W grudniu 2014 roku w Disneylandzie w Orange County w Kalifornii wybuchła epidemia odry. W końcu wybuch epidemii chorych 111 osób w Kalifornii i rozprzestrzenił się w sześciu innych stanach, a także w Kanadzie i Meksyku.

Kalifornia szybko stała się znana z dużej liczby szczepień sceptycy. Jednak ta epidemia nie jest po prostu wynikiem kilku zdeklarowanych „antyszczepionkowców” – celebrytów lub innych osób – ale jest częścią bardziej ogólnego trendu rosnącej nieufności wobec stosowania obowiązkowych szczepień.

Wybuch w Disneylandzie zbiegł się z spadek wskaźników szczepień United States.

Te szczepionki są stosowane bezpiecznie i skutecznie od dziesięcioleci. Dlaczego więc amerykańska opinia publiczna – a przynajmniej znacząca jej część – jest teraz coraz bardziej sceptyczna wobec obowiązkowych szczepień szkolnych? Jednym z możliwych źródeł tego trendu jest to, że wraz ze spadkiem liczby szczepień rośnie zaangażowanie obywatelskie i zaufanie publiczne do rządu i zawodów medycznych.

Rosnący sceptycyzm wobec szczepionek

Połączenia większość rodziców w USA nadal szczepi swoje dzieci zgodnie z harmonogramem. Ale jest niewielka mniejszość, która całkowicie odmawia szczepień lub wybiera niektóre szczepionki, a nie inne, lub chce innego harmonogramu.

W 2014 roku istniał rekordowa liczba zachorowań na odrę (668), ponieważ choroba została uznana za wyeliminowaną w 2000 r., z Badacze obwinianie upadków wskaźniki szczepień.

W niektórych stanach spadek był dramatyczny. w California, liczba dzieci w wieku przedszkolnym, które nie ukończyły wszystkich zalecanych szczepień, znacznie wzrosła w ciągu ostatnich pięciu lat.

Inne stany, takie jak Kolorado, Connecticut, Kentucky, Arizona i Waszyngton, doświadczyli również znacznego spadku liczby szczepień, co plasuje ich znacznie poniżej „odporność na stada” (próg, w którym wystarczająca liczba osób jest odporna na chorobę, która powoduje zerwanie łańcuchów transmisyjnych).

In Seattle, wskaźnik szczepień przeciwko polio (81.4%) jest niższy niż w Rwandzie. I podczas gdy Kalifornia właśnie uchwaliła ustawę eliminującą religijne i osobiste zwolnienia ze szczepień (jest teraz, wraz z Zachodnią Wirginią i Mississippi, jednym z trzech stanów, które zezwalają tylko na zwolnienia medyczne), ustawodawcy w stanie Waszyngton i Oregon wycofali się z podobnych rachunków.

Ostatnia badanie przez niezależne Pew Research Center sugeruje, że mogą pojawiać się coraz większe wątpliwości co do praktyki obowiązkowych szczepień.

Młodsi Amerykanie (od 18 do 29 lat) znacznie częściej niż starsi respondenci uważają, że szczepienia dzieci powinny być wyborem – 41% uważa, że ​​rodzice powinni decydować. Są również bardziej sceptyczni co do bezpieczeństwa szczepionek, takich jak szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce (MMR) – 15% uważa, że ​​są one niebezpieczne, a kolejne 8% nie ma pewności. Wyniki te sugerują możliwość zmian demograficznych w populacji Stanów Zjednoczonych, gdzie z biegiem czasu poparcie dla stosowania powszechnych szczepień jest coraz mniejsze.

Jeśli tak, dlaczego występuje ten trend? Dlaczego coraz bardziej nieufnie podchodzimy do praktyki obowiązkowych szczepień i dlaczego wskaźniki szczepień tak drastycznie spadają w niektórych stanach?

Jesteśmy bardziej samotni niż kiedykolwiek – i mniej sobie ufamy

W swojej książce Kręgle w pojedynkęRobert Putnam przekonuje, że od połowy XX wieku Amerykanie coraz bardziej się od siebie oddalają. (W żargonie socjologów nastąpił dramatyczny spadek „kapitał społeczny").

Jakiś czas po latach pięćdziesiątych Putnam mówi, że Amerykanie zaczęli wycofywać się do swoich prywatnych sfer rodziny i bliskich przyjaciół. Częściowo ze względu na rozwój technologii rozrywkowych (najpierw telewizja, a teraz Internet) staliśmy się mniej zaangażowani politycznie, mniej obywatelsko i mniej zaangażowani w organizacje społeczne, takie jak Lions Club czy lokalne PTA.

Ulubionym przykładem Putnama są ligi kręgle. Kręgle były najpopularniejszym sportem w USA, a Amerykanie grali w ligach i rywalizowali z innymi członkami swojej społeczności. Teraz mało kto gra w kręgle w ligach.

Co to ma wspólnego ze szczepieniami? Kluczową cechą teorii Putnama jest „zaufanie społeczne” – stopień, w jakim ludzie myślą, że inni są uczciwi i wiarygodni. Ponieważ zostaliśmy mniej zaangażowani obywatelsko, nasze zaufanie do innych ludzi zmalało.

Coraz mniej ufamy instytucjom

Podupadło nie tylko nasze zaufanie do ludzi, ale także do instytucji społecznych. W 1964 roku 77% populacji powiedzieli, że ufają, że członkowie rządu federalnego zrobią to, co słuszne; do 2014 roku liczba ta spadła do 24%.

I ten sam trend widać w zaufaniu do zawodu lekarza. Badania pokazuje, że w 1966 r. 73% populacji ufało liderom zawodów medycznych; do 2012 roku liczba ta spadła do 34%, a mniej niż jedna czwarta (23%) populacji ma zaufanie do amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej jako całości. Ten brak zaufania stawia Stany Zjednoczone na samym dole wśród krajów uprzemysłowionych – pod względem zaufania do lekarzy Stany Zjednoczone zajmują 24 miejsce na 29 badanych krajów.

Nieufność wobec rządu jest jednym z głównych argumentów ruchu antyszczepionkowego. W kawałek to jest typowa dla ruchu, autorka i niezależna dziennikarka Bertigne'a Shaffera pisze:

Państwo już kontroluje ogromną część tego, co możemy zrobić ze swoim życiem: jakie zawody możemy wykonywać, jak i gdzie możemy prowadzić interesy, jakich substancji nie możemy spożywać, ile zarobionych pieniędzy możemy zatrzymać… nie wierz, że jednostki mają prawo do kontrolowania tego, co trafia do ich własnych ciał, to muszę się zastanowić, jakie prawa – jeśli w ogóle – wierzysz, że ludzie nadal mają.

Te argumenty wysuwane przez ruch antyszczepionkowy zaczęły odbijać się echem z powodu naszego historycznie niskiego poziomu zaufania do rządu i braku zaangażowania obywatelskiego. Ostatni Badania naukowe stwierdza, że ​​ci, którzy mają mniejsze zaufanie do rządu, są mniej skłonni do szczepienia w przypadku wybuchu choroby.

Ludzie nadal sprzyjają działaniom rządu, takim jak kwarantanna

Jeśli niektórzy Amerykanie stają się coraz bardziej nieufni wobec zaangażowania rządu w ich życie medyczne, zagadką jest to, że wielu z nas nadal popiera inne sponsorowane przez rząd praktyki, takie jak kwarantanna.

A Sondaż wiadomości CBS przeprowadzone podczas wybuchu epidemii eboli w zeszłym roku wykazały, że 80% Amerykanów uważa, że ​​obywatele USA powracający z Afryki Zachodniej powinni zostać automatycznie poddani kwarantannie. I w rzeczywistości jest długa historia stosowania kwarantanny w Stanach Zjednoczonych, co najmniej od przełomu XIX i XX wieku 20th wieku.

Jak staliśmy się ostrożni wobec praktyki szczepień, jednocześnie utrzymując nasze poparcie dla izolowania zakaźnych?

Nasz brak zaufania również pomaga wyjaśnić tę zagadkę. Ponieważ straciliśmy zaufanie do otaczających nas ludzi, zaczęliśmy bać się chorych, nieufni wobec zakaźnych. Do tego stopnia, że ​​jesteśmy gotowi wykorzystać siłę państwa, aby uchronić się przed zagrożeniem, jakie mogą stanowić ciała innych ludzi.

Nasze samotne kręgle stworzyły podatny grunt dla spadających wskaźników szczepień. Osiągnięcie wysokich wskaźników szczepień – powyżej 90%, które zapewniają odporność stada – wymaga, aby społeczność myślała o sobie, że jest w nim razem. Każdy zostaje zaszczepiony, aby wszyscy byli chronieni. Kiedy zaufanie się załamuje, ta medyczna umowa społeczna, którą historycznie mieliśmy ze sobą, zaczyna się rozpadać.

O autorze

Charles McCoy jest adiunktem socjologii w SUNY Plattsburgh. Jego badania dotyczą rozwoju zdrowia publicznego, w szczególności tworzenia krajowych systemów kontroli chorób. Interesuje go, w jaki sposób strategie kontroli chorób państwa wpływają na jego relacje z obywatelami i rodzaj władzy, jaką może wywierać na ich życie.

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązana książka:

at

Dzięki za odwiedziny InnerSelf.com, gdzie są 20,000 + zmieniające życie artykuły promujące „Nowe postawy i nowe możliwości”. Wszystkie artykuły są tłumaczone na 30+ języków. Zapisz się! do wydawanego co tydzień magazynu InnerSelf i Daily Inspiration Marie T Russell. Magazyn InnerSelf ukazuje się od 1985 r.