycznej w leczeniu swoich objawów, a to opóźnienie powoduje wiele niepokoju i niepokoju związanego z niepewnością własnego stanu i tego, jak można go rozwiązać.

Wiele kobiet mówi, że ich ból podczas miesiączki jest normalny, ale podczas operacji dziurki od klucza wiele z tych kobiet z bólem miednicy faktycznie ma endometriozę. Jednak podjęcie decyzji o podjęciu operacji jest trudne, ponieważ wiąże się to z niewielkimi zagrożeniami, takimi jak uszkodzenie pęcherza, jelit i naczyń, a także ryzyko związane ze znieczuleniem. Opieka nad kobietami musi być zindywidualizowana pod kątem tego, czy ryzyko operacji przeważa nad doświadczanymi objawami.

Istnieje wiele różnych schorzeń, które przyczyniają się do wystąpienia bólu miesiączkowego. Obejmują one ból jelit, pęcherza i nerek, mięśni i kości (w tym ból bioder i pleców). Istnieją również stany, które powodują ból nerwów w miednicy i plecach.

Warunki psychologiczne może być również odpowiedzialny dla lub przyczynić się do bóle miednicy i miesiączki.

Jeśli odczuwasz silny ból menstruacyjny, który wpływa na Twoją szkołę, pracę lub jakość życia, powinieneś zasięgnąć pomocy, najpierw skonsultuj się ze swoim lekarzem rodzinnym.

O autorze

Rebecca Deans, ginekolog dziecięcy i młodzieżowy w Royal Hospital for Women i Sydney Children's Hospital, UNSW

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon