Czy bezpieczne jest częste mycie rąk?

Toczy się walka o to, jak często i jak dokładnie myć ręce. Wielu ekspertów od alergii twierdzi, że dla naszego przyszłego zdrowia i zdrowia naszych dzieci istotne jest ograniczenie mycia rąk i umożliwienie przyjaznym mikrobom z powrotem w naszych ustach. Niektórzy autorzy posuwają się tak daleko, jak nakłania nas do jedzenia brudu. Ale inni eksperci, tacy jak ci zajmujący się chorobami zakaźnymi, twierdzą, że jest to wysoce nieodpowiedzialna i niebezpieczna rada z powodu niedawnego wzrostu liczby przypadków zatruć pokarmowych i przenoszenia wirusów.

Więc kto ma rację? Desperacko potrzebujemy rozsądnych wskazówek.

Alergie wzrastają od lat 1970. we wszystkich krajach rozwiniętych, a problemy powodowane przez nieszkodliwe wcześniej pyłki, roztocza kurzu domowego i różne produkty spożywcze osiągają rozmiary epidemii. Co ciekawe, podczas gdy pierwszy przypadek udokumentowanej alergii pokarmowej zgłoszono dopiero w 1969 r., obecnie powszechne są szkoły bez orzechów. Pierwotnie, kazano nam się zajmować z alergiami poprzez ich eliminację lub unikanie – odkurzanie, dezynfekcja, usuwanie zwierząt domowych, ograniczanie diety i przebywanie w pomieszczeniach. Ale to nie powstrzymało wzrostu stóp.

Hipoteza higieny

Jakieś 25 lat temu papier zasugerował inny mechanizm wyjaśniający alergię – który został nazwany „hipotezą higieniczną”. Odkryto, że dzieci z dużych, ubogich rodzin mieszkających na wiejskich farmach, otoczone zwierzętami i kurzem, mają mniej alergii. Odkrycia te były wielokrotnie powielane na całym świecie w różnych środowiskach. Dzieci z małych rodzin w bogatych dzielnicach miejskich konsekwentnie wykazują najwyższe wskaźniki alergii.

Pierwotny pomysł był taki, że dzieci wystawione na wczesne działanie patogenów muszą mieć lepiej dostrojony układ odpornościowy, który nie reaguje nadmiernie, gdy później zostanie wystawiony na działanie nieszkodliwych białek, takich jak pyłki czy orzeszki ziemne. Jednak mechanizm tego nigdy nie został udowodniony, a ostatnie odkrycia naukowe sugerują same infekcje może nie być główną historią.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Zamiast tego uświadomienie sobie, że funkcjonowanie naszego układu odpornościowego jest całkowicie zależne od normalnych mieszkańców naszych jelit – w szczególności 100 bilionów drobnoustrojów w okrężnicy (znanych jako mikrobiom) – zmieniło nasz pogląd na higienę. Te mikroby są kluczowe do trawienia żywności i produkcji witamin i substancji chemicznych, które utrzymują nasz układ odpornościowy w ryzach. Kiedy nasz normalny mikrobiom zostaje zaburzony, tracimy różnorodność gatunkową, a to sprawia, że ​​jesteśmy podatni na niewłaściwą reakcję na nieszkodliwe białka – co powoduje alergie i choroby autoimmunologiczne.

Stało się to w ciągu ostatnich 30-40 lat w krajach rozwiniętych z powodu śmiertelnej kombinacji zdarzeń, które zakłócają rozwój drobnoustrojów – nadużywanie antybiotyków, przetworzone diety sterylne, zmniejszone spożycie błonnika, zredukowany karmienie piersią i wysokie wskaźniki cesarskiego cięcia. Szacuje się, że różnorodność gatunków drobnoustrojów w jelitach i jamie ustnej jest o 40% mniejsza niż łowcy zbieraczy i ludzie przedśredniowieczni. Jest to spotęgowane tendencjami zwiększania się miejskiego życia, które coraz bardziej oddalają nas od naszego naturalnego środowiska zewnętrznego złożonego z kurzu, zwierząt i gleby.

Jak niebezpieczny jest brud?

Czy zatem mycie rąk nie jest odpowiedzią? Z pewnością zwiększy transmisję drobnoustrojów między ludźmi. I chociaż nie jest to udowodnione, może zwiększyć różnorodność jelit i zdrowie. Ale najwyraźniej jest to bardzo nierozsądne dla osób wysokiego ryzyka, takich jak osoby starsze lub z niedoborem odporności – lub podczas epidemii norowirusa lub w środowiskach takich jak szpitale.

Nie ma również powodu, aby zmieniać porady i nawyki dotyczące dobrej higieny toalety. Niektórzy uważają, że przenoszenie wirusów przeziębienia i grypy można ograniczyć poprzez regularne mycie rąk – ale dane są niejednoznaczne i może być zrekompensowane obniżoną odpornością na infekcje wirusowe spowodowane potencjalnie obniżonym mikrobiomem. Mimo to, jeśli jesteś profesjonalnym pracownikiem spożywczym, higiena rąk jest niezbędna i nadal mamy fatalne ogniska z fast foodów i przypomnieć nam.

Charakter ognisk zatruć pokarmowych zmienia się i pojawiają się nowe zagrożenia ze względu na nowoczesny sposób wytwarzania i spożywania żywności. Mikrob Campylobacter kiedyś był rzadki. Obecnie jest powszechny w lodówkach i powoduje około 100 zgonów i około 300,000 XNUMX poważnych infekcji rocznie, kosztuje Wielką Brytanię 900 milionów funtów, a USA kilka miliardów. Wieprzowina to kolejny regularny problem, jak pokazuje niedawna epidemia MRSA W Wielkiej Brytanii.

A Badanie bezpieczeństwa żywności 2015 znalazłem to Campylobacter był obecny u 73% kurczaków testowanych w supermarketach, a większość z nich była oporna na niektóre antybiotyki, a wiele z nich miało wystarczająco wysoki poziom drobnoustrojów, by wywoływać infekcje. Mięso przemysł mówi nie mogą wyeliminować problemu i utrzymać niskich cen. Chociaż mamy kulturę taniej przetworzonej żywności za wszelką cenę, konsument i podatnicy podejmują ryzyko – i 11 mln dni w roku wolnych od pracy tylko w Wielkiej Brytanii jest wynikiem.

Po prostu pozwól im. Manoonson SononPo prostu pozwól im. Manoonson SononEdukacja rodziców i dzieci na temat higieny w lodówce jest niezbędna, jeśli nalegamy na jedzenie taniego mięsa. Dopóki mięso nie zostanie dokładnie ugotowane, powinno być traktowane jak substancja radioaktywna od momentu dotknięcia opakowania w supermarkecie i umycia powierzchni, naczyń i rąk mydłem, detergentem i gorącą wodą.

Warzywa stanowią znacznie mniejszy problem. Dla modnej, nowoczesnej rodziny semi-wegetariańskiej, która wie, skąd pochodzą ich warzywa, jedynym znaczącym ryzykiem, na jakie narażają się, jest odrobina piasku, jednocześnie zyskując miliony tymczasowych drobnoustrojów glebowych, co może być korzystne. Jedyne warzywa, których zawsze unikam, to kiełki (kiełki fasoli, rukiew wodna) używane w sałatkach, którym nie należy ufać. Zazwyczaj są hodowane w ciepłym, wilgotnym środowisku, w którym rozwijają się bakterie. Kiełki skażone E.coli spowodowały najgorszą epidemię we współczesnej historii zabicie 51 Niemców w 2011 r..

Jeśli jesteś zdrowy, nie musisz myć rąk po przejściu komunikacją miejską, siekaniu warzyw, pracy w ogrodzie lub spacerze po lesie. Uważaj jednak na mięso, lodówki, toalety i ogniska chorób. A jeśli twoje dziecko upuści coś na twoją podłogę i masz pewność, że nie jest w kałuży kurzej krwi – to zasada pięciu sekund nadal powinna być w porządku. Jeśli to upadły manekin sam go ssie zostało pokazane w celu zmniejszenia alergii. Należy również zachęcać do zabawy z psem i innymi zwierzętami oraz brudzenia się na zewnątrz w ogrodzie lub parku.

Ponieważ coraz częściej odkrywamy korzyści płynące ze zwiększonej ekspozycji na drobnoustroje, pilnie potrzebujemy więcej informacji i edukacji, abyśmy mogli podejmować świadome decyzje dotyczące kupowanej żywności, przyjmowanych antybiotyków i wyborów dotyczących stylu życia, które podejmujemy, aby odwrócić nasz spadek różnorodności. Wszystko to musi być zrównoważone przed podejmowaniem zbyt dużego ryzyka związanego z nowoczesną intensywnie hodowaną żywnością, która powinna teraz być opatrzona ostrzeżeniami zdrowotnymi.

O autorze

Tim Spector, profesor epidemiologii genetycznej, King's College London

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

at Rynek wewnętrzny i Amazon