psychodeliki dla pacjentów z zaawansowanym rakiem
Psylocybina i inne psychodeliki mogą pomóc pacjentom poradzić sobie z wyzwaniami związanymi z diagnozą raka. Kateryna Kon/Science Photo Library za pośrednictwem Getty Images

U osób z zaawansowanym rakiem leki psychodeliczne, takie jak psilocybina, LSD i MDMA, mogą znacząco zmniejszyć nasilenie depresji i lęku objawy.

Około 10% chorych na raka doświadcza lęku, a 20% zgłasza depresję. Jednak obecne badania sugerują, że dostępne na receptę leki przeciwdepresyjne nie zmniejszają znacząco objawów depresyjnych u pacjentów z rakiem w porównaniu z placebo.

Mój zespół i ja niedawno ukończone metaanaliza pięciu badań klinicznych badanie objawów lękowych i depresyjnych u pacjentów z zaawansowanymi postaciami raka i innymi chorobami zagrażającymi życiu. Odkryliśmy, że przyjmowanie samych leków psychodelicznych – w szczególności LSD, psilocybiny lub MDMA – zmniejszało wyniki depresji mierzone za pomocą Inwentarz depresji Becka o sześć punktów, gdzie wynik poniżej 10 wskazuje na minimalną lub brak depresji, a powyżej 30 na dużą depresję. Średnie wyniki na początku badania wynosiły od 15 do 18 w przypadku większości badań, chociaż w jednym badaniu punkt wyjściowy wynosił około 30. Psychodeliki zmniejszały również wyniki lęku mierzone za pomocą Inwentarz stanu i cechy lęku o siedem do ośmiu punktów, gdzie wynik od 20 do 37 oznacza brak lub minimalny niepokój, a wynik od 45 do 80 wskazuje na wysoki niepokój. Średnie wyniki były między 40 a 55, ale około 60 w jednej próbie.

W jednym badaniu z udziałem 51 pacjentów z rakiem, 60% tych, którzy otrzymali pojedynczą sesję z dużą dawką psilocybiny uzyskano remisję kliniczną na depresję, a 52% na niepokój. Dla porównania, 16% osób, które otrzymały placebo, osiągnęło remisję w przypadku depresji i 12% w przypadku lęku. Efekty te utrzymywały się jeszcze sześć miesięcy później.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Naukowcy badają zastosowanie psychodelików w leczeniu wielu schorzeń psychicznych.

Psychodeliki i trauma

Dlaczego jedna lub dwie sesje terapii psychodelicznej miałyby być bardziej skuteczne niż codzienne przyjmowanie leków na receptę, takich jak fluoksetyna (Prozac) i paroksetyna (Paxil)?

Otrzymanie diagnozy raka i doświadczanie skutków ubocznych leczenia może być traumatyczne. W ciężkich przypadkach pacjenci mogą się rozwijać zespół stresu pourazowego związany z chorobą nowotworową.

Ludzie, u których rozwinął się zespół stresu pourazowego w wyniku służby wojskowej lub przemocy fizycznej lub seksualnej często doświadczają depresji i lęku. Badania nad Psychoterapia wspomagana MDMA, w którym psychoterapeuci łączą sesje psychodeliczne z tradycyjnym poradnictwem, wykazało, że takie podejście do leczenia może skutecznie zmniejszyć objawy PTSD, umożliwiając pacjentom chęć i możliwość dzielenia się traumatycznymi wspomnieniami, aby pomóc je przetworzyć. Te redukcje były większe niż obserwowane w badaniach nad samymi lekami przeciwdepresyjnymi na receptę.

Na podstawie tych badań, mój zespół i ja stawiamy hipotezę, że sesje psychodeliczne mogą mieć przewagę nad tradycyjnymi lekami przeciwdepresyjnymi na receptę u ​​pacjentów z depresją lub lękiem związanym z rakiem, ponieważ mogą pomóc im uporać się z traumą.

W niektórych badaniach w naszym przeglądzie odnotowano, co pacjenci postrzegali jako przyczyny zmniejszenia objawów lękowych i depresyjnych oni doświadczyli. Pacjenci stwierdzili, że sesje psychedeliczne pomogły im przetworzyć intensywne uczucia, które tłumili, bez przytłoczenia. Chociaż katharsis było emocjonalne i trudne, pomogło im osiągnąć akceptację tych emocji, zmniejszając ich poczucie izolacji i wewnętrznego wycofania.

kobieta siedzi na boku szpitalnego łóżka
Rak może być traumatycznym przeżyciem.
studio aquaArts/E+ za pośrednictwem Getty Images

Niewiadome w terapii psychodelicznej

Chociaż wyniki te są obiecujące, istnieją ograniczenia dostępnych badań, które mogą zafałszować wyniki. A liczba zaawansowanych badań nad rakiem zbadaliśmy osoby z historią używania psychedelików. Osoby z wcześniejszymi pozytywnymi rekreacyjnymi doświadczeniami psychedelicznymi mogą być bardziej skłonne do udziału w tych badaniach niż ci, którzy doświadczyli "złej podróży" lub byli całkowicie przeciwni narkotykom rekreacyjnym. Dodatkowo, nawet jeśli placebo miało wyglądać identycznie, jest mało prawdopodobne, aby pacjenci lub opiekunowie zostali oszukani, jeśli nie wywołało to efektu psychodelicznego.

Podczas gdy wcześniejsze badania wykazały słabe korzyści z tradycyjnych leków przeciwdepresyjnych w porównaniu z placebo w zespole stresu pourazowego i lęk i depresja wywołane rakiemnie przeprowadzono żadnych badań klinicznych bezpośrednio porównujących skuteczność tradycyjnych leków przeciwdepresyjnych z psychodelikami u pacjentów z zespołem stresu pourazowego lub rakiem. Jednakże jedno ukończone badanie wczesnej fazy, które porównywało psilocybinę z tradycyjnym antydepresantem escitalopramem (Lexapro) w pacjentów z dużą depresją stwierdzili, że 57% osób otrzymujących psilocybinę osiągnęło remisję kliniczną, w porównaniu z zaledwie 28% otrzymujących escitalopram.

Wreszcie sesje psychodeliczne spowodowały duże wzrost ciśnienia krwi. To może nie być najlepsze leczenie dla pacjentów ze źle kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym lub chorobami serca.

Kolejne kroki dla psychodelików

Potrzebne są dalsze badania nad skutecznością psychodelików w leczeniu lęku i depresji u pacjentów z rakiem. Badanie psychodelicznych metod leczenia pacjentów z innymi zagrażającymi życiu chorobami, które powodują traumę, niepokój lub depresję, może wyjaśnić ich potencjalne korzyści terapeutyczne.

Gdyby Food and Drug Administration zatwierdziła psychodeliki do tego rodzaju zastosowań, agencja musiałaby dowiedzieć się, w jaki sposób te psychodeliki mogą być używane legalnie. Jak Zaplanuj leki 1, są one obecnie objęte zakazem jakiegokolwiek użytku medycznego w Stanach Zjednoczonych. Badacze muszą zarejestrować się w amerykańskiej agencji ds. zwalczania narkotyków do badania substancji kontrolowanych. Jednak FDA ustanowiła już precedens, zatwierdzając ją w czerwcu 2018 r kannabadiol (Epidiolex) do leczenia rzadkich napadów padaczkowych u dzieci, mimo że ta pochodna konopi pozostaje zakazana przez Drug Enforcement Administration.

O autorze

Konwersacje

C. Michaela White’aProfesor Praktyki Farmaceutycznej, University of Connecticut

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

złamać

Powiązane książki:

Cesarz wszystkich chorób: biografia raka

przez Siddharthę Mukherjee

Zdobywca nagrody Pulitzera autor przedstawia historię raka, od jego pierwszego opisu w zwoju starożytnego Egiptu po współczesne metody leczenia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Radykalna remisja: przetrwanie raka wbrew wszelkim przeciwnościom

przez Kelly'ego A. Turnera

Studiując dla jej Ph.D. na Uniwersytecie Kalifornijskim w Berkeley dr Turner, badacz, wykładowca i doradca w dziedzinie onkologii integracyjnej, był zszokowany odkryciem, że nikt nie badał epizodów radykalnej (lub nieoczekiwanej) remisji — kiedy ludzie wracają do zdrowia wbrew wszelkim przeciwnościom bez pomocy medycyny konwencjonalnej, lub po niepowodzeniu medycyny konwencjonalnej. Była tak zafascynowana tego rodzaju remisją, że wyruszyła w dziesięciomiesięczną podróż dookoła świata, podróżując do dziesięciu różnych krajów, aby przeprowadzić wywiady z pięćdziesięcioma holistycznymi uzdrowicielami i dwudziestoma osobami, które przeżyły radykalną remisję raka, na temat ich praktyk i technik uzdrawiania. Kontynuowała swoje badania, przeprowadzając wywiady z ponad 100 osobami, które przeżyły radykalną remisję i badając ponad 1000 z tych przypadków. Jej dowody przedstawiają dziewięć wspólnych tematów, które jej zdaniem mogą pomóc nawet terminalnym pacjentom zmienić ich życie.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Podręcznik przetrwania raka piersi: przewodnik krok po kroku dla kobiet z nowo zdiagnozowanym rakiem piersi

przez Johna Linka, MD

Szanowany autorytet zajmujący się rakiem piersi zapewnia wszechstronne, praktyczne wskazówki dotyczące całego doświadczenia związanego z rakiem piersi, od szoku związanego z diagnozą po powrót do normalnego życia. Ze współczuciem, zrozumieniem i bezpośrednią rozmową omawia wszystko, co musisz wiedzieć, aby podejmować najlepsze decyzje w swojej wyjątkowej sytuacji.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Przeciwnowotworowy: nowy sposób życia

David Servan-Schreiber, MD, PhD

Anticancer to pełna pasji i osobista eksploracja doświadczeń autora z rakiem oraz obszerny przewodnik po najnowszych wynikach badań i środkach zapobiegawczych, które możesz podjąć, aby się chronić. Autorytatywna i przystępna książka Anticancer wyjaśnia, co możemy zrobić, aby uniknąć tej strasznej choroby.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Cesarz wszystkich chorób: biografia raka

przez Siddharthę Mukherjee

Nagradzana, porywająca opowieść o raku — od jego pierwszych udokumentowanych wystąpień tysiące lat temu, przez epickie bitwy o wyleczenie, kontrolę i pokonanie go, aż po radykalnie nowe zrozumienie jego istoty.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Gen: intymna historia

przez Siddharthę Mukherjee

Od zdobywcy nagrody Pulitzera, bestsellerowego autora Cesarza wszystkich chorób — wspaniałej historii genu i odpowiedzi na kluczowe pytanie przyszłości: Co stanie się z człowiekiem, kiedy nauczymy się „czytać” i „pisać” nasze własną informację genetyczną?

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

2